高建亮
- 作品数:15 被引量:61H指数:4
- 供职机构:遵化市人民医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血管内介入栓塞术与开颅手术对颅内动脉瘤患者血清MMP-9、NSE和S100β水平的影响被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨血管内介入栓塞术与开颅手术对颅内动脉瘤患者血清MMP-9、NSE和S100β水平的影响。方法:选取颅内动脉瘤患者192例,随机分为研究组和对照组,各96例,两组患者均给予右美托咪定治疗,且对照组进行开颅手术治疗,研究组进行血管内介入栓塞术治疗,分别在治疗前后检测两组患者血清MMP-9、NSE和S100β水平。结果:两组治疗后血清MMP-9水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)且血清NSE和S100β水平变化差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组血清MMP-9、NSE和S100β水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血管内介入栓塞术和开颅手术治疗均可有效降低颅内动脉瘤患者血清MMP-9水平且治疗前后NSE和S100β水平变化差异无统计学意义,治疗后研究组血清MMP-9、NSE和S100β水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。
- 张小章何震徐兴华高建亮龙海成李晓亮钱志茹
- 关键词:开颅手术颅内动脉瘤血清学检查
- 微创颅内血肿清除术结合麝香治疗重症脑出血临床观察被引量:3
- 2018年
- 目的对比分析麝香注射液结合早期微创颅内血肿清除术治疗急性高血压性脑出血的临床疗效。方法采用随机对照法,纳入高血压性脑出血患者54例,全部接受早期微创颅内血肿清除术,根据术后治疗方式随机分为麝香治疗组(治疗组,共27例)和常规治疗组(对照组,共27例)。评估术后第24 h、第3天、第7天、第14天脑出血血肿体积和NIHSS评分。结果麝香治疗可以有效降低患者术后脑出血血肿体积,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05);麝香治疗可以有效提高神经功能恢复,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期微创颅内血肿清除术配合术后麝香治疗疗效显著,可有效促进血肿吸收和神经功能恢复,值得临床推广应用。
- 张小章钱志茹徐兴华高建亮龙海成李晓亮
- 关键词:颅内血肿清除术麝香重症脑出血
- 颈内动脉刺破法制作大鼠蛛网膜下腔出血模型被引量:7
- 2017年
- 目的通过图文结合的形式,详细介绍大鼠蛛网膜下腔出血模型的制作方法及过程;改进并创新模型,使其能更好的模拟临床动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血。方法选取SD雄性大鼠,采用颈内动脉颅外段穿入颈内段法,建立SD雄性大鼠蛛网膜下腔出血模型,用呼吸、瞳孔、大小便及留置纤芯解剖大鼠头颈等方法对模型进行验证。通过观察死亡率和临床表现,探讨模型的可控性、可重复性。结果实现了刺破血管造成蛛网膜下腔出血,且纤芯到达的位置能准确的刺破所需要的血管。结论此法制作模型稳定,方法通俗易懂,操作精巧灵活,可重复性强,理解后短时间内就可造模成功,且成功造模所形成的蛛网膜下腔出血,能更好地模拟临床动脉瘤突然破裂出血,非常适用于蛛网膜下腔出血早期脑损害及其血管痉挛的研究。
- 刘振刚高建亮孙林林郭鑫王萌庞智寅付爱军李建民田景瑞
- 关键词:蛛网膜下腔出血纤芯
- 探讨高压氧并神经外科治疗重型颅脑损伤患者的效果
- 2021年
- 探究高压氧并神经外科治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法:首先选择70位重型颅脑损伤的病友作为此次研究的研究对象,研究要求70位病友的入院日期不得早于2016年1月,也不得晚于2019年12月。研究对象确定后依据电脑数表法随机将其分成两个小组,分别是对照组和观察组。对照组按照传统的神经外科治疗方法进行治疗,观察组在采用神经外科治疗方法进行治疗的同时加用高压氧。结果:观察组癫痫发作的周期比对照组的要短,患者保持清醒的时间比对照组的长。治疗总有效率观察组达到了77.14%,而对照组仅有51.43%,由于P<0.05,所以在统计学角度,指标的对比具有意义。结论:治疗重型颅脑损伤采用高压氧联合神经外科治疗的方法效果安全、可靠,可抑制癫痫发作、缩短昏迷周期,建议推广于临床。
- 龙海成张中原高建亮
- 关键词:重型颅脑损伤高压氧
- TCD检测颅脑损伤后脑血管痉挛的研究进展
- TCD检查借助脉冲多普勒技术和2MHz发射频率,经特定的颅骨透声窗,直接描记颅内血流的多普勒信号,以获取颅底动脉的血流动力学参数,进而反映脑血管的功能状态,对颅脑损伤后脑水肿等脑动脉损伤的评估及诊断具有重要的临床指导价值...
