陈梅先
- 作品数：27 被引量：176H指数：8
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 高龄巨大肝癌患者的围术期护理被引量：4
- 2012年
- 目的探讨高龄巨大肝癌患者围术期的护理经验。方法对2006年12月至2010年12月间在中山大学肿瘤防治中心肝胆科行巨大肝癌切除术的24例高龄患者术前术后的护理经验进行回顾性总结。结果除1例86岁的高龄患者术后因并发多器官功能衰竭死亡外,其余23例患者均安全度过围术期康复出院。结论对于高龄巨大肝癌患者应根据其生理和心理特点,术前进行全面评估,实施针对性的心理护理,积极控制好伴发疾病,做好充分的术前准备;术后进行严密监测和护理,积极预防和处理并发症,以保证患者安全度过围术期。
- 陈梅先匡亚玲黄羽频梁丽萍
- 关键词：老年患者巨大肝癌肝切除术护理
- 肝储备功能分析仪两种探头使用的比较被引量：1
- 2010年
- 目的比较肝储备功能分析仪鼻夹探头和手指探头的优劣。方法回顾性分析1902例行肝储备功能检查——吲哚菁绿15min潴留率（ICGR15）病例，比较鼻夹探头和手指探头的使用效果。结果得出手指探头的检测失败率和不良反应发生率明显低于鼻夹探头。结论肝储备功能分析仪使用手指探头进行检测时效果好，且操作简便，还可减轻患者的心理障碍，使其更舒适和易于接受，便于临床推广。
- 黄羽频陈梅先林雪英
- 关键词：ICGR15探头
- 基于自我效能理论的原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展影响因素分析被引量：31
- 2021年
- 目的:分析基于自我效能理论的原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展影响因素。方法:采用一般资料调查表、汉化版恐惧疾病进展量表(FoP-Q-SF)、一般自我效能感量表(GSES)对广东省广州市某三级甲等肿瘤医院肝脏外科住院的175例原发性肝癌术后病人进行调查。结果:175例病人FoP-Q-SF得分为(36.01±10.86)分,≥34分的病人98例,病人GSES得分为(25.35±6.48)分,多重线性回归分析结果显示,年龄、心理辅导需求、肿瘤临床分期、肿瘤家族史、术后并发症、自我效能进入原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展得分的回归方程,可以解释原发性肝癌术后病人恐惧疾病进展水平总变异的43.3%。结论:年龄、心理辅导需求、肿瘤临床分期、肿瘤家族史、术后并发症、自我效能是肝癌术后病人恐惧疾病进展影响因素。
- 柳书悦陈梅先何凤英张玫吴晓丹刘莉
- 关键词：原发性肝癌自我效能肿瘤临床分期
- 门静脉高压症对肝细胞癌切除术后并发症的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨门静脉高压症对肝细胞癌（肝癌）切除术后并发症发生的影响。方法回顾性分析2003年3月至2005年10月在中山大学肿瘤医院行肝癌切除术的152例患者临床资料。根据有否合并门静脉高压症,将患者分为门静脉高压症组和非门静脉高压症组。其中门静脉高压症组76例,男62例,女14例;平均年龄（49±11）岁。非门静脉高压症组76例,男66例,女10例;平均年龄（49±12）岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。入院后患者接受常规检查,观察两组患者术后并发症发生情况,分析影响患者术后并发症发生的独立危险因素。两组正态分布资料比较采用t检验,非正态分布资料比较采用Z检验,率的比较采用χ~2检验。肝癌术后并发症发生的危险因素分析采用Logistic多因素回归分析。结果门静脉高压症组患者术后并发症发生率为42%（32/76）,其中肝功能相关并发症发生率为36%（27/76）;非门静脉高压症组为20%（15/76）,其中肝功能相关并发症发生率为16%（12/76）,差异有统计学意义（χ~2=8.901,7.760;P〈0.05）。Ⅰ~Ⅱ级并发症在门静脉高压症组占75%（24/32）,在非门静脉高压症组占73%（11/15）,差异无统计学意义（χ~2=0.015,P〉0.05）。门静脉高压症组患者术后90 d死亡率为7%（5/76）,非门静脉高压症组为3%（2/76）,差异无统计学意义（χ~2=0.599,P〉0.05）。Logistic多因素回归分析显示,合并门静脉高压症（OR=3.376,95%CI：1.564~7.287,P〈0.05）和肿瘤数量〉2个（OR=1.984,95%CI：1.248~3.154,P〈0.05）是肝癌切除术后并发症发生的独立危险因素。合并门静脉高压症（OR=3.231,95%CI：1.431~7.298,P〈0.05）、肿瘤数量〉2个（OR=1.832,95%CI：1.137~2.952,P〈0.05）和术中输血量〉400 ml（OR=2.776,95%CI：1.123~6.864,P〈0.05）是肝癌切除术后肝功能相关并发症发生的独立危险因素。结论门静脉高压症可增加肝癌切除术�
- 陈淼陈梅先何伟周凯李启炯邱际亮廖亚帝李斌奎元云飞郑云
- 关键词：手术后并发症
