靳志涛
- 作品数：45 被引量：329H指数：11
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重组人脑利钠肽治疗心肾综合征疗效研究被引量：18
- 2014年
- 目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心肾综合征患者的疗效。方法:回顾性分析在我院住院诊断为心肾综合征的患者75例的资料,按数字表法被随机分为:常规治疗组(40例,给予常规治疗),rhBNP组(35例,在常规治疗的基础上加用rhBNP),rhBNP按0.0075μg·kg-1·min-1以微量泵静脉泵入,每天1次,每次持续约10h,7d为1疗程,分别记录治疗前和7d后患者的24h尿量、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肾小球滤过率及心脏彩超的变化。结果:治疗后与常规治疗组比较,rhBNP组总有效率(62.5%比94.3%),24h尿量[(785.2±143.4)ml比(965.34±171.8)ml]、肾小球滤过率[(34.1±2.6)ml/min比(45.2±5.6)ml/min]、左室射血分数[(35.6±5.5)%比(45.9±6.8)%]显著升高,NT-proBNP[(3451.1±1314.2)pg/ml比(1516.43±431.52)pg/ml]水平显著降低,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:重组人脑利钠肽在心肾综合征患者治疗中安全有效,并能改善肾功能。
- 卢鑫胡桃红马会利白玉蓉靳志涛李维伟
- 关键词：心室功能障碍肾功能衰竭
- 男性早发冠心病患者的临床特点及疗效分析被引量：1
- 2011年
- 传统观点认为,冠心病多发于老年人,但随着人们生活水平提高和饮食结构变化,早发冠心病患者在逐渐增加。早发冠心病指较早发生的冠心病,其中男性〈55岁,女性〈65岁,早发冠心病的冠状动脉病变发生早,病程发展迅速,在男性中的发病率明显高于女性,经皮冠状动脉介入治疗的不断发展使更多的早发冠心病患者从中获益。
- 卢鑫胡桃红马会利靳志涛王承竹
- 关键词：冠状动脉疾病男(雄)性冠状血管造影术
- 经皮穿刺球囊扩张支架植入术治疗糖尿病膝以下动脉闭塞症1例
- 2007年
- 患者男，77岁。因多饮、多尿6年，间歇性跛行2年，加重3周，于2007年6月7日收住院。患糖尿病6年，出现双下肢发凉、间歇性跛行、足趾末梢疼痛、四肢末梢麻木、踩棉感等症状2年，近2周间歇性跛行症状加重，行走距离缩短至50m，伴双下肢指凹性水肿，尤以左下肢为著，既往有原发性高血压病史。入院体格检查：体温36．2℃，脉搏90次／min，呼吸18次，min，0．133kPa），
- 陈国昌李全民靳志涛高青
- 关键词：糖尿病动脉闭塞症间歇性跛行高血压病史下肢发凉
- 重组人脑利钠肽治疗急性非ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭患者的临床观察被引量：4
- 2014年
- 目的研究重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗急性非ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取急性非ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭患者108例,随机分为rh BNP组和常规治疗组,记录两组呼吸困难改善情况,测定尿量及NT-pro BNP水平,观察心脏功能和30天内的心脏不良事件(MACE)及再入院率。结果 rh BNP组患者呼吸困难评分,尿量以及NT-pro BNP水平均显著少于常规治疗组(P<0.05)。rh BNP组恶性心律失常及再入院率均显著低于常规组(P<0.05)。结论 rh BNP可有效改善急性非ST段抬高型心肌梗死患者心功能,降低30天内MACE事件发生率。
- 李慧君张丽娟靳志涛胡桃红
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死重组人脑利钠肽心力衰竭
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者入院血糖水平与心功能不全和GRACE评分的相关性分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院血糖水平与心功能不全和GRACE评分的相关性。方法连续入选2007年1月至2009年12月因STEMI住院的患者244例,收集其人口学信息和临床资料并进行GRACE危险评分。根据入院随机血糖水平分为3组:Ⅰ组(血糖<7 mmol/L,n=102);Ⅱ组(7 mmol/L≤血糖<11 mmol/L,n=102),Ⅲ组(血糖≥11 mmol/L,n=40)。分析其入院随机血糖水平和心功能不全、GRACE危险评分的关系。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者随着血糖水平升高,女性患者(5.9%vs.17.6%vs.25.0%,P<0.05)及糖尿病患者(8.9%vs.33.3%vs.95.0%,P<0.05)比例增加。Ⅰ组患者心功能不全比例少于Ⅱ组及Ⅲ组(15.7%vs.23.5%vs.25.0%,P<0.05);GRACE评分值低于Ⅱ组及Ⅲ组及Ⅱ组[(148.7±33.1)vs.(160.0±37.6)vs.(171.5±41.2),P<0.05],而Ⅱ组及Ⅲ组心功能不全患者比例及GRACE评分无统计学差异(P>0.05)。相关分析表明入院即刻血糖水平与GRACE危险性评分(r=0.77,P=0.009)和心功能不全(tau_b=0.248,P<0.0001)有显著相关性。结论 STEMI患者入院应激性血糖水平升高与住院心力衰竭和GRACE评分密切相关。无论是糖尿病还是非糖尿病患者,入院即刻血糖水平大于7 mmol/L时心力衰竭发生率明显增加。
