马英杰
- 作品数：43 被引量：189H指数：7
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划河南省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 幽门螺杆菌根治性治疗在胃癌合并幽门螺杆菌感染的临床效果被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨胃癌合并幽门螺杆菌(Hp)阳性患者采取Hp根治性治疗对患者化疗疗效及不良反应发生的影响。方法:选取2017年3月至2019年2月郑州人民医院行胃癌化疗合并Hp阳性患者72例进行研究,用随机分组法将患者分为对照组(常规化疗,36例)和观察组(常规化疗联合Hp根治性治疗,36例),比较两组患者化疗疗效及不良反应发生率。结果:观察组患者的治疗总有效率为63.89%高于对照组的30.56%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的恶心呕吐、头晕发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌化疗合并Hp阳性患者采取Hp根治性治疗,能协助提高患者化疗效果,降低化疗相关不良反应发生率。
- 韩莉莉马英杰
- 关键词：胃癌化学疗法幽门螺杆菌
- 质子泵抑制剂发生小肠细菌过生长的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨长期口服质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)引发小肠细菌过生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的风险及干预措施。方法选取77例服用PPI为观察组,41例健康志愿者作为对照组,采用前瞻性对照性研究,采用乳果糖氢呼气试验(lactulose hydrogen breath test,LHBT)检测SIBO。SIBO阳性者给予停用PPI或不停用PPI加服左氧氟沙星口服(0.2 g,tid,1周),两种干预均在4周时再次复查SIBO。结果研究开始前和8周后PPI组和对照组SIBO阳性率差异无统计学意义(P>0.05),24周后PPI组SIBO阳性率明显高于对照组(P<0.05)。PPI组随着用药时间的延迟,SIBO发生率升高,0、8、24周间差异有统计学意义(P<0.05)。停药和服用抗菌药物SIBO转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。结论服用PPI可增加小肠细菌过生长的风险,且这种风险随服药时间延长而升高,停药或加用抗菌药物可以使SIBO消失。
- 杨丽周东晓陈光耀高晓马英杰
- 关键词：质子泵抑制剂干预
- 急性胰腺炎合并感染多重耐药菌耐药性分析被引量：1
- 2016年
- 目的:了解急性胰腺炎合并感染多重耐药菌的病原菌分布及对临床常用抗生素的耐药情况,为防控多重耐药菌感染及临床治疗提供依据。方法:回顾性分析2011年1月-2014年12月我院41例急性胰腺炎合并感染的病原菌,分析菌株对临床常用抗生素的耐药情况。结果:41例合并微生物感染急性胰腺炎患者共分离出96株病原菌,其中革兰氏阳性菌39株(40.6%),革兰氏阴性菌50株(52.1%),真菌7株(7.3%);多重耐药菌59株(66.3%)。多重耐药菌感染的患者中,多种病原菌混合感染比例显著性高于非多重耐药菌感染组(P<0.05)。结论:急性胰腺炎合并感染中多重耐药菌比率较高,应该引起临床医师的高度重视,合理使用抗生素以降低重症急性胰腺炎患者的死亡率。
- 韩莉郭云霞马英杰
- 关键词：急性胰腺炎多重耐药菌死亡率
- 无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中的应用价值和安全性。方法应用丙泊酚与芬太尼联合静脉麻醉后经电子纤维胃镜为31例上消化道异物患者行异物取出治疗。结果 31例患者中食管异物17例,胃内异物14例,均成功取出异物,未出现严重并发症。结论应用无痛胃镜取出上消化道异物安全、有效,术前需注意排除麻醉的禁忌证,术中密切观察,确保安全。
- 王郁杰姜海波马英杰王俭王俊梅
- 关键词：无痛胃镜上消化道
- 利福昔明治疗乙型肝炎肝硬化腹水疗效观察
- 2021年
