隋成 作品数:32 被引量:78 H指数:6 供职机构: 大连大学附属新华医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科学技术计划项目 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
鞘内注射帕瑞昔布钠在大鼠骨癌痛模型中的镇痛作用 被引量:6 2018年 目的研究鞘内注射帕瑞昔布钠在大鼠骨癌痛模型中的镇痛作用。方法选取40只6周雌性SD大鼠,在七氟烷麻醉下于胫骨注入MRMT-1(1 × 104/L)大鼠乳腺癌细胞建立骨癌痛模型,运用放射线和HE染色法来判断骨癌形成与否。注入MRMT-1后第3天,将PE-10导管置入蛛网膜下隙,用于鞘内注射0.9%氯化钠或帕瑞昔布钠。第10天,将大鼠按随机数字表法分为五组,对照组和帕瑞昔布钠0.1、0.3、1.0和3.0 g/L组,每组8只。通过von Frey纤维细丝测定大鼠机械缩爪阈值,观察鞘内注射帕瑞昔布钠的镇痛效果。结果放射线、病理学以及行为学结果共同表明注入MRMT-1肿瘤细胞后100%成功建立骨癌痛模型。对照组和帕瑞昔布钠0.1、0.3、1.0和3.0 g/L组的最大镇痛效应百分比分别为(13.89 ± 4.17)%、(7.54 ± 3.91)%、(57.47 ± 11.47)%、(85.72 ± 9.42)%和(100.00 ± 0.00)%,与对照组相比,鞘内注射帕瑞昔布钠能剂量依赖性地增加大鼠机械缩爪阈值(P〈0.05)。结论鞘内注射帕瑞昔布钠有效抑制大鼠骨癌痛。 张乙 隋成 崔金花关键词:骨癌痛 一种排便护理装置 本实用新型涉及医疗器械领域,具体是一种用于预防严重腹泻或大便失禁患者肛周皮肤损伤的排便护理装置。本装置包括排便管、排便袋,排便管上带有气囊和充气管并套有两件式造口袋底座,气囊位于排便管前端2~3cm位置处,气囊与充气管上... 孙丽华 隋成 刘春娥 刘芳 黄元元 林爽 赵书萱 吴云兰 赵雪峰文献传递 丙泊酚临床作用机制的研究进展 被引量:5 2012年 丙泊酚(2,6-二异丙基苯酚)是一种新型的快效、短效的烷基酚类静脉用麻醉药物,其由于苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积和不良反应少等优点而被广泛应用于临床的麻醉诱导、麻醉维持、ICU危重患者接受机械通气时的镇静等。在分子和细胞水平,已有充分的研究显示麻醉药物有了一些广泛的公认指标。 崔进 隋成关键词:麻醉诱导 麻醉维持 血管收缩 去极化 受体介导 单点单次胸椎旁阻滞应用于经皮肾镜碎石取石术的临床效果 2022年 目的探讨单点单次胸椎旁阻滞应用于经皮肾镜碎石取石术的临床效果。方法选取2019年9月至2020年2月大连大学附属新华医院麻醉科收治的60例经皮肾镜碎石取石术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用椎管内麻醉术方法,观察组采用超声引导单点单次胸椎旁阻滞术。比较两组的手术相关指标,视觉模拟评分法(VAS)评分,麻醉前(T_(0))、麻醉后10 min(T_(1))、建立碎石通道后(T_(2))、碎石开始后10 min(T_(3))、结束(T_(4))时的生命体征。结果观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h,两组VAS评分低于本组术前,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时,两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T_(1)、T_(4)的MAP高于对照组,T_(2)、T_(3)的MAP低于对照组;观察组T_(1)的HR高于对照组,T_(2)~T_(4)的HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导单点单次胸椎旁阻滞应用于经皮肾镜碎石取石术后治疗可缩短手术时间及住院时间,减少出血量,可降低疼痛,对动脉压及心率影响较小。 