- 白玉蓉靳志涛鞠鹏卢鑫
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死随机血糖心功能不全
- 老老年高血压病患者并发阵发性房颤的危险因素分析被引量：11
- 2016年
- 目的探讨老老年高血压病患者并发阵发性房颤(PAF)的危险因素。方法 206例老老年高血压病患者按心电图及病史资料分为PAF组66例和窦性心律(SR)组140例,记录年龄、性别、体质指数(BMI)、使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及他汀类药物史、24h动态血压监测(ambulatory BPmeasurements,ABPM)结果、心脏超声指标、脉搏波波速(pulse wave velocity,PWV)、血脂、肾功能等,对相关危险因素进行Logistic回归分析。结果 PAF组年龄、左心房前后径(LAD)、左心室质量指数(LVMI)、PWV均高于SR组[分别为(88.92±3.42)岁vs.(86.36±4.67)岁,(39.00±6.66)mm vs.(33.54±7.77)mm,(132.49±14.83)g vs.(119.00±11.35)g,(13.45±4.85)m/s vs.(9.89±2.74)m/s],PAF组三酰甘油(TG)、血压平滑指数(SI)较SR组低[分别为(1.33±0.91)mmol/L vs.(1.95±1.29)mmol/L,0.75±0.06 vs.0.79±0.04]。二分类Logistic回归分析显示SI减低,LAD、LVMI增大、PWV增快皆是老老年高血压病患者并发PAF的危险因素。结论血压不平稳、左心房增大、左心室肥厚、动脉硬化皆是老老年高血压病患者并发PAF的危险因素。
- 申张君张铮丁力平靳志涛康凤池王承竹胡桃红
- 关键词：心房颤动高血压LOGISTIC模型老老年
- 低场MRI评估高强度聚焦超声对子宫肌瘤治疗价值的研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨低场磁共振成像(MRI)评估高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤疗效的价值。方法 48例经临床诊断为子宫肌瘤的63个病灶,于治疗前后行MRI检查,分析治疗前后病灶大小、信号特征,计算肌瘤消融率及体积缩小率。结果术前,术后24 h、6月及12月的肿瘤体积分别为(102.6±100.7)cm3、(76.2±76.0)cm3、(43.7±50.0)cm3和(46.7±65.2)cm3,差异显著。肿瘤体积缩小率分别为(25.2%±18.8%)、(56.8%±21.5%)及(60.8%±41.3%),差异显著。肿瘤平均消融率为(74.8%±18.8%),与12个月的体积缩小率有直线相关性。结论低场MRI能够反映子宫肌瘤HIFU治疗后形态、信号及血供的改变,能够用于疗效评估。
- 张向阳潘晶晶靳志涛赵宝平
- 关键词：子宫肌瘤高强度聚焦超声低场磁共振成像
- 浅谈技师在介入诊疗中的角色问题被引量：1
- 2011年
- 介入诊疗的特殊性要求技师在做好本职工作的同时应具备处理设备突发故障的能力,而长期从事影像处理等常规性工作使技师在介入诊疗过程中可给予影像诊断方面的支持,并在杜绝影像细节和病变信息的疏漏方面做出贡献。
- 邹建宏靳志涛唐清海周瑾米萍
- 关键词：技师介入诊疗影像诊断
- 局部晚期宫颈癌新辅助超选子宫动脉化疗栓塞后的疗效研究被引量：7
- 2016年
- 目的研究局部晚期宫颈癌超选动脉化疗栓塞后的临床疗效及安全性。方法对145例局部晚期宫颈癌病例进行回顾性分析,根据术前是否行超选动脉化疗栓塞（新辅助化疗Neoadjuvant chemotherapy NACT）分为两组,NACT组117例为观察组,其中Ib2期24例,ⅡA期49例,ⅡB期44例,术前行1~3疗程PVM（卡铂、长春新碱、丝裂霉素）方案化疗,化疗结束后3周评价疗效,行子宫广泛性切除及盆腔淋巴清扫术,同期直接手术（Direct operation DOR）组28例为对照组,其中ⅠB2期24例,ⅡA期4例,对比分析两组疗效、术后病理及不良反应发生情况。结果局部晚期宫颈癌术前行NACT后肿瘤直径均不同程度缩小、肿瘤标记物SCC-Ag均不同程度下降,较前有显著差异（P〈0.05）;化疗总有效率91.5%;手术切除率100%,观察组患者术后病理：淋巴结阳性、宫旁累及、脉管浸润、阴道切缘阳性的发生率均显著低于对照组。结论术前NACT可提高局部晚期宫颈癌的近期疗效,为根治性手术创造条件,不增加手术困难程度及术后并发症,且有效降低术后淋巴结阳性、宫旁累及、脉管浸润、阴道切缘阳性发生率,值得临床推广。
- 王红霞刘珊珊丁晓萍靳志涛
- 关键词：局部晚期宫颈癌PVM
- 经皮冠状动脉介入治疗术中桡动脉穿孔的危险因素与处置策略被引量：3
- 2014年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中桡动脉穿孔的危险因素及处置策略。方法回顾分析经桡动脉PCI术中桡动脉穿孔的16例患者,记录术中桡动脉造影情况、桡动脉穿孔原因、导致穿孔的器械、处理方法和术后恢复情况等,通过定义桡动脉穿孔分型指导处置策略。结果 16例患者中桡动脉穿孔的原因包括,桡动脉解剖学变异为12例,桡动脉痉挛2例,超滑导丝穿出2例。其中7例Ⅰ型桡动脉穿孔均未行特殊处理,其余9例患者均接受加压包扎,前臂血肿张力较大的患者进行穿刺减压。术后随访4例患者出现桡动脉闭塞。结论桡动脉穿孔是经桡动脉PCI的少见并发症,可能会导致严重后果,及时行桡动脉造影,早期识别桡动脉穿孔并及时给予治疗,是有效预防前臂严重血肿、骨筋膜室综合征甚至于急性手缺血的关键。
- 靳志涛靳兴国丁力平张丽娟张丽娜卢鑫胡桃红
- 关键词：桡动脉经皮冠状动脉介入治疗
