高翔
- 作品数:5 被引量:21H指数:3
- 供职机构:内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 缺血与非缺血性心脏病微伏级T波电交替检测分析被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨扩张型心肌病与冠心病患者微伏级T波电交替(MTWA)的发生情况及其与室性心律失常和心脏性猝死(SCD)的关系.方法 选取2010年3月至2012年3月明确诊断的冠心病和扩张型心肌病(心肌病)各30例,健康对照组45例,用Cambridge Heart.HeartwaveTM system心脏诊断系统,频谱法检测MTWA,将MTWA阳性与不确定性合并称为非阴性.以持续性室速、室颤及猝死为终点事件,观察MTWA非阴性结果对事件的预测价值.采用SPSS l3.0统计软件分析数据,两独立样本间比较采用秩和检验,计数资料的比较用χ2检验.结果 ①心肌病组、冠心病组MTWA阳性率高于对照组(χ2=29.525,P<0.01;χ2=10.185,P<0.01)、不确定性高于对照组(χ2=4.571,P<0.01; χ2=4.571,P<0.01),阴性率低于对照组(χ2=38.942,P<0.01;χ2 =36.000,P<0.01).心肌病组MTWA非阴性为76.6%(23/30),高于对照组(6.6%,3/45)(χ2=38.942,P<0.01);冠心病组非阴性为73.33%(22/30),高于对照组(χ2=36.000,P <0.01),心肌病组与冠心病组比较MTWA非阴性差异无统计学意义(χ2=0.089,P >0.05).②心肌病组与冠心病组静息时交替压(Valt)无差异(P>0.05);运动后Vm、X、Y、Z导联心肌病组Valt大于冠心病组[分别为2.5 (2.00~3.35) μV与2.00 (2.00 ~2.60) μV,Z=-2.189;2.00(2.00~3.00) μV与2.00 (1.90~2.00) μV,Z=-1.788;2.00 (2.00~3.10) μV与2.00(1.98~2.25) μV,Z=-2.141;2.20(2.00~3.00) μV与2.00(1.90~2.25) μV,Z=-1.982;P均<0.05].③MTWA非阴性预测事件发生的敏感度77.48%,特异度25.49%.结论 MTWA阳性与不确定性对心肌病和冠心病室性心律失常及猝死的发生有一定预测价值.
- 黄织春高翔王晓霞
- 关键词:冠状动脉疾病微伏级T波电交替
- T波电交替的临床意义及研究进展被引量:6
- 2012年
- T波电交替(TWA)是指在规则的心律时,体表心电图上T波振幅、形态极性的逐搏交替变化。目前大量研究认为,TWA是预测发生恶性室性心律失常及猝死的有力预测指标,作为恶性室性心律失常高危患者危险分层的依据之一,已写入2008年《心脏性猝死的无创性危险分层共识》。现结合文献对TWA的发展历史、机制、检测方法、研究现状、适应证及临床意义予以综述。
- 高翔黄织春
- 关键词:T波电交替恶性室性心律失常心源性猝死
- 扩心病及冠心病患者MTWA检测结果对室性心律失常及猝死预测价值分析被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨MTWA在扩心病与冠心病病人中的发生状况及MTWA与室性心律失常以及心脏性猝死的关系。方法:选取105例病人,男性85例,女性20例,年龄55.3(23~82)岁,行心电图、心彩超及频谱法MTWA检测并进行随访,以室性心律失常及猝死为终点事件,比较MTWA检测、QT间期离散度、QRS波时限、LVEDD及LVEF与室性心律失常及猝死的相关性。结果:(1)105例病人既往或随访中发生终点事件者共18例,其中MTWA检测阳性者13例,不确定性者3例,阴性者2例;(2)用Logistic回归法分析发生室性心律失常及猝死的危险因素,MTWA(OR=5.716),95%置信区间为(1.733,18.850);用Cox回归模型进行生存分析,MTWA(R∧R=3.923),95%置信区间为(1.374,11.200)。结论:MTWA是扩心病及冠心病病人室性心律失常及猝死发生的独立危险因素,有较高预测价值。
- 高翔黄织春
- 关键词:微伏级T波电交替室性心律失常扩张型心肌病冠心病
- 超声心动图结合生物标记物在非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓诊断中的意义被引量:10
- 2020年
- 目的:通过联合检测左心耳流速、左房前后径及血清生物学标记物,探讨其对非瓣膜性房颤(NVAF)患者左心房血栓的诊断意义。方法:入选2017年12月-2019年12月内蒙古医科大学附属医院收治的NVAF患者,通过食管超声心动图结果将患者分为无血栓组和血栓组,并测量左心耳流速,经胸超声心动图测量患者的左房前后径及左室射血分数。计算CHA2DS2-VASc评分,检测D-二聚体、同型半胱氨酸及脑钠肽前体。结果:①两组患者一般情况(年龄、性别、高血压、糖尿病)及CHA2DS2-VASc评分无统计学差异(P>0.05)。②血栓组患者左心耳流速减慢、左房前后径增大、LVEF减低(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,左心耳流速、左房前后径、左室射血分数在左心房血栓诊断中具有重要意义。③血栓组患者血清D-二聚体、脑钠肽前体、同型半胱氨酸高于无血栓组。④多因素logistic回归分析显示,左心耳流速(OR=0.83,95%CI:0.78~10.87,P<0.001)、左房前后径(OR=1.09,95%CI:1.00~1.18,P=0.044)是左心房血栓诊断的重要指标。当左心耳流速截点值为25.5 cm/s时,诊断左心房血栓形成的灵敏度和特异度分别为98%、45%,ROC曲线下面积为0.939。左心耳流速联合左房前后径诊断左心房血栓形成ROC曲线下面积为0.945。在二者基础上联合D-二聚体及脑钠肽前体诊断左心房血栓形成ROC曲线下面积为0.948。结论:左心耳流速减慢在NVAF患者左心房血栓诊断中具有重要作用。左心耳流速联合左心房前后径及血清D-二聚体、脑钠肽前体,提高了对NVAF患者左心房血栓的诊断能力,其敏感性及有效性增加。
- 赵艳春宝金才高翔王婧陈美凤田海萍
- 关键词:心房颤动左心房血栓生物学标记物
- 扩心病及冠心病患者微伏T波电交替预测室性心律失常及猝死的价值
- 黄织春高翔