陈学颖
- 作品数:32 被引量:105H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 起搏器植入患者右房内巨大血栓一例被引量:2
- 2018年
- 患者男性,90岁,反复晕厥1月余,诊断为"阵发性心房颤动、快慢综合征、窦性停搏",先予临时起搏器保驾,2天后行双腔起搏器植入手术。术后第1天超声心动图检查发现右房内巨大血栓形成,舒张期经三尖瓣进入右室。予低分子肝素+华法林积极抗凝治疗,术后第6天复查心脏超声示右房内血栓消失。嘱长期口服华法林抗凝,出院后1个月随访心脏超声亦未见右房内血栓。
- 汪菁峰陈学颖宿燕岗葛均波
- 关键词:心血管病学右房血栓起搏器
- 心电学及心脏超声学指标对非缺血性心肌病患者心脏再同步化治疗无应答的预测
- 禹子清陈学颖宿燕岗
- 人类血清磷脂转运蛋白、鞘磷脂与脂质代谢、冠心病的关系
- 目的:测定血清PLTP活性、rs2294213基因多态性、血清鞘磷脂水平,研究它们与血脂代谢和冠心病的相关性。
方法:收集冠状动脉造影证实的冠心病患者(n=489)及相应对照组(n=243)的临床资料,包括年龄、性...
- 陈学颖
- 关键词:基因多态性鞘磷脂脂质代谢冠心病
- 女性和儿童的“心”更渴求关爱
- 2012年
- 在全世界范围内,心血管疾病已逐渐成为威胁人类健康的“第一杀手”,为唤起公众对心血管疾病及其危险因素(高血压、肥胖、缺乏运动、营养失衡、吸烟等)的关注,
- 陈学颖葛均波
- 关键词:心血管疾病儿童女性营养失衡
- 一种治疗起搏器囊袋感染的冲洗管
- 本实用新型涉及一种治疗起搏器囊袋感染的冲洗管,所述冲洗管内部中空,两端均开口,所述冲洗管分为用于导入清洗液的直管(1)以及用于伸入囊袋中进行清洗的弯曲管(2),所述直管(1)和弯曲管(2)一体连接,所述直管(1)的尾端可...
- 陈学颖宿燕岗葛均波
- 心脏再同步治疗超反应者停止起搏研究被引量:6
- 2016年
- 目的研究心脏再同步治疗(CRT)术后超反应者停止起搏后,临床症状、心电重构、左心室结构与功能变化。方法连续入选2004年11月至2014年9月在复旦大学附属中山医院行CRT且非起搏依赖的患者并根据随访资料筛选超反应者,随机分配为停止起搏组和继续起搏组,停止起搏组患者予关闭心房与双心室起搏功能,随访3个月与6个月,分别记录患者心功能(NYHA分级),明尼苏达生活质量评分(QOL评分)、6min步行距离(6MWD)、体表心电图QRS时限(QRSd)和超声心动图测定左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张未期容积(LYEDV)和左心室射血分数(LVEF),对比停止起搏组与继续起搏组间差异。结果入选超反应者21例,停止起搏组11例,继续起搏组10例,心力衰竭(心衰)症状轻至中度(NYHA分级1.90±0.70),LVEF基本正常0.56±0.09,组间基线资料差异无统计学意义。停止起搏后3个月,停止起搏组与继续起搏组患者比较,NYHA分级、QOL评分、6MWD、QRSd、LVESV、LVEDV和LVEF差异均无统计学意义(P〉0.1);与研究初始状态比较,停止起搏组和继续起搏组各终点参数变化差异无统计学意义(P〉0.1)。停止起搏后6个月,停止起搏组与继续起搏组患者相比,NYHA分级、QOL评分、6MWD、QRSd、LVESV和LVEDV差异无统计学意义(P〉0.05),停止起搏组LVEF显著低于继续起搏组(0.05±0.01对0.06±0.01,P=0.04);与研究初始状态比较,停止起搏组LVEF显著下降(0.49±0.10对0.54+0.06,P=0.04),LVESV临界增加[(49.97±23.41)ml对(43.18±16.87)ml,P=0.05],其他终点参数变化差异无统计学意义(P〉0.1)。结论CRT超反应者停止起搏6个月后,LVEF显著下降,但临床症状与左心室结构暂时无显著恶化。CRT超反应者应接受长期双心室起搏。
- 梁义秀王青青宿燕岗秦胜梅汪菁峰陈学颖王蔚柏瑾葛均波
- 关键词:心脏再同步治疗
- 心脏收缩调节器的围手术期程控二例:避免与心脏其他植入器械的相互干扰
- 2016年
