- 补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的作用机制被引量：3
- 2022年
- 目的:利用网络药理学和分子对接探讨补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的分子机制。方法:通过TCMSP数据库获取补阳还五汤的有效成分及作用靶点,从疾病数据库检索LDH相关靶点,与药物靶点取交集,得到潜在治疗靶点;利用STRING数据库构建PPI网络并进行可视化分析获取关键靶点,R语言对潜在靶点进行GO分析和KEGG分析,构建疾病-药物-成分-靶点-信号通路网络图,获得关键化合物。结果:得到补阳还五汤6味中药有效成分62个,作用靶点245个,潜在治疗靶点58个,关键靶点12个,GO分析主要与氧化应激、细胞增殖、炎症反应、血管生成等过程相关,KEGG分析结果主要参与AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路、Toll样受体信号通路等通路,发挥免疫调节、细胞分化和凋亡、内分泌调节等功能,分子对接表明关键化合物能与关键靶点较好结合。结论:补阳还五汤通过多个有效成分作用于多条信号通路调节多种细胞因子和趋化因子的表达,调节免疫反应、氧化应激、细胞增殖和凋亡等过程,从而达到治疗LDH的目的。
- 邓梦关永林马斌祥张洋常斌姚鹏程
- 关键词：补阳还五汤腰椎间盘突出网络药理学分子机制信号通路
- 糖皮质激素治疗引起股骨头病变相关机制研究进展被引量：1
- 2021年
- 骨骼病变是糖皮质激素治疗中及治疗后较为多见且严重的并发症之一,其发病机制仍在不断研究中。大量研究和相关报道表明,相关细胞凋亡及信号通道被抑制或促进可能是其发生的主要因素。越来越多文献提出,糖皮质激素治疗会引起激素性股骨头坏死。本文就近年来有关糖皮质激素治疗引起激素性股骨头坏死机制的研究进展做一综述。
- 马斌祥屈红林德民
- 关键词：糖皮质激素发病机制
- 邓强主任医师辨治胸腰椎结核临床疗效回顾性分析与经验总结
- 2024年
- 目的:回顾性分析、总结邓强主任医师中西医结合辨治胸腰椎结核的临床效果及经验。方法:回顾性分析2016年6月1日至2020年9月31日在甘肃省中医院住院的47例胸腰椎结核患者的病历资料,治疗方案:四联抗结核药物(利福平胶囊、异烟肼片、乙胺丁醇胶囊、吡嗪酰胺胶囊)口服+胸腰椎后路病灶清除椎弓根钉内固定+围术期中医药辨证论治,并配合围手术期功能锻炼。观察术后2周及术后1、3、6、12、18个月患者血沉、Cobb后凸角、脊髓神经功能分级(ASIA分级)、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、临床疗效及并发症发生情况,并通过验案探讨其辨治该病的经验。结果:术后18个月患者血沉、VAS评分分别为(8.45±2.11)mm/h、(1.55±1.31)分,低于术后2周的(48.55±6.14)mm/h、(6.12±1.23)分(P<0.05);Cobb后凸角、ASIA分级术后18个月高于术后2周;术后18个月总有效率为97.9%(46/47),高于术后2周的66.1%(31/47);术后6个月1例患者重体力劳动后出现手术切口尾端崩裂约2 cm,无脓性分泌物流出,给予清创缝合换药后,正常愈合;术后18个月1例患者出现内固定断裂伴发脊柱变形,进行了再次手术。结论:口服四联抗结核药物+胸腰椎后路病灶清除椎弓根钉内固定+围术期补虚培元兼化痰通络,可改善胸腰椎结核患者临床症状、体征及ASIA分级。
- 马斌祥屈红邓强
- 关键词：中西医结合
- 金天格胶囊辅助PKP技术治疗甘肃部分地区回族患者椎体压缩骨折的疗效观察
- 目的：探讨金天格胶囊辅助经皮椎体后凸成形术治疗甘肃部分地区回族患者椎体压缩骨折的临床疗效.
