高翔
- 作品数：45 被引量：103H指数：6
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- 前侧和后外侧入路治疗RüediⅢ型Pilon骨折的疗效分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨前侧和后外侧入路治疗RüediⅢ型Pilon骨折的疗效。方法 2005年2月~2012年1月,采用前侧和后外侧入路治疗的RüediⅢ型Pilon骨折23例(合并局部软组织挫裂伤9例,其中4例为开放骨折),男16例,女7例;年龄19~71岁,平均37岁。受伤至治疗时间为2 h^19 d,平均10 d。术后观察创面愈合情况、骨感染、骨不连、骨折畸形、踝关节活动度及疼痛程度,评价手术疗效。结果 2例患者创面不愈合,经过植皮或皮瓣覆盖创面愈合,1例因骨不连超关节固定时间长,导致踝僵硬活动受限。所有患者获得随访,时间8~31个月,平均15个月。骨愈合时间8~20周,平均11周。按Helfet疗效评价标准:优18例,良3例,差2例。结论采用前侧和后外侧入路治疗RüediⅢ型Pilon骨折能取得满意的治疗效果,可有效避免并发症的发生。
- 陈玉宏高翔
- 关键词：PILON骨折骨折固定术
- 闭合复位与切开复位内固定治疗NunleyⅡ型低能量Lisfranc损伤的疗效分析被引量：3
- 2018年
- Lisfranc损伤常被用来描述以第二跖跗关节为中心的中足损伤。既往的研究主要集中在由交通伤、坠落伤等高能量损伤导致的Lisfranc损伤。对于由运动损伤、扭伤等低能量导致，影像学检查往往无明显移位，软组织损伤较轻，仅表现为局部肿胀的Lisfranc损伤，常对其认识不足，临床上容易误诊或漏诊，不能及时进行有效的治疗而引起负重行走疼痛，前足力线和足弓的改变，晚期可出现骨性关节炎等并发症，影响患者的工作生活。
- 高翔张殿英陈玉宏李建鹏王松
- 关键词：切开复位内固定治疗足损伤低能量疗效分析闭合复位
- 跟腱闭合性断裂外科修复术后快速阶梯性康复治疗被引量：5
- 2019年
- [目的]研究急性跟腱闭合性断裂经皮微创修复术后,进行快速阶梯性康复治疗并分析其临床疗效。[方法]本院2015年7月~2017年7月采用经皮微创治疗急性闭合性跟腱断裂患者21例,手术后即采用快速阶梯性康复方案进行康复训练。术后12个月采用跟腱完全断裂评分(ATRS)及提锺高度(HRH)评估康复效果并与健侧比较。[结果] 21患者均获得随访,跟腱修复术后12个月,ATRS评分结果、提锺高度与健侧相比无明显差别。[结论]急性闭合性跟腱断裂应用经皮微创治疗,术后即刻进行快速阶梯性康复治疗,能够改善患者石膏固定的不适,避免皮肤压疮、跟腱挛缩等并发症,更好的恢复跟腱外观及弹性,跟腱功能恢复满意。
- 高翔陈玉宏李建鹏王松
- 关键词：跟腱康复微创修复
- 微型骨腱骨带袢钢板伸肌腱止点重建治疗锤状指畸形被引量：7
- 2019年
- 目的介绍采用微型骨腱骨带袢钢板(endobutton CL bone-tendon-bone,Endobutton CL BTB)伸肌腱止点重建治疗锤状指畸形的方法,并探讨其临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年8月21例我科收治锤状指畸形并采用微型骨腱骨带袢钢板治疗的患者资料,其中男15例,女6例,年龄18~45岁,平均(31.3±5.3)岁。受伤至手术时间为(5.2±2.1)d。所有患者均为伸肌腱止点断裂,无末节指骨基底撕脱性骨折。选择远侧指间关节背侧“S”形切口,于远节指骨背侧基底钻孔,将微型骨腱骨带袢钢板上肌腱缝合线自指腹穿入至指骨背侧基底穿出并拉紧后缝合伸肌腱近端以重建止点。术后及随访参照Crawford标准评估患指功能,测量患指及对侧健指各关节的主动屈伸活动范围,记录手指总的主动活动度;参照美国手外科协会总主动活动度(total action movement,TAM)系统评定手指功能。结果本组21例全部获得随访,随访时间8~24个月,平均(18.6±5.1)个月。手术时间为20~40 min,平均(29.6±10.3)min;术中出血量为5~10 ml,平均(7.5±2.6)ml。对比手术前后患指外观,20例锤状指畸形均矫正,1例出现背伸受限,伸直-20°。根据Crawford评定标准:优18例,良2例,优良率95.2%。伤指关节活动度:掌指关节为91°±7°,近指间关节92°±4°,远指间关节82°±8°,总主动活动度259°±15°;健侧TAM为259°±15°,患侧TAM268°±12°,差异有统计学意义(t=2.147,P=0.038)。根据TAM系统评定标准:优18例,良2例,优良率95.2%。术后1例出现背伸受限,1例因指腹手术瘢痕出现握持不适感,3例术后拔克氏针后背伸受限,术后6个月逐步恢复背伸功能。结论采用微型骨腱骨带袢钢板伸肌腱止点重建治疗锤状指畸形,手术操作简便,肌腱断端缝合可靠,术后患指可早期功能锻炼,疗效满意。