- 病例1为心脏再同步化治疗复律除颤器(CRT-D)术后无反应患者,植入心脏收缩调节器(CCM)后,器械间出现干扰,CRT-D程控发现心房远场感知了CCM信号,从而启动自动模式转换,导致双室起搏比例下降。将心室后心房空白期由100ms延长为200ms后,CCM信号不再被心房感知,CRT-D和CCM均工作正常,未再发生相互干扰。病例2为埋藏式心脏转复除颤器(ICD)术后患者,CCM植入术中调试时发现器械间出现干扰,ICD程控发现CCM序列延迟为100ms时,腔内心电图与原窦性心律模板匹配度为0。将CCM序列延迟调整为40 ms,腔内心电图与原窦性心律模板匹配度为100%,此时ICD和CCM均工作正常,未发现相互干扰。
- 陈学颖秦胜梅宿燕岗葛均波
- 关键词:心血管病学心力衰竭
- 植入心脏收缩调节器的围手术期观察与护理
- 张倩陈文祺陈学颖
- 磁共振兼容心脏起搏器的单中心植入现状分析被引量:6
- 2017年
- 目的 研究单中心磁共振(MRI)兼容心脏起搏器的植入现状.方法 入选2016年9月至12月期间在复旦大学附属中山医院心内科新植入心脏起搏器的患者,采用问卷形式对272例患者在心脏起搏器植入术前进行MRI兼容心脏起搏器的选择意愿调查并分析原因,同时收集本中心MRI兼容心脏起搏器植入数量、植入后行MRI检查次数、部位及检查前后起搏器参数对比.结果 ①272例患者中96例患者(35.3%)选择MRI兼容心脏起搏器(包括脉冲发生器和导线),132例患者(48.5%)选择普通心脏起搏器,44例患者(16.2%)选择MRI兼容起搏导线+非MRI兼容普通脉冲发生器.272例中有176例患者(64.7%)在植入心脏起搏器前未做过MRI检查;②96例选择MRI兼容心脏起搏器的患者中有52例(54.2%)这样选择MRI兼容心脏起搏器的原因在于既往做过MRI检查;③272例患者中大部分患者对MRI兼容心脏起搏器最关注的是安全和价格(分别为132例和92例,占48.5%和33.8%);而176例未选择MRI兼容心脏起搏器的原因是认为以后做MRI检查的可能性很小及认为价格相对昂贵(分别为80例和60例,占45.5%和34.1%);④272例患者中122例(44.9%)认为MRI兼容心脏起搏器价格比普通心脏起搏器价格高2万元以内可以接受;⑤与选择MRI兼容心脏起搏器的患者相比,44例选择植入MRI兼容起搏导线+非MRI兼容普通脉冲发生器的患者相对年轻[(72.6±12.6)岁对(63.2±8.0)岁,P=0.027],医保比例低(70.8%对36.1%,P=0.048),既往做过MRI检查的比例低(50.0%对16.9%,P=0.029),其中40例患者(90.9%)这样选择的原因是以后更换时可以多一种选择;⑥对本中心已植入的225例MRI兼容心脏起搏器患者,中位随访期7.2个月,共行MRI检查13例(5.8%),检查前后测定起搏器参数差异无统计学意义(P〉0.05).结论 本中心实际选择MRI兼容起搏器和术后真正实施MRI检查的患者比例与国外�
- 陈学颖柏瑾王蔚秦胜梅汪菁峰梁义秀曾蒙苏宿燕岗
- 关键词:磁共振心脏起搏器
- 国人右房、右室导线实际使用长度的单中心统计分析被引量:4
- 2016年
- 目的测量国人植入起搏器时右房、右室导线的实际使用长度,为得出适合国人的起搏导线长度提供依据。方法连续入选117例植入起搏器患者,记录其性别、年龄、身高、起搏器类型、导线植入侧(左/右)、静脉植入路径(锁骨下静脉/头静脉)、电极放置的位置(心尖部/流出道)等参数。术中测量静脉入口结扎部位到脉冲发生器连接口处的导线长度,将电极导线总长度减去上述长度得出电极导线实际使用长度,术后通过胸部正位片测量导线进入上腔静脉后垂直下行的反向延长线同左、右锁骨中点连接线的交界点与左/右锁骨中点间距离的差值,得出对侧植入时所需导线的长度。结果左锁骨下路径植入时右房导线实际使用长度为(30.0±2.3)cm;右室导线实际使用长度为(39.1±3.0)cm。右锁骨下路径植入时右房导线实际使用长度为(26.5±2.8)cm;右室导线实际使用长度为(33.5±2.8)cm。Spearman′s单因素相关分析发现,右房导线实际使用长度主要与身高(r=0.475,P<0.001)相关,右室导线实际使用长度主要与身高(r=0.533,P<0.001)相关;结论相对于常规使用的心房心室导线长度(心房53cm/心室58cm),国人选择心房导线40cm/心室导线50cm应该是可行和更合理的。
- 胡淑兰柏瑾王蔚秦胜梅宿燕岗陈学颖葛均波
- 关键词:心血管病学起搏电极导线