马欣昕
- 作品数：35 被引量：132H指数：7
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划首都卫生发展科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 帕金森病抑郁及其对生活质量的影响被引量：19
- 2018年
- 目的探讨帕金森病伴发抑郁的临床特征及其对患者生活质量的影响。方法收集2012年12月至2015年3月在北京医院帕金森病专病门诊就诊的帕金森病患者195例以及常规体检的正常对照63名。记录帕金森病患者的性别、学历、发病年龄、病程等一般病史资料，采用统一帕金森病评分量表及Hoehn－Yahr分期评价疾病的严重程度，采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale－24，HAMD－24）、汉密尔顿焦虑量表、帕金森病生活质量问卷评价患者抑郁、焦虑的严重程度及患者的生活质量。采用SPSS 21.0统计学软件对帕金森病相关抑郁进行横断面资料分析。结果帕金森病患者抑郁的发生率（54.4%）显著高于正常对照组（10.9%）。195例帕金森病患者的HAMD平均得分为（8.74±5.51）分，其中不伴抑郁者89例（45.6%），伴随抑郁者106例（54.4%），且以轻度抑郁为主（95例）。伴抑郁与不伴抑郁的帕金森病患者在焦虑躯体症状[4（2，5）分与1（0，2）分，Z＝－8.69，P＝0.00]、认知因子[1（0，2）分与0（0，0）分，Z＝－7.01，P＝0.00]、阻滞因子[2（1，3）分与0（0，1）分，Z＝－7.95，P＝0.00]、睡眠因子[2（1，3）分与0（0，1）分，Z＝－6.42，P＝0.00]及绝望因子[2（1，3）分和1（0，1）分，Z＝－7.16，P＝0.00]方面均有明显差异，而在体重因子[0（0，0）分和0（0，0）分，Z＝－1.28，P＝0.20]、症状日夜变化[0（0，0）分和0（0，0）分，Z＝－0.19，P＝0.85]方面差异不明显。伴抑郁与不伴抑郁帕金森病患者的生活质量总分[30（22，44）分与14（5，24）分，Z＝－7.03，P＝0.00]、运动能力[6（2，13）分与1（0，5）分，Z＝－3.67，P＝0.00]、日常生活[4（1，8）分与1（0，4）分，Z＝－2.81，P＝0.01]、情感健康状态[5（2，11）分与0（0，2）分，Z＝－5.82，P＝0.00]、耻辱[2（0，5）分与0（0，1）分，Z＝－3.10
- 金丽莹苏闻金莹李淑华马欣昕刘慧菁杜危蔡晓杰陈海波
- 关键词：帕金森病抑郁生活质量
- 帕金森病患者冲动强迫行为的临床特点及相关因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的了解帕金森病患者冲动强迫行为（ICBs）的临床特点及影响因素。方法收集2012年11月至2015年11月北京医院及北京平谷中医院神经内科门诊就诊的帕金森病患者，采用冲动控制障碍问卷（QUIP）评定ICBs，同时收集患者的一般资料及服药情况，完成相关量表评定。以是否具有ICBs进行分组，并行组间分析；以ICBs为因变量，以帕金森病发病年龄、是否饮茶、39项帕金森病生活质量问卷评分、金刚烷胺剂量、多巴胺受体激动剂的左旋多巴每日等效剂量（DA-LEDD）为自变量，进行Logistic回归分析。结果231例帕金森病患者中24例QUIP筛查阳性，其中13例（5.63%）确诊ICBs，包括强迫性购物2例（0.87%），病理性赌博1例（0.43%），性欲亢进4例（1.73%），刻板行为8例（3.46%），多巴胺失调综合征2例（0.87%）；具有两项及以上ICBs的患者有3例。ICBs组DA-LEDD[137.5（37.5，175.0） mg/d]高于非ICBs组[50.0（0，125.0） mg/d，Z＝－2.175，P＝0.030]，饮茶比例大于非ICBs组[2/13和3/218（1.4%），χ^2＝11.369，P＝0.027]，差异均有统计学意义。两组患者发病年龄、病程、统一帕金森病评定量表（UPDRS）总分及UPDRS-Ⅲ评分、修订的Hoehn-Yahr分期量表评分、认知功能、焦虑抑郁评分、DA-LEDD、左旋多巴每日等效总剂量、使用多巴胺受体激动剂、使用金刚烷胺、吸烟、饮酒、喝咖啡等差异均无统计学意义。Logistic回归分析结果显示DA-LEDD（≥100 mg/d）与ICBs的发生呈正相关（OR＝4.404, 95% CI 1.191～16.284，P＝0.026）。结论ICBs在帕金森病患者中并非罕见，主要临床类型为刻板行为，ICBs的发生很有可能与较高剂量（DA-LEDD≥100 mg/d）多巴胺受体激动剂的使用相关。
- 王凯丽苏闻金莹李淑华刘慧菁马欣昕蔡晓杰陈海波
- 关键词：帕金森病多巴胺受体激动剂非运动症状
- 帕金森病磁共振成像诊断研究进展
- 帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见于中老年人的神经变性疾病,迄今为止,其诊断和药物疗效评价主要依赖于临床,缺少客观证据,虽然PET和SPECT能提示PD患者黑质及基底节神经核团功能的异常,...
