黄敏东
- 作品数:18 被引量:47H指数:3
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- 功能磁共振成像在昏迷病人预后评估中的应用
- 2015年
- 目的:探讨功能磁共振在昏迷病人预后评估中的应用价值。方法:昏迷病人采用磁共振波谱分析对脑干进行检测,计算出NAA/Cr,并行脑灌注成像,结合临床表现对昏迷病人的预后进行评估。结果:昏迷病人NAA/Cr较正常人普遍降低,脑干病灶侧较另一侧灌注稍差。结论:功能磁共振在对昏迷病人预后评估中有参考作用。
- 黄敏东邹剑丹钟柱
- 关键词:功能磁共振昏迷预后评估
- 脊髓干扰电疗法对意识障碍患者促醒作用的临床研究
- 2020年
- 目的研究脊髓干扰电疗法对意识障碍患者的促醒作用。方法选择2017年1月~2020年3月于我院就诊的40例意识障碍患者,随机分成试验组和对照组。对照组20例常规临床促醒疗法及促醒康复治疗,包括手术、甘露醇脱水、高压氧等。试验组20例在常规治疗基础上使用脊髓干扰电治疗。观察患者治疗前后GCS评分、意识等。结果试验组患者经治疗后清醒的患者数多于对照组,效果要优于对照组。结论脊髓干扰电可通过改善脑血流量,兴奋脑干网状结构等,促进患者清醒,在患者的康复治疗中具有重要意义。
- 黄敏东袁晓思
- 关键词:脊髓干扰电促醒
- 神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效及血清IL-10、IL-17、BDNF、S100β蛋白水平变化研究被引量:27
- 2021年
- 目的:研究神经内镜微创手术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效及血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、脑源性神经营养因子(BDNF)、S100β蛋白水平变化。方法:选取2018年7月~2019年12月本院收治的60例HICH患者,采用随机数值表法分为开颅组、内镜组各30例,分别予开颅血肿清除术、神经内镜微创手术治疗。记录两组患者的手术情况,包括手术时间、术中出血量、血肿清除率;于术前、术后2周时,检测血清IL-10、IL-17、BDNF、S100β蛋白水平;于术后6个月时进行随访,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估患者预后情况。结果:内镜组的手术时间、术中出血量明显少于开颅组,而血肿清除率明显高于开颅组。术前,两组的IL-10、IL-17指标比较无明显差异;术后,内镜组患者的IL-10、IL-17指标明显下降;且明显低于开颅组同期。术前,两组的BDNF、S100β指标比较无明显差异;术后,内镜组患者的BDNF指标明显高于本组治疗前及开颅组同期,S100β指标明显低于本组治疗前及开颅组同期。两组患者均获随访,随访率100%。术后6个月,内镜组的预后结局明显优于开颅组,且预后良好率也明显高于开颅组。结论:神经内镜微创手术能缩短手术时间,减少术中出血量,提高血肿清除率,降低机体局部炎症水平,改善神经功能损伤及预后情况,对HICH患者的治疗具有较高的临床应用价值。
- 江楠黄敏东蔡丹辉黄嘉斌
- 关键词:高血压脑出血白细胞介素-10白细胞介素-17S100Β蛋白
- 大鼠脑挫裂伤合并硬膜下血肿中TNF-α及IL-1β的表达研究
- 2016年
- 目的探讨大鼠脑挫裂伤合并硬膜下血肿模型中TNF-α及IL-1β的表达情况。方法将120只大鼠随机分为正常组60只和模型组60只。利用球囊内注水后快速解压制作脑挫裂伤合并硬膜下血肿模型,在6、12、24 h,模型组行开颅取脑组织,SP免疫组织化学检测脑组织TNF-α及IL-1β的表达。结果 6、12、24 h,模型组大鼠脑组织中TNF-α及IL-1β水平显著升高,而正常组对应的TNF-α、IL-1β表达水平则明显降低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑挫裂伤合并硬膜下血肿模型中,TNF-α及IL-1β表达水平在伤后6、12、24 h明显增高,提示出现脑损伤、脑水肿。
- 黄敏东邹剑丹
- 关键词:硬膜下血肿脑外伤TNF-ΑIL-1Β
- 创伤性脑水肿的分子机制被引量:3
- 2007年
- 黄敏东杨应明
- 关键词:创伤性脑水肿分子机制脑细胞内ATP酶活性神经毒作用自由基损害
- 神经内镜技术结合术后控制性引流治疗脑内血肿的临床效果
- 2021年
- 目的探讨采用神经内镜技术结合术后控制性引流治疗脑内血肿的临床效果。方法选取2017年1月~2020年6月揭阳市人民医院收治的40例脑内血肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各20例,实验组患者采用神经内镜下脑内血肿清除术,术后引流管采用控制性引流;对照组患者行脑内血肿钻孔穿刺引流术。比较两组术后的血肿清除率、引流管留置时间、术后打尿激酶比率、格拉斯哥预后分级(GOS)评分以及过度引流发生率。结果实验组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组引流管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后打尿激酶比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组过度引流发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜技术治疗脑内血肿的临床效果要优于血肿钻孔引流术。
- 黄敏东江楠邹剑丹
- 关键词:脑血肿脑出血神经内镜微创
- 磁共振波谱分析联合脑灌注成像在昏迷患者苏醒评估中的应用被引量:4
- 2015年
- 目的探