方法：选取2011年1月至2015年1月经甘肃省中医院脊柱骨科行经皮椎体后凸成形术的回族患者40例,按照入院的先后顺序...
- 马斌祥赵学权关永林王振东
- 关键词：椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术金天格胶囊临床疗效
- 脊柱结核的治疗进展
- 结核是最常见的肺外结核之一,大多数脊柱结核的发病均是由肺结核血行播散而致.而据资料显示,中国结核的发病率居世界第二,仅次于印度.脊柱结核不仅能导致患者疼痛及功能受限,严重者可致脊柱畸形甚至截瘫.因此,脊柱结核的规范化治疗...
- 马斌祥关永林
- 关键词：脊柱结核手术治疗临床疗效
- 独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的研究进展被引量：2
- 2022年
- 独活寄生汤出自《备急千金要方》,用于治疗腰腿痛。经临床使用证明,该方是治疗腰椎间盘突出症的经典中药方剂,中医理论认为其具有补气血、益肝肾、祛风湿、止痹痛之功效,现代对其药理作用机制研究显示独活寄生汤具有抗炎、镇痛、调节软骨细胞增殖及凋亡等作用,对腰椎间盘突出症治疗有良好的作用。综述近些年有关独活寄生汤的文献报道,对独活寄生汤的实验研究和临床研究进行探讨总结,以期为独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症提供理论基础,为进一步科研提供参考。
- 常斌马斌祥关永林孙乐伟张洋邓梦姚鹏程
- 关键词：独活寄生汤腰椎间盘突出症
- 雷公藤内酯醇改善大鼠脊髓损伤后的运动障碍被引量：3
- 2021年
- 背景:继发性脊髓损伤致残率高的主要诱因之一是氧化应激和炎症反应,如何抑制脊髓继发性损伤是目前研究的热点。目的:探讨雷公藤内酯醇对大鼠脊髓损伤后运动功能障碍的改善作用及其可能机制。方法:将48只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、脊髓损伤组和雷公藤内酯醇组,每组16只。采用改良的Allen法建立大鼠脊髓损伤模型。雷公藤内酯醇组大鼠行脊髓损伤30 min后腹腔注射雷公藤内酯醇[0.1 mg/(kg·d)],假手术组及脊髓损伤组均经相同途径给予等量含体积分数1%二甲亚砜的生理盐水,连续治疗10 d,假手术组仅行椎板切除不损伤脊髓。于术后第7,14,21,28,35天采用脊髓损伤的行为学评分法评定各组SD大鼠后肢运动功能;于术后第10天收集大鼠的胸脊髓(T8-11),用于组织学检测和蛋白质印迹、实时定量聚合酶链式反应分析。结果与结论:①脊髓损伤组和雷公藤内酯醇组的脊髓损伤的行为学评分随着伤后天数的增加而增加,且雷公藤内酯醇组在受伤后第14,21,28,35天的行为学评分均显著高于脊髓损伤组(P<0.05);②术后10 d切取各组大鼠的胸脊髓(T8-11)组织经苏木精-伊红染色发现,脊髓损伤组大鼠胸脊髓核心区纵切面显示严重水肿、出血和炎性细胞浸润,而这些异常现象均可被雷公藤内酯醇治疗明显减弱(P<0.05);③RTPCR检测发现,与脊髓损伤组相比,雷公藤内酯醇组大鼠脊髓中肿瘤坏死因子α,p-STAT3和p-JAK2 mRNA表达显著降低(P<0.05),且超氧化物歧化酶和过氧化氢酶的mRNA表达水平明显升高(P<0.05);④结果证实,脊髓损伤后腹腔注射雷公藤内酯醇可适度改善运动功能障碍,其作用机制可能与雷公藤内酯醇调控JAK/STAT信号通路的异常活化有关。
- 马斌祥何万庆周广超关永林
- 关键词：脊髓脊髓损伤雷公藤内酯醇抗氧化炎症
- 自体富血小板血浆治疗骨科损伤相关疾病的临床应用
- 2023年
- 富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是由自体血经过离心分离后得到主要含有高浓度的血小板、白细胞及纤维蛋白的血小板血浆浓缩物,被激活后可释放大量细胞生长因子(growth factors,GFs)和细胞因子,经研究证实PRP可有效降低炎症反应、促进组织合成、具有极强的再生潜在能力。丰富的生长因子和细胞因子在软组织再生微环境启动和调节中具有重要作用。骨科临床治疗常中会遇到由创伤、运动相关或其他类型的创伤引起的周围神经损伤、骨缺损、肌肉韧带损伤、关节软骨疾病及慢性不愈合伤口等骨科损伤相关疾病,通常需手术治疗,但由于损伤后局部血运较差等多种原因,导致术后患者恢复并不理想。该文对近期PRP治疗骨科损伤相关疾病的应用进行综述,探讨PRP对治疗骨科损伤相关疾病的未来研究,并为临床治疗提供参考。