- 护理干预配合水化治疗对射频消融术后血红蛋白尿症及肝肾功能的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨护理干预配合水化治疗对行射频消融术（RFA）后患者血红蛋白尿症及肝肾功能的影响。方法选择2007年3月-2012年12月在该院接受RFA治疗的患者，选择术后有血红蛋白尿的98例患者，采用随机数字表法随机分为水化治疗组和未水化治疗组，每组49例。其中未水化治疗组患者仅给予护理干预措施，水化治疗组联合给予水化治疗。比较两组患者血肝肾功能相关指标恢复情况。结果在该院行RFA的805例患者中术后诊断血红蛋白尿98例，发生率为12．17％；护理及治疗期间水化治疗组患者并发肝功能异常率2．04％，明显低于未水化治疗组的46．94％，差异有统计学意义（P〈0．05），术后第1天、第3天复查肝功能指标，两组患者的血清谷丙氨酸转移酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）均明显高于术前，而水化治疗组ALT和AST明显低于未水化治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）；护理及治疗期间水化治疗组急性肾功能不全发生率为4．08％，明显低于未水化治疗组的40．82％，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后第1天、第3天复查肾功能指标，水化治疗组患者的血清尿素氮（BUN）和血清肌酐（SCr）均无明显变化，差异无统计学意义（均P〉0．05），未水化治疗组SCr则明显高于手术前，差异有统计学意义（P〈0．05），且明显高于水化治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）；水化治疗组患者平均住院时间明显短于未水化治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论行RFA治疗的肝癌患者术后常见血红蛋白尿症，会引起术后短暂的肝肾功能损害，因此术后应注意观察患者病情，在常规护理干预基础上采取积极的水化治疗则可有效避免肝肾功能异常的发生，促进患者康复。
- 刘莹刘娜陈梅先
- 关键词：射频消融血红蛋白尿水化治疗
- TACE联合RFA治疗复发性肝癌病人症状困扰及其相关因素调查被引量：2
- 2022年
- 目的:描述复发性肝癌病人经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗后的症状水平及症状困扰,并探讨症状困扰的影响因素。方法:应用自编病人一般资料调查表和罗德适应证状困扰量表(RSCL),对185例复发性肝癌病人经TACE联合RFA治疗后症状进行调查分析。结果:本组病人最常见症状为担心,发生率为100.0%,其次为疲乏,发生率为98.4%,情绪低落和对将来绝望的发生率为97.8%,食欲缺乏发生率为96.2%,95.7%的病人有乏力感,睡眠障碍发生率为90.2%;生理症状困扰得分为(40.59±8.38)分、心理症状困扰得分为(15.62±2.63)分;日常活动水平得分为(13.54±3.24)分;总体状态得分为(4.10±0.73)分;RSCL总分为(73.84±11.933)分。多因素分析结果显示,医疗费用支付方式、患病后职业状态、肿瘤复发时间及肿瘤家族史是复发性肝癌病人经TACE联合RFA治疗后症状水平的主要影响因素,共解释症状严重程度48.2%的变异。结论:医护工作者应根据病人特点进行个体化干预以缓解其症状,减轻其症状困扰,且需重点关注农村合作医疗保险、患病后失业、复发时间≤1年及有肿瘤家族史病人的症状。
- 柳书悦王叶黄艳霞许丹婷陈梅先何凤英
- 关键词：肝动脉插管化疗栓塞术射频消融术复发性肝癌症状困扰
- 肝癌择期切除术行胃肠减压的临床随机对照研究被引量：1
- 2012年
- 目的:评价肝癌择期行肝切除术是否需要常规胃肠减压。方法:将2008年1月到2011年10月择期行肝切除术的肝癌患者380例随机分为胃肠减压组和无胃肠减压组各190例,比较两组术后并发症、死亡率及住院时间等。结果:所有患者术中均无严重的并发症和死亡。无胃肠减压组1例于术中放置鼻胃管,术后即拔除,两组均无术后需置鼻胃管病例。两组患者术后在肛门排气时间、恶心、呕吐、手术并发症、住院时间等方面无明显差异(P>0.05)。结论:肝癌择期行肝切除术无需常规胃肠减压,常规胃肠减压既不能减少术后并发症和死亡率,也不能缩短胃肠功能恢复时间和住院时间。
- 陈梅先梁丽萍陈盈罗桂嫦王雪珍
- 关键词：肝癌肝切除术胃肠减压
- 486例经皮肝动脉化疗栓塞术病人的护理被引量：1
- 2012年
- [目的]总结经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)病人术前、术后护理经验,减少病人不良反应及并发症的发生。[方法]对486例共接受686次TACE术的病人进行术前心理护理、饮食指导,术后密切观察化疗毒副反应和并发症的发生,进行及时有效的护理。[结果]486例病人中无严重并发症发生,经治疗后均顺利出院。[结论]术前充分的准备、术后严密的观察、及时有效的护理是保证治疗顺利完成的关键。
- 陈梅先匡亚玲吴剑辉
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术护理
- 肝癌患者栓塞化疗术前疾病不确定感与信息需求水平及相关性被引量：15
- 2013年
- 目的探讨肝癌患者经导管肝动脉栓塞化疗术前的疾病不确定感、信息需求及两者之间的关系。方法应用中文版25条目Mishel疾病不确定感量表和患者信息需求自评量表,对95例经导管肝动脉栓塞化疗术前的肝癌患者进行调查。结果本组患者化疗前疾病不确定感总分(77.61±9.15)分,为中水平,94.7%患者具有中水平疾病不确定感;患者普遍存在中水平信息需求,条目均分为(3.13±0.62)分,其中,疾病与治疗信息需求最高,身体健康信息需求次之;相关性分析结果表明,患者疾病不确定感水平越高信息需求水平也越高(r=0.598,P<0.05)。结论肝癌患者经导管肝动脉栓塞化疗前的疾病不确定感为中水平,且与信息需求水平呈正相关。
- 刘倩雯张美芬陈梅先
- 关键词：肝癌疾病不确定感信息需求
- 腹腔镜下根治性膀胱切除的护理体会被引量：1
- 2002年
- 陈梅先高瑞珍黄丽源
- 关键词：腹腔镜膀胱切除护理术前术后