- 马欣昕苏闻陈海波
- 帕金森病患者基底节核团体积磁共振成像研究
- 目的探讨帕金森病患者磁共振成像上基底节核团体积及其与临床情况的相关性,筛选辅助早期诊断和病情监测的影像学生物标记物。方法收集符合入组标准的帕金森病患者60例,正常对照组38例,两组在年龄、性别比例、智能水平方面差异无统计...
- 马欣昕苏闻陈海波李淑华金莹蔡晓杰陈敏
- 文献传递
- 老年人脑小血管病与甲状腺功能相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨老年人脑小血管病与甲状腺功能的关系。方法连续纳入于2019年5月至2020年11月于北京医院老年医学部参加查体、有头部磁共振成像(MRI)及血清甲状腺功能检查的60岁以上的被试者314例进行横断面研究。脑小血管病组要求头部MRI达到以下标准:Fazekas评分≥3分;或Fazekas评分≥2分,合并1个腔隙;有新发皮层下梗死灶;有脑微出血。比较脑小血管病组(129例)和无脑小血管病组(对照组,185例)的甲状腺功能有无差异。结果脑小血管病组和对照组的甲状腺功能比较,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平差异有统计学意义(t=3.270,P=0.001)。有腔梗组和无腔梗组的FT3水平差异有统计学意义(t=3.106,P=0.002),有脑微出血组和无脑微出血组的FT3水平差异有统计学意义(t=2.125,P=0.034),脑白质高信号的Fazekas评分各组间反三碘甲状腺原氨酸(反T3)(F=3.092,P=0.027)、FT3(F=5.427,P=0.001)、游离甲状腺素(FT4)(F=2.646,P=0.049)水平差异有统计学意义。校正高脂血症、反T3、FT4后,年龄(OR=1.044,95%CI:1.022~1.067,P=0.000)、高血压(OR=0.533,95%CI:0.294~0.963,P=0.037)、FT3(OR=0.276,95%CI:0.159~0.478,P=0.000)与脑小血管病有关。结论老年人正常范围内较低的FT3水平与脑小血管病相关。
- 杜危刘芳邱蕾陈涓马欣昕李伟徐蕾陈玉辉刘银红
- 关键词：甲状腺激素类脑微出血
- 帕金森病伴视幻觉的影响因素及与睡眠障碍的关系被引量：11
- 2016年
- 目的探讨帕金森病（PD）视幻觉的影响因素，特别是与PD睡眠障碍之间的关系。方法连续收集2012年1月至2014年12月至北京医院神经内科PD门诊就诊的187例Hohen—Yahr分期（H—Y分期）为1～3期的PD患者，收集患者一般资料、用药情况，将患者分为有视幻觉（VH）组和无视幻觉组，比较两组临床特征的差异；采用帕金森病常规的非运动并发症问卷（NMSquest）和帕金森病睡眠量表（PDSS）调查PD患者睡眠情况，分析PD视幻觉的影响因素。结果（1）187例PD患者视幻觉的发生率为22．5％。（2）VH组与无VH组在年龄、性别、病程、简易精神状态检查量表（MMSE）、抗PD药物左旋多巴等效剂量（LED）之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；统一帕金森病评定量表（UPDRS）第一部分评分，VH组明显高于无VH组[3．5（2，5）分比2（1，3）分，P〈0．05]，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分明显高于无VH组[10（6．75，15）分比8（5，11）分，11（7．75，17）分比9（5，13）分，P〈0．05]，差异有统计学意义。（3）生动梦境、快速动眼睡眠期行为障碍（RBD）发生率VH组显著高于无VH组（61．9％比40．7％，71．4％比47．6％，P〈0．05），日间嗜睡和不宁腿发生率，两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；帕金森病睡眠量表评分VH组明显低于无VH组[111（92．75，128．25）分比123（109，135）分，P〈0．051。（4）Logistic逐步向前回归分析显示生动梦境的出现（P=0．045）、PDSS低分数（P=0．006）是PD视幻觉的独立影响因素。结论H-Y分期1—3期PD患者视幻觉发生率为22．5％。生动梦境的出现及严重的睡眠障碍与帕金森病视幻觉出现独立相关。
- 武冬冬李淑华金丽莹金莹崔艺耀赵鸿刘慧菁马欣昕苏闻陈海波
- 关键词：帕金森病幻觉睡眠
- 启动“脑健康行动”把握“机会窗口期”
- 2023年
- 脑健康是人类健康的本质。“脑健康行动”致力于预防脑部疾病和改善脑部疾病患者的预后。该文介绍脑健康的概念及脑健康行动的意义、目标、内容,强调启动“脑健康行动”的重要性,对具体实施方案及创新发展规划提出建议,并提出针对认知障碍预防的指导意见,为推动“健康中国2030”战略目标早日实现贡献力量。
- 王建业马欣昕苏闻
