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无痛技术在高龄高危患者胃镜检查中的应用被引量：2: 2012年; 目的探讨无痛技术在高龄高危患者胃镜检查中的安全性和可行性。方法选择年龄在70岁以上合并心、肺、脑、肾等基础疾病的患者320例,随机分为两组,A组和B组,每组160例:A组:芬太尼+丙泊酚组:静脉缓慢推注芬太尼0.5μg/kg,注入时间15s,丙泊酚1.2～1.5mg/kg,注入时间30s;B组:曲马多+丙泊酚组,静脉缓慢推注曲马多0.25mg/kg,丙泊酚1.2～1.5mg/kg,注入时间与A组相同。待两组患者入睡、全身松弛、呼吸平稳进入麻醉状态后开始胃镜检查。观察并记录两组患者检查前(T0)、检查中(T1)、检查后(T2)、苏醒后10min(T3)的心率(HR)、无创血压(NIBP)、血氧饱和度(SpO2)的变化,以及操作时间、苏醒时间、追加药物次数。结果两组患者检查中(T1)的HR、NIBP、SpO2较检查前(T0)均有一定程度的下降(P<0.05),但波动均在正常范围内。A组有6例、B组有3例SpO2下降至95%以下,经托下颌处理后很快恢复正常。两组组间比较差异统计学意义P>0.05。两组均在一次性给药后完成检查,检查时间和苏醒时间无差异。结论芬太尼、曲马多联合小剂量丙泊酚的无痛技术用于高龄高危患者的胃镜检查是安全有效、可行的。; 杨康魏揠琴罗玉明; 关键词：无痛胃镜高龄高危患者

右美托咪定联合瑞芬太尼对结肠癌患者术后认知功能及血流动力学的影响被引量：28: 2017年; 目的:探讨右美托咪定联合瑞芬太尼对结肠癌患者术后认知功能和血流动力学的影响及安全性。方法:选取我院2013年6月-2016年4月拟行结肠癌术患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予注射用盐酸瑞芬太尼2~4μg/kg麻醉诱导,维持剂量为0.5~2μg·kg/min;观察组患者给予盐酸右美托咪定注射液0.5μg/kg+瑞芬太尼2~4μg/kg麻醉诱导,维持剂量为盐酸右美托咪定注射液0.4μg·kg/h+注射用盐酸瑞芬太尼0.5~2μg·kg/min。观察两组患者术后1、2、3 d的简易智力状态检查量表(MMSE)评分及认知功能障碍(POCD)发生率,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者术后1、2、3 d POCD发生率分别为16.0%、4.0%、6.0%,显著低于对照组的36.0%、12.0%、10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、3 d MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,观察组患者MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、2、3 d的血流动力学指标及血压增高、肌颤、恶心呕吐等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合瑞芬太尼对结肠癌患者术后POCD具有明显的改善作用,对患者术后的血流动力学影响较小,安全性较好。; 屈惠杨怡吉恩秀魏揠琴; 关键词：瑞芬太尼结肠癌术后认知功能障碍血流动力学

七氟醚后处理对成人瓣膜置换术中血清肌钙蛋白T浓度和心肌细胞内ROS水平的影响: 目的：大量实验研究表明七氟醚缺血后处理/(sevoflurane-induced ischemic post-conditioning/)可有效减轻心肌缺血／再灌注损伤。但在临床背景下,关于其心肌保护作用和机制的研究尚不...; 魏揠琴; 关键词：七氟醚缺血后处理活性氧族瓣膜置换; 文献传递

七氟醚缺血后处理对心脏瓣膜置换术中血清肌钙蛋白T和心肌细胞内活性氧簇的影响被引量：4: 2012年; 目的观察七氟醚缺血后处理对风湿性心脏病(RHD)患者单瓣膜置换术中血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌细胞内活性氧簇(ROS)的影响,探讨其对缺血-再灌注心肌的保护作用。方法择期行心脏单瓣膜置换术的RHD患者24例,随机均分为两组,七氟醚缺血后处理组(S组)行1MAC七氟醚缺血后处理5min,对照组(C组)不予七氟醚缺血后处理。采集动脉血检测cTnT,采用二氯荧光素法测定心肌细胞内ROS水平。结果与术前比较,主动脉开放后1～4h时两组血清cTnT浓度均明显升高(P<0.05),但S组明显低于C组(P<0.05)。与主动脉阻断前比较,主动脉开放后1h两组心肌细胞内ROS水平均显著增加(P<0.05),但S组明显低于C组(P<0.05)。结论七氟醚缺血后处理心肌保护作用可能与抑制缺血-再灌注心肌细胞内ROS过度生成有关。; 魏揠琴魏继承李士林周述之; 关键词：七氟醚缺血后处理肌钙蛋白T

七氟烷缺血后处理的心肌保护作用及其机制被引量：2: 2010年; 已有大量证据表明经典的机械性缺血后处理对心肌缺血/再灌注损伤具有确切的同缺血预处理相似的保护作用,并已在临床上运用。实验研究表明,七氟烷缺血后处理作为抗心肌缺血/再灌注损伤的一种新方法,可减少再灌注心肌的梗死面积、减轻线粒体损害,以及改善再灌注后心脏的血流动力学等,有一定的应用前景。其心肌保护作用涉及复杂的机制,如阻断线粒体通透性转运孔、激活凝脂酰肌醇3-激酶、细胞外信号调节激酶1/2以及线粒体ATP敏感性K通道等。; 魏揠琴魏继承; 关键词：七氟烷缺血后处理心肌保护

Y型留置针单手置管法在桡动脉穿刺中的应用被引量：6: 2012年; 目的探讨Y型留置针单手置管法应用于桡动脉穿刺中的优势。方法选择150例需行有创动脉监测的危重疑难患者,分为三组各50例。试验组(T组)采用Y型留置针单手置管法,对照组(M组)采用Y型留置针传统操作法,对照组(N组)采用动脉留置针传统操作法。观察每组操作一次性成功率以及操作过程中是否有血液溢出造成血液污染。结果一次穿刺成功率T组明显高于M、N组,差异有统计学意义(P<0.05);血液污染例数T、M组明显少于N组(P<0.05)。结论 Y型留置针单手置管法用于桡动脉穿刺可以提高一次性穿刺成功率,并且可以减少由血液溢出管道造成的血液污染。; 屈惠魏揠琴; 关键词：Y型留置针桡动脉穿刺

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魏揠琴

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