- 高翔李建鹏陈玉宏杨忠张殿英
- 关键词：肌腱病修复外科手术
- 隐匿性Lisfranc损伤的早期诊断与治疗被引量：4
- 2013年
- [目的]分析隐匿性Lisfranc损伤的早期诊断及其治疗方法。[方法]对2009年5月～2012年11月收治的隐匿性Lisfranc损伤行手术治疗的患者共32例进行随访,其中30例获得随访且资料完整,按损伤程度选择闭合复位或切开复位,分别采用拉力螺钉、骑缝钉、克氏针及微型钢板固定。切开复位内固定患者术中探查Lisfranc韧带,发现损伤予以修复。[结果]本组患者获得6～40个月随访,平均25.3个月。术后末次随访时采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分量表进行评估,总优良率96.7%。[结论]对于闭合性足部损伤的患者,如果患肢肿胀明显,存在广泛软组织损伤,一定要考虑是否合并有Lisfranc损伤,无论何种手术方式,及时的治疗可避免出现足弓塌陷、跖骨头下应力异常、慢性疼痛等后遗症。
- 高翔赵晓涛陈玉宏杨杰张殿英
- 关键词：LISFRANC损伤跖跗关节
- 自体柱状骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效分析
- 目的 评价同侧股骨髁外侧髌股关节面自体柱状骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效.方法 选择2012年1月至2015年12月采用同侧股骨髁外侧髌股关节面自体柱状骨软骨移植治疗的15例距骨骨软骨损伤患者,其中男10例,女5...
- 高翔
- 经内踝截骨空心螺钉内固定治疗距骨体部骨折被引量：10
- 2015年
- [目的]探讨经内踝截骨入路切开复位内固定治疗距骨体部骨折的临床疗效。[方法]自2005年3月-2013年1月,收治距骨体部骨折患者32例,男25例,女7例,年龄21-52岁,平均34岁;坠落伤19例,车祸伤8例,重物砸伤5例;左侧15例,右侧17例;合并踝关节骨折5例,开放骨折脱位1例（CustiloⅡ型）。按照Sneppen’s距骨体骨折分型：Ⅱ型26例,Ⅴ型6例,均为新鲜骨折病例。所有患者均行经内踝截骨入路空心螺钉内固定手术治疗。术后定期复查X线片,并采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分系统评估功能恢复情况。[结果]全部病例均获得平均20个月（17-36个月）的随访,无伤口感染、神经损伤等并发症发生,术后AOFAS踝与后足评分平均为81分（58-95分）,6例继发创伤性关节炎,2例发生距骨缺血性坏死。与传统双切口方式治疗距骨体部骨折相比,术后疼痛、创伤性关节炎发生率差异有统计学意义（P〈0.01）,术后关节活动度、距骨缺血坏死率差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]经内踝截骨手术入路治疗距骨体部骨折术中显露充分,有利于骨折复位固定,并发症发生率低,治疗效果满意。
- 陈玉宏高翔李建鹏张殿英
- 关键词：距骨骨折空心螺钉
- Tight-rope系统治疗急性下胫腓联合损伤的临床探讨
- 高翔陈玉宏尹梦凡李建鹏张田宇
- 根据损伤应力顺序复位固定治疗旋前外旋型踝关节骨折被引量：13
- 2019年
- [目的]探讨根据损伤应力顺序切开复位内固定治疗旋前外旋型踝关节骨折的临床疗效。[方法]对2014年3月～2017年12月收治的37例旋前外旋型踝关节骨折进行回顾性研究,男27例,女10例;年龄18～64岁,平均(39.14±9.47)岁。按照Lange-Hansen分型:旋前外旋型Ⅲ度损伤15例, IV度损伤22例。所有骨折均根据损伤应力顺序由内向外进行复位固定。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分和视觉模拟评分(VAS)对临床结果进行评估。[结果]所有患者切口均一期愈合,无感染、皮肤坏死等并发症,37例患者全部随访,随访时间12～24个月,骨折愈合时间为10～17周。AOFAS评分由术前的(45.23±5.63)分提高至末次随访时的(87.88±6.21)分(P<0.001),VAS评分由术前的(7.68±3.12)分降至末次随访时的(2.11±1.45)分(P<0.001),无踝关节不稳定表现。[结论]对旋前外旋型踝关节骨折根据损伤应力顺序行切开复位内固定治疗,骨折复位容易,固定坚强,术后关节功能恢复良好,临床效果满意。
- 高翔张殿英陈玉宏李建鹏王松
- 关键词：踝关节骨折内固定术
- 自体柱状骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效分析
- 高翔陈玉宏李建鹏尹梦凡张田宇王松