- 姚鹏程马斌祥关永林李振豪常斌张思源
- 关键词：富血小板血浆骨科损伤
- 骨填充网袋加压椎体成形术联合损伤胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察
- 2021年
- 探讨骨填充网袋加压椎体成形术联合损伤胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。选取2016年6月至2019年6月在甘肃省中医院脊柱科住院诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折,并行骨填充网袋加压椎体成形术的患者80例,随机分为对照组40例与治疗组40例。对照组患者常规行骨填充网袋加压椎体成形术手术治疗,并在入院时给予碳酸钙D3颗粒口服,每次1袋,2次/d,连服4周为一疗程,共两个疗程;治疗组在上述治疗基础上,入院开始给予院内制剂损伤胶囊,口服,每次4粒,3次/d,连服4周为一疗程,共两个疗程。比较两组患者术前、术后1周及术后6月的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨密度(BMD)变化情况及两组患者骨折再发生率。(1)两组中术后VSA评分、ODI评分、BMD值均较术前明显改善(P<0.05);(2)治疗组术后6月,VSA评分、ODI评分、BMD值改善较对照组显著(P<0.05);(3)两组患者骨折再发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨填充网袋加压椎体成形术联合损伤胶囊治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效明显,能有效缓解患者疼痛症状,提高患者生活质量,改善骨质疏松,值得临床推广使用。
- 马斌祥屈红李振豪
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折
- “蛋壳”技术在经皮球囊扩张后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的探讨蛋壳技术在经皮球囊扩张后凸成形术治疗老年严重骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性和疗效。方法分析从2009年6月-2013年12月，采用蛋壳技术在经皮球囊扩张后凸成形术治疗老年人严重胸腰椎骨质疏松性压缩骨折43例46个椎体。局麻／全麻下经后路单侧椎弓根穿刺置入病椎，球囊缓慢扩张椎体，小剂量（0．5～1．0mL）骨水泥注入撑开的空腔，再次插入球囊并撑开椎体高度，使之形成一薄的骨水泥蛋壳，撤出球囊，再次注入骨水泥填充。观察患者的视觉疼痛模拟评分（VAS）、活动能力评分、椎体高度测量及Cobb’S角测量。结果所有手术都顺利完成，无严重手术并发症。VAS评分由术前的（7．9±0．8）分下降至术后的（3．5±0．8）分（P〈0．05），活动能力评分由术前的（3．5±0．6）分改善到术后的（1．3±0．4）分（P〈0．05），椎体高度由术前的（13．5±2．0）mm增加到术后的（31．24±1．5）mm（P〈0．05），Cobb’s角由术前的（31．8°4±6．9°）矫正到术后的（18．2°4±5．8°）（P〈0．05），差异均有统计学意义。所有患者门诊随访1～5个月，平均3．8个月，未出现椎体压缩、新发和相邻节段的骨折，临床表现明显改善。结论蛋壳技术在经皮球囊扩张椎体后凸成形术中的应用是治疗老年严重骨质疏松性椎体压缩骨折的一种快速有效方法，具有可行性。
- 何万庆关永林柳永明陈有应马斌祥雒永生王少纯陈波涛
- 关键词：蛋壳技术椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩性骨折