- 高建亮张中原张小章
- 关键词:TCD监测颅脑损伤颅内压增高
- 微创双通道闭式冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果评价被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨用微创双通道闭式冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法:对河北省遵化市人民医院2014年6月至2018年3月收治的104例慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析.根据手术方式的不同对其进行分组,将接受微创双通道闭式冲洗引流术的53例患者作为微创穿刺组,将接受钻孔引流术的51例患者作为钻孔组.然后对比两组患者的临床疗效、手术的时间、住院的时间、切口愈合的时间、术后并发症(包括颅内积气、迟发性颅内出血、切口感染等)的发生率.结果:1)微创穿刺组患者治疗的优良率〔100%(53/53)〕高于钻孔组患者治疗的优良率〔94.1%(48/51)〕,P<0.05).2)微创穿刺组患者手术的时间、住院的时间和切口愈合的时间均短于钻孔组患者,其术后并发症的发生率低于钻孔组患者,P<0.05.结论:用微创双通道闭式冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果确切,具有手术的时间短、患者术后恢复快、术后并发症的发生率低等优点.
- 高建亮张中原张小章龙海成
- 关键词:闭式冲洗慢性硬膜下血肿
- 复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者脑水肿及神经功能影响研究被引量:12
- 2019年
- 目的:探讨复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者脑水肿及神经功能的影响。方法:将2016年1月-2018年1月本院中等量高血压基底节区脑出血患者192例,随机分两组,各96例,均采用微创颅内血肿清除术,在此基础上,对照组采用高压氧疗法治疗;观察组采用高压氧疗法联合复方麝香注射液10~20 mL治疗,比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数量表(barthel index,BI)及脑水肿体积、血清水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)水平,记录不良反应。结果:对照组有效率81. 25%低于观察组91. 67%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗前两组患者NIHSS量表、BI指数及脑水肿体积、血清AQP4比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后对照组和观察组NIHSS量表为(11. 20±3. 25)(7. 35±3. 10),BI指数为(51. 32±8. 94)(60. 55±11. 34),脑水肿体积为(8. 51±4. 23) mL、(5. 65±3. 57) mL,血清AQP4为(0. 11±0. 07)U/mL、(0. 05±0. 04) U/mL,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗期间未出现头晕、气压伤、氧中毒、胃肠道不适等不良反应。结论:复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者的疗效确切,可降低脑水肿和AQP4水平,改善生活质量和神经功能,且患者可耐受,值得推广。
- 张小章钱志茹徐兴华高建亮龙海成李晓亮
- 关键词:复方麝香注射液高压氧脑水肿神经功能
- 微创颅内血肿碎吸术治疗基底节脑出血的临床效果分析
- 2021年
- 研究对基底节脑出血治疗中,微创颅内血肿碎吸术应用效果。方法:病例共抽取90例(2018年1月~2019年10月),甲组:保守疗法治疗,乙组:微创颅内血肿碎吸术治疗,观察治疗效果。结果:与甲组比对,乙组GCS评分、Barthel评分、治疗有效率高,(P<0.05);住院时间、费用:乙组<甲组,(P<0.05)。结论:对基底节脑出血治疗中,应用微创颅内血肿碎吸术,治疗效果优,可在帮助患者加快术后意识及病情恢复的同时,提升日常生活能力。
- 高建亮张中原
- 关键词:基底节脑出血微创颅内血肿碎吸术
- 脑创伤后单唾液酸四己糖神经节苷脂对氧自由基线粒体信号通路的影响被引量:1
- 2014年
- 目的探讨脑创伤后单唾液酸四己糖神经节苷脂对氧自由基线粒体信号通路的影响。方法采用改进的Marmarou's法建立大鼠中度闭合性弥漫性颅脑损伤模型。应用免疫组化、TUNEL法对大鼠伤后皮质细胞色素c、凋亡细胞数进行动态观察。硫代巴比妥酸法测量丙二醛。结果伤后给予Edaravone进行干预自由基水平明显减少,细胞色素c表达和神经元细胞凋亡数降低;依达拉奉与单唾液酸四己糖神经节苷脂联合干预效果更为明显。结论颅脑创伤后单唾液酸神经节苷脂具有脑保护作用,其可能的机制之一是调节氧自由基线粒体信号通路而发挥作用。
- 尹立国张中原王金林李晓亮高建亮
- 关键词:颅脑创伤神经行为学
- 急性外伤性硬膜外血肿的微创穿刺治疗被引量:22
- 2013年
- 目的探讨微创穿刺引流术治疗急性外伤性硬膜外血肿的疗效。方法 2009年6月~2012年6月采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针行微创穿刺引流术治疗外伤性硬膜外血肿68例。根据CT定位确定穿刺点、穿刺方向及穿刺针长度,以电钻将YL-1型一次性颅内血肿穿刺针送入血肿靶点,抽吸血肿后,血肿腔内分次注入尿激酶(一般用生理盐水2~5 ml溶入20 000~50 000 U尿激酶)溶解引流出残存血肿,术后复查CT,血肿基本清除、中线结构移位恢复后拔针。结果 68例均穿刺成功。经CT确诊2 d完全清除32例,3 d 22例,5 d 10例;2例并发新鲜出血中转开颅手术;2例并发脑疝术前采用此方法急救后改骨瓣开颅手术治愈。头痛立即缓解18例,肢体麻木无力立即消失3例,其他病例临床症状3~5 d逐渐好转。术后住院7~15 d,平均12 d。68例随访3~6个月:完全失语1例,智力轻度减退4例(合并脑挫裂伤),无死亡病例。结论微创穿刺引流术治疗急性外伤性硬膜外血肿操作简便、快捷、创伤小、疗效好。
- 王银生张中原张久蛟高建亮龙海成
- 关键词:硬膜外血肿外伤微创穿刺引流术