- 目的探讨利福昔明治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床效果。方法选择2018年9月至2020年1月郑州人民医院消化内科收治的乙型肝炎肝硬化腹水患者70例为研究对象。根据治疗方式将患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予恩替卡韦(口服,0.5 mg,每日1次,共治疗180 d)、异甘草酸镁注射液(静脉滴注,200 mg,每日1次,共治疗14 d)、呋塞米片(口服,40 mg,每日1次,共治疗14 d)、螺内酯片(口服,100 mg,每日1次,共治疗14 d)治疗。在对照组治疗方案基础上,观察组患者给予利福昔明(每个疗程连续口服3 d,每日3次,每次400 mg,14 d为1个疗程,共12个疗程)治疗。分别于治疗前和治疗6个月后检测所有患者的体质量、腹围和24 h尿量。分别于治疗前和治疗6个月后采用彩色多普勒超声测定患者腹水量,并进行腹水量分级。分别于治疗前和治疗6个月后,采用氢呼气试验检测所有患者小肠细菌过度生长(SIBO)情况。结果治疗前2组患者的体质量、腹围、24 h尿量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,2组患者的体质量、腹围显著低于治疗前,24 h尿量显著高于治疗前(P<0.05);观察组患者的体质量、腹围显著低于对照组,24 h尿量显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的腹水分级比较差异无统计学意义(Z=-0.721,P>0.05)。治疗6个月后,对照组和观察组患者的腹水分级与治疗前比较差异有统计学意义(Z=-2.124、-4.021,P<0.05);观察组患者的腹水分级与对照组比较差异有统计学意义(Z=-2.447,P<0.05)。治疗前对照组和观察组患者的SIBO阳性率分别为54.29%(19/35)、45.71%(16/35);治疗6个月后,对照组和观察组患者的SIBO阳性率分别为22.9%(13/35)、8.6%(4/35)。治疗前,2组患者的SIBO阳性率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.514,P>0.05)。治疗6个月后,2组患者的SIBO阳性率均显著低于治疗前(χ^(2)=-2.236、-3.464,P<0.05);观察组患者的SIBO阳性率�
- 王会敏韩际奥徐于平马英杰刘璨宇
- 关键词：利福昔明乙型肝炎肝硬化腹水小肠细菌过度生长
- 重症胰腺炎合并感染MRSA菌分子分型及耐药性分析被引量：3
- 2015年
- 目的:了解重症急性胰腺炎(SAP)合并感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分子型别及其耐药特点,为防控SAP合并MRSA感染提供依据。方法:收集SAP合并感染金葡菌43株,运用PCR方法鉴定MRSA菌株,利用spa分型、SCCmec分型、MLST分型方法对MRSA菌进行分子分型,测定所有菌株对苯唑西林等药物的敏感性,分析金葡菌及MRSA的耐药情况。结果:43株金葡菌中32株为MRSA菌,MRSA菌株可分为4种SCCmec型,5种spa型及4种MLST型。优势克隆为ST239-Ⅲ-t030及ST239-Ⅲ-t037,这两种克隆均对多种抗生素耐药,呈现高度耐药性。结论:SAP合并感染中MRSA菌分离率较高,优势克隆为ST239-Ⅲ-t030和ST239-Ⅲ-t037,具有较高耐药性,应引起临床高度重视,避免院内感染,合理使用抗生素,提高重症急性胰腺炎患者的治愈率。
- 韩莉马英杰王华启
- 关键词：重症急性胰腺炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- LAM联合ADV治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性分析
- 2014年