- 关键词：健康生活方式健康教育
- 抑郁症状对中老年帕金森病患者生活质量影响的随访研究被引量：7
- 2019年
- 目的中长期随访分析帕金森病(parkinson's disease,PD)患者抑郁症状的变化及对生活质量的影响,探讨PD患者生活质量下降的预测因素。方法检索本研究中心PD患者电子数据库,纳入一般信息、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、H-Y分期、简易精神状态量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)等评分完整且完成1年随访的PD患者80例,分析无抑郁组(38例)、抑郁缓解组(22例)、抑郁组(20例)间PD患者生活质量的差异。4年后随访评估,比较基线伴抑郁和不伴抑郁患者疾病进展和生活质量下降的差异。依据PDQ-39变化值,应用聚类分析法将患者重新分为生活质量下降快组(18例)和下降慢组(32例),分析生活质量快速下降的相关因素。Logistic回归探讨PD患者生活质量下降的独立预测因素。结果抑郁组患者随访末生活质量较基线下降(P=0.017)。抑郁组PDQ-39评分高于无抑郁组和抑郁缓解组患者。4年随访末患者UPDRS总分、UPDRSⅢ评分、H-Y分级、PDQ-39评分均较基线增加(P<0.05),且PD伴抑郁组患者生活质量下降更显著、病情进展更快。生活质量下降快组和下降慢组比较,病程、UPDRS总分、H-Y分期、HAMD评分差异有统计学意义(P值分别为0.001、0.039、0.003、<0.001)。Logistic回归分析结果显示,病程(OR=1.254,P=0.020)、基线HAMD评分(OR=1.450,P=0.003)是生活质量下降的独立危险因素。结论PD伴抑郁患者生活质量较抑郁缓解和无抑郁患者差。PD伴抑郁的患者病情进展更快,生活质量下降更显著。病程和抑郁对PD患者生活质量的下降有预测价值。
- 蒋岩岩陈海波龙云飞李淑华金莹刘慧菁马欣昕苏闻
- 关键词：帕金森病抑郁生活质量随访研究
- 光学相干断层扫描在非典型帕金森综合征中应用的研究进展被引量：2
- 2018年
- 非典型帕金森综合征（APS）包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹和皮质基底节综合征等，存在视网膜损伤。光学相干断层扫描（OCT）作为一种无创、非接触性、可重复的生物成像技术，可用于评估视网膜的结构改变。我们对近年来OCT技术应用于APS的研究进展进行综述，以期为临床提供参考。
- 马欣昕苏闻
- 关键词：帕金森障碍光学相干断层扫描多系统萎缩进行性核上性麻痹视网膜
- 老年人群无症状脑小血管病影像学特征及其影响因素研究被引量：5
- 2022年
- 目的研究老年人群无症状脑小血管病(CSVD)的发生率、影像学特征及其影响因素。方法选取2019年10月至2020年8月在我院老年医学部门诊体检、既往无神经系统疾病病史的老年人共201例,完善头颅磁共振成像(MRI)检查。采用脑小血管病总负担评分对腔隙灶、脑白质病变、脑微出血及血管周围间隙扩大共4种CSVD影像学特征进行总体评估,记为0~4分。分析入组人群不同影像学特征分布情况,并将CSVD总负担评分与其临床情况进行相关性分析。结果本研究中影像学符合CSVD共133例(66.2%)。其中,腔隙灶44例(21.9%),中-重度脑室旁白质病变(PVWMH)88例(43.8%),中-重度深部脑白质病变(DWMH)30例(14.9%),基底节区血管周围间隙扩大(EPVS)61例(30.3%),脑微出血(CMB)92例(45.8%)。CSVD总负担评分(OR=1.876,95%CI:1.045~3.364,χ^(2)=4.441,P=0.035)、PVWMH(OR=2.821,95%CI:1.517~5.244,χ^(2)=10.752,P=0.001)、DWMH(OR=2.130,95%CI:1.108~4.092,χ^(2)=5.145,P=0.023)及EPVS(OR=3.258,95%CI:1.675~6.334,χ^(2)=12.129,P=0.000)与高血压相关。CSVD总负担评分、PVWMH、DWMH和EPVS及CMB与年龄增长相关(P<0.05)。腔隙灶与PVWMH(b=0.231,P=0.001)、DWMH(b=0.247,P=0.000)、EPVS(b=0.215,P=0.001)呈正相关,PVWMH与DWMH(b=0.546,P=0.000)及EPVS(b=0.388,P=0.000)呈正相关,DWMH与EPVS(b=0.357,P=0.000)及CMB(b=0.177,P=0.009)呈正相关。结论老年人群中无症状性CSVD的发生率高,CSVD总负担评分可作为评估老年人群无症状CSVD的有效影像学手段。无症状CSVD的影像学特征主要与年龄、高血压相关。
- 马欣昕刘芳陈涓李伟徐蕾陈玉辉刘银红
- 关键词：脑白质病变脑微出血