孔祥云 隋成 周晶 崔金花关键词:超声引导 经皮肾镜取石术 持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用 被引量:7 2017年 目的研究在ICU科室中实施持续性人文关怀理念的应用效果。方法本次研究对象均来自我院于2015年3月~2016年3月期间收治的50例重症转入ICU接受治疗与护理的患者,随机分成普通组25例与人文组25例,普通组患者接受科室常规疾病治疗与护理流程,人文组接受全面照顾护理过程中应用人文关怀理念,观察患者对护理服务及心理干预措施的满意度与心理不良情绪评分。结果普通组满意度为60%,人文组明显较高88%(P<0.05);入科时,两组患者心理焦虑、治疗积极性、睡眠情况与沟通等指标评分均比较差异无统计学意义。治疗后,人文组上述指标评分均较低(P<0.05)。结论在ICU科室内,护理人员将人文关怀理念实际应用至常规治疗与护理流程中,针对性进行心理干预措施,大部分患者对于临床服务感到满意且有效改善患者不良心理。 孙丽华 隋成关键词:ICU 护理 鞘内注射大麻素受体激动剂与右美托咪定在大鼠骨癌镇痛中的相互作用 2020年 目的研究鞘内注射大麻素受体激动剂(WIN 55,212-2)与右美托咪定在大鼠骨癌痛模型中的镇痛作用,并了解其相互作用。方法选取120只6周雌性SD大鼠,在七氟烷麻醉下于胫骨注入大鼠乳腺癌MRMT-1细胞(1×105)建立骨癌痛模型,运用放射线和HE染色法判断骨癌形成。注入MRMT-1后第10天,将大鼠按随机数字表法分为两组:WIN 55,212-2(W组)和右美托咪定组(D组)。W组(n=40)分为对照组和WIN 55,212-2的1μg、3μg、10μg和30μg组。D组(n=32)分为对照组和右美托咪定的3μg、10μg、30μg组。通过von Frey纤维细丝测定大鼠机械缩爪阈值(MWT),观察鞘内注WIN 55,212-2和右美托咪定的镇痛效果。用等辐射分析法(n=32)分析两种药物的相互作用。结果放射线、病理学结果表明注入MRMT-1肿瘤细胞后成功建立骨癌模型,注入肿瘤细胞后大鼠MWT明显减小,产生骨癌疼痛(机械性痛觉超敏)。与对照组相比,WIN 55,212-2和右美托咪定能剂量依赖性的增加MWT(P<0.05),而等辐射分析法显示两种药物是相加作用。结论鞘内注射大麻素受体激动剂与右美托咪定有效抑制大鼠骨癌痛,两种药物的镇痛效果是相加作用。 崔金花 周晶 张乙 隋成关键词:骨癌痛 不同浓度氯普鲁卡因复合吗啡应用于直肠癌术后硬膜外镇痛效果的临床观察 2009年 为观察氯普鲁卡因复合吗啡应用于直肠癌术后硬膜外镇痛的临床效果,我们选择120例直肠癌患者,其中行直肠癌根治术(经腹会阴联合直肠癌切除术)52例,直肠癌切除术68例,随机分成A、B、C三组,各40例。A组中,直肠癌根治术16例,直肠癌切除术24例;B组中,直肠癌根治术17例,直肠癌切除术23例;C组中,直肠癌根治术19例,直肠癌切除术21例。术后给予硬膜外持续镇痛。A组用1.0%氯普鲁卡因+0.1mg/ml吗啡,B组用1.2%氯普鲁卡因+0.1mg/ml吗啡,C组用1.5%氯普鲁卡因+0.1mg/ml吗啡。结果显示,A组镇痛效果较差,VAS为28.0±4.7~57.0±6.2,有13例诉求3%氯普鲁卡因5ml或哌替啶100mg肌肉注射;B组镇痛效果较好,VAS为9.5±2.3~13.0±4.4;C组镇痛效果好,VAS为8.7±3.3~11.0±3.5。B,C组均无额外诉求,但B组与C组VAs评分差异无统计学意义,P〉0.05。结果表明,氯普鲁卡因复合吗啡应用于直肠癌术后硬膜外镇痛效果良好,其中以1.2%和1.5%浓度为好。 张乙 姜万维 隋成 王庆辉 戚军关键词:氯普鲁卡因 吗啡 靶控输注丙泊酚在老年心血管病患者行直肠癌根治术麻醉诱导中的应用 被引量:1 2012年 为观察靶控输注(TCI)丙泊酚对老年心血管病患者行直肠癌根治术麻醉诱导过程中血液动力学的影响,本研究将合并心血管病且拟行直肠癌根治术的60例老年患者随机分为静注丙泊酚组(P组)、静注依托咪酯组(E组)和TCI丙泊酚组(T组)三组,各20例。