- 目的探讨拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选取慢性乙型肝炎患者76例,随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用LAM 0.1 g/d口服治疗,观察组在对照组的基础上,加用ADV 10 mg/d口服,共治疗48周。对比两组患者治疗24周及48周时的HBV-DNA定量检测结果、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率、谷丙转氨酶复常率以及不良反应发生情况。结果治疗24周时,观察组的乙肝病毒载量为(5.18±1.14)log10copies/mL,对照组为(5.87±1.13)log10copies/mL,均显著低于治疗前(均P<0.05);治疗48周时,观察组的乙肝病毒载量为(3.32±0.73)log10copies/mL,对照组为(4.64±0.81)log10copies/mL,均显著低于治疗24周时(均P<0.05)。治疗48周时,观察组HBV-DNA<500copies/mL和HBV-DNA<1 000 copies/mL的转阴率均为81.58%,均显著高于对照组(47.37%和50.00%)(均P<0.05)。两组患者治疗24周时以及治疗48周时的HBeAg转阴率以及HBeAg血清学转换率对比,差异均没有显著性(均P>0.05)。治疗48周时,观察组谷丙转氨酶复常率为89.47%,显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗过程中有1例患者发生乙肝病毒耐药,对照组治疗过程中有4例患者发生乙肝病毒耐药。两组患者在治疗过程中均没有发生严重的不良反应。结论相对于单纯应用拉米夫定,拉米夫定联合阿德福韦酯能够更有效抑制乙肝病毒的复制,减少肝细胞损伤,稳定患者的病情,且安全性良好,值得在临床上进一步推广应用。
- 秦宝山马英杰冯素萍王郁杰冯军安
- 关键词：拉米夫定阿德福韦酯慢性乙型肝炎
- DC-CIK联合IFN-γ与IFN-γ、IFN-α1b治疗慢性乙型肝炎疗效比较
- 2018年
- 目的研究DC-CIK联合IFN-γ对慢性乙型肝炎的疗效。方法 86例慢性乙型肝炎患者分别接受DC-CIK联合IFN-γ与IFN-γ、IFN-α1b治疗48周。检测治疗前和治疗后24周患者外周血HBV DNA、ALT和肝纤维化4项水平。并以FibroScan肝纤维化无创检测仪检测治疗前和治疗后24周的肝硬度值。结果治疗后3组受试者HBV DNA载量差异有统计学意义(F=3.789,P=0.027),DC-CIK联合IFN-γ组和IFN-α1b治疗组的HBV DNA水平要低于IFN-γ治疗组(P=0.044和P=0.010)。DC-CIK联合IFN-γ组以及IFN-γ治疗组治疗后肝硬度值较治疗前明显下降(t=4.403,P=0.000;t=2.611,P=0.015)。结论 DC-CIK联合IFN-γ治疗可提高IFN-γ的抗纤维化作用。
- 韩际奥马英杰张意兰白璐王郁杰韩莉郭云霞秦宝山
- 关键词：慢性乙型肝炎树突状细胞干扰素
- 经内镜乳头肌切开并塑料支架放置分期治疗巨大胆管结石
- 2013年
- 目的探讨Ⅰ期应用十二指肠镜行乳头肌切开并塑料支架放置,Ⅱ期再经内镜取出结石治疗巨大胆管结石的价值。方法 21例巨大胆总管结石患者,应用电子十二指肠镜先常规行ERCP及乳头肌切开,在短时间内应用取石网篮难于成功的情况下,行胆总管内塑料支架放置先解除梗阻,定期随访期间择期再行支架去除及结石取出。结果 19例巨大胆总管结石患者按期随访通过分期的方法均成功取出结石,均未出现操作相关并发症。有2例患者分别在首次ERCP后11个月和14个月因支架阻塞并阻塞性黄疸和急性胆管炎再次住院,经十二指肠镜取出支架和结石,亦未出现操作相关并发症。结论经内镜乳头肌切开并塑料支架放置分期治疗巨大胆管结石安全、有效、并发症少。
- 王郁杰姜海波杨丽秦宝山王俊梅马英杰
- 关键词：胆总管结石塑料支架内镜治疗
- 肠易激综合征患者焦虑抑郁情绪与食物不耐受的相关性被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨肠易激综合征患者焦虑抑郁情绪与食物不耐受的相关性.方法 对168例肠易激综合征患者采集外周血进行食物不耐受IgG抗体检测,同时采用焦虑Zung氏焦虑自评量表、汉密顿焦虑量表评定焦虑状况,采用Zung氏抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,对测评结果进行统计分析.结果 本组患者食物不耐受发生率为60.7%,焦虑抑郁情绪检出率为59.5%;食物不耐受阳性患者焦虑抑郁各量表评分显著高于食物不耐受阴性患者（P〈0.01）,合并焦虑抑郁情绪患者食物不耐受阳性检出率（70.0%）显著高于无焦虑抑郁情绪患者（47.1%）（χ2=9.28,P〈0.01）.结论 肠易激综合征患者焦虑抑郁情绪及食物不耐受发生率高,焦虑抑郁等精神心理因素与患者食物不耐受的发生有一定的相关性,可能是造成食物不耐受发生的危险因素.
- 杨丽马英杰李艳艳
- 关键词：肠易激综合征焦虑抑郁食物不耐受心身疾病
