陈惠清
- 作品数：67 被引量：380H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京友谊医院科研启动基金国家中医药管理局基金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学更多>>
- Ⅰ类切口手术抗菌药物应用状况分析及管理对策被引量：1
- 2009年
- 目的了解Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的预防应用状况及合理性。方法对我院186例Ⅰ类切口手术病人抗菌药物使用情况进行回顾性调查。结果186例Ⅰ类切口手术的病人中156例围手术期应用了抗菌药物，抗菌药物使用率83．87％；术前0．5—2h应用抗菌药物113例，占72．44％；手术时间〉3h且未追加第二剂抗菌药物20例；术后开始用药时间不合理的43例，占27．56％；联合用药中二联连用12例、三联连用6例；使用药物的种类以氨基糖苷类、喹诺酮类最高，其次二代、三代头孢菌素及克林霉素等。结论Ⅰ类切口手术抗菌药物应用存在不合理性，预防性用药指征把握不严，科室用药种类选择欠妥，用药时机不当，时间过长，有不合理的联合用药及过度用药问题，今后应进一步加强临床抗菌药物预防应用和监督管理。
- 周翠云高青陈惠清刘凤阁尚华周京晶
- 关键词：抗菌药物管理对策
- 老年患者医院获得性金黄色葡萄球菌下呼吸道感染耐药性分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨医院获得性下呼吸道感染老年患者分离的金黄色葡萄球菌(SA)耐药情况及其变迁,为临床合理用药提供依据。方法收集2006年1月—2012年10月某三级甲等医院发生医院下呼吸道感染的65岁以上老年患者送检标本分离的SA进行菌株鉴定及药敏试验。结果共分离SA126株,其中耐甲氧西林SA(MRSA)113株(89.68%)。SA对糖肽类(替考拉宁、万古霉素)、呋喃类(呋喃妥因)、新型抗菌药物口恶唑烷酮类(利奈唑胺)、链阳菌素类(奎奴普丁/达福普汀)抗菌药物耐药率较低;对青霉素类(青霉素、氨苄西林/舒巴坦)、头孢类(头孢唑林、头孢噻肟)抗菌药物耐药率高。不同时段分离的SA对各类抗菌药物的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论医院获得性下呼吸道感染老年患者分离的SA以MRSA为主,耐药性高;2006年以来,SA对常用抗菌药物的耐药性变迁不明显。
- 郭青青陈惠清
- 关键词：金黄色葡萄球菌MRSA下呼吸道感染耐药
- 我院对医疗废物的管理被引量：7
- 2010年
- 加强医疗废物分类收集、交接、运送、暂时储存全过程管理，编制医疗废物计算机管理系统，制定医疗废物管理质量考核标准，对全体职工进行培训，树立依法管理医疗废物的意识，防止医疗废物对人体和环境的危害。
- 陈惠清刘凤阁
- 关键词：医疗废物医院感染管理
- 先天性胆道闭锁患儿肝移植术后医院感染情况及其影响因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨先天性胆道闭锁患儿肝移植术后医院感染情况及其影响因素。方法选取2014年1月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院159例肝移植术后的先天性胆道闭锁患儿(年龄≤1岁),收集基本信息及临床资料,采用logistic回归分析医院感染发生的影响因素。结果159例患儿中,术后发生医院感染41例(25.7%);检出病原菌27株,革兰阴性菌占74.1%,革兰阳性菌占18.5%,真菌占7.4%;大肠埃希菌、解甘露醇罗尔斯顿菌、肺炎克雷伯菌最常见的病原菌,分别占18.5%、11.1%、11.1%;下呼吸道、腹腔是最常见的感染部位,分别占48.5%、16.7%;术前住院天数≥6 d(OR=3.207,95%CI:1.350~7.616,P=0.0083)、术前APTT延长(OR=1.019,95%CI:1.002~1.036,P=0.0306)是患儿发生术后医院感染的危险因素。结论肝移植术后患儿医院感染发生率较高,建议缩短肝移植患儿术前住院时间,关注术前APTT值,加强医院感染管理。
- 聂静雨周春莲宋丽红陈惠清
- 关键词：先天性胆道闭锁肝移植医院感染影响因素
- 老年医院获得性肺炎病原学及药物敏感性分析被引量：5
- 2016年
- 目的调查老年住院患者医院获得性肺炎（HAP）的病原学分布及药物敏感性,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月在首都医科大学附属北京友谊医院老年内科住院并诊断为HAP的老年患者的病原学及药物敏感性资料。结果共纳入600例老年HAP患者,占同期老年内科住院患者医院获得性感染的59.9%（600/1 001）。2010年至2015年老年HAP发生例数分别为60例、89例、75例、67例、155例和154例,晚发HAP占87.5%（525/600）。600例老年HAP患者中81.3%（488/600）病原学检查阳性,最常见的病原菌依次为铜绿假单胞菌（21.5%,105/488）、鲍曼不动杆菌（21.3%,104/488）、金黄色葡萄球菌（17.2%,84/488）、白色念珠菌（10.5%,51/488）和肺炎克雷伯杆菌（5.1%,25/488）。铜绿假单胞菌对氨基糖甙类抗生素的敏感率最高（83.2%~95.5%）,哌拉西林/他唑巴坦次之（79.3%）,对美罗培南和亚胺培南的敏感率仅为54.5%和52.6%。鲍曼不动杆菌几乎对所有常用抗菌药物的敏感率均低于50%,对亚胺培南耐药率高达84.3%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星和头孢替坦敏感率高于80%,对其他抗菌药物敏感率均低于80%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的85.7%（72/84）,对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀和替加环素100%敏感。结论 HAP是老年住院患者最常见的医院获得性感染。老年HAP患者最常见的分离菌是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和肺炎克雷伯菌。老年HA P常见致病菌多重耐药情况严重,需引起关注。
- 姜春燕周春莲赵小芳郝瑞瑞陈惠清
- 关键词：老年患者医院获得性肺炎病原学药物敏感性
- 某三级医院住院患者医院感染直接经济损失研究
- 目的:了解医院感染患者直接经济损失,为提高医院感染防控提供数据支持.