麻醉诱导:静脉泵注瑞芬太尼0.2p.g/(kg·min);静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg、芬太尼4μg/kg3min后,P组静脉注射丙泊酚1.0~1.5mg/kg,E组静脉注射依托眯酯0.3mg/kg,T组TCI丙泊酚(初始血浆靶浓度为1.0μg/ml,逐渐递增至2.Optg/m1);三组患者均于意识消失时静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,然后接受气管插管。记录各组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导期间血压最低值时(T1)、气管插管前即刻(T2)及气管插管后1min(T3)、2min(T4)、5min(T5)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP),以及麻醉诱导期间低血压及气管插管2min内心血管反应的发生情况。结果显示,三组患者麻醉诱导期间低血压及气管插管心血管反应的发生率差异无统计学意义,P〉0.05。三组麻醉诱导过程中各时刻CVP均无明显变化,P〉0.05。与T0比较,各组T1、T2时HR和MAP均降低,P〈0.05;但T1和T2时刻各组间HR和MAP差异无统计学意义,P2〉0.05。与T0比较,E组T1时HR、MAP升高,T组T4时MAP降低,P〈0.05。结果表明,复合TCI丙泊酚(血浆靶浓度2.0μg/ml)麻醉诱导时患者血压和心率下降适度,可以较好地抑制老年心血管病患者行直肠癌根治术气管插管时血液动力学反应。 姜万维 段海霞 隋成 王庆辉关键词:丙泊酚 靶控输注 麻醉诱导 直肠癌 血液动力学 高龄患者腹腔镜胆囊切除术全麻维持中右美托咪定的应用价值分析 被引量:5 2016年 目的对高龄患者腹腔镜胆囊切除术全身麻醉(全麻)维持中右美托咪定的应用价值进行观察与探讨。方法 80例腹腔镜胆囊切除术治疗的高龄患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者进行丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,研究组患者进行右美托咪定加联合瑞芬太尼麻醉,分析两组患者的麻醉效果。结果研究组患者的心率、舒张压、收缩压分别为(68.65±4.12)次/min、(67.83±2.41)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(144.67±7.25)mm Hg,与对照组的(89.95±6.83)次/min、(92.77±2.83)mm Hg、(119.05±7.01)mm Hg相比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的苏醒时间为(14.41±5.10)min,与对照组的(14.42±5.12)min相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术高龄患者的全麻维持中使用右美托咪定的麻醉效果较好。 周晶 隋成 吴美华关键词:高龄 腹腔镜胆囊切除术 全身麻醉 尼卡地平控制性降压对腹腔镜下行直肠癌根治术老年患者术后认知功能的影响 2010年 为探讨尼卡地平控制性降压对腹腔镜下行直肠癌根治术的老年患者术后认知功能的影响,将择期腹腔镜下行直肠癌根治术的老年患者80例,随机分为控制性降压组和对照组各40例。控制性降压组于手术开始后静脉输注尼卡地平0.5~6μg/(kg·min)行控制性降压,维持平均动脉压(MAP)较麻醉前降低30%左右(不低于60mmHg)。对照组不行控制性降压。两组于麻醉诱导前(基础状态)及术后24h、48h应用简易智能状态检查法(MMSE)评估认知功能。结果显示,控制性降压组术中MAP较对照组明显降低(P〈0.05);与基础值比较,术后24h、48h两组MMSE评分差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者均未发生术后认知功能障碍。结果表明,尼卡地平0.5~6μg/(kg·min)行控制性降压,对腹腔镜下行直肠癌根治术老年患者术后认知功能无明显影响。 隋成 王庆辉 段海霞关键词:直肠癌 尼卡地平