方法:对2013-2015年出院患者,采取1∶1配对的方法,发生且仅发生1例次医院感染的患者为感染组,未发生医院感染的患者为未感染组,比较医...
- 陈惠清周春莲
- 关键词：住院患者医院感染直接经济损失
- 基于住院患者病案首页高风险病例来抽查医院感染漏报的方法探讨被引量：7
- 2017年
- 目的探讨抽查医院感染病例漏报的方法以期探寻抽样调查漏报病例的科学方法。方法基于住院病案首页中高风险病例的抽样方法来抽查医院感染漏报病例,将抽样调查得到的阳性率与文献报道中采用传统方法抽查的阳性率进行比较。结果 4次基于住院病案首页中高风险病例的抽样方法抽查感染病例分布率为45.30%,传统方法抽查感染病例分布率为4.64%。结论基于住院病案首页中高风险病例的抽样方法比传统抽样方法既节省人力和时间,又能比较客观地反映医院感染漏报真实情况,为进一步提高医院感染管理水平提供依据。
- 武迎宏曹煜隆蔡虻周春莲刘聚源陈惠清
- 关键词：医院感染抽样调查
- 2008年北京友谊医院住院患者抗菌药物使用横断面调查与分析
- 2009年
- 为了解我院抗菌药物临床使用现状,倡导合理、有效、安全、经济地使用抗菌药物,并为临床合理用药提供参考依据,我们采用抗菌药物横断面调查的方法,调查我院2008年5月15日0点至24点住院患者抗菌药物的使用种类、使用目的、联用情况、病原学检查例数等,对不合理的使用制定改进措施,报告如下。
- 陈惠清刘凤阁
- 关键词：抗菌药物使用住院患者临床合理用药病原学检查
- 某医院感染病例中革兰阳性菌感染患者调查分析被引量：4
- 2013年
- 目的调查医院感染病例中革兰阳性菌感染特点,寻找预防与控制措施。方法回顾分析北京某医院2009-2011年医院感染病例中222例革兰阳性菌感染情况。结果本次革兰阳性菌感染菌株调查中,检测到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)83株,检出率37.39%,检出率最高。下呼吸道感染118例(占53.15%),为医院感染的主要感染部位。危险因素分析发现,接受介入性操作的患者112例,占50.45%。结论在病原菌和药敏结果的基础上使用抗菌药物,加强消毒隔离和呼吸道护理,减少不必要的介入性操作,将有助于控制医院感染病例中革兰阳性菌感染。
- 陈惠清周春莲
- 关键词：医院感染革兰阳性菌介入性操作
- 医院中心透析室物体表面清洁效果不同评价方法的探讨被引量：1
- 2016年
- 目的采用不同监测方法评估医院中心透析室环境清洁质量是否达标,找寻最直观有说服力的一种监测手段来教育和督促清洁人员彻底清洁,以控制耐药菌和各类杆菌引起的感染。方法采用直观法、ATP生物荧光法、传统菌落计数法(简称传统法)对中心透析室物体表面清洁效果分别进行评价。结果监测物体表面11件,直观法均无灰尘,ATP生物荧光法7件不合格,传统法0件不合格;对7件不合格的物体表面,选取相对光单位(RLU)值>1 000的3个点行ATP荧光法、传统法与平板种植法再次评价,其结果 ATP荧光法与平板种植法不合格数对等。结论不同监测方法合格或不合格所占比率不同,ATP生物荧光法不合格率远高于传统法,不合格意味着存在感染风险,应深度清洁。
- 周翠云朱明月闫东辉陈惠清周春莲
- 关键词：生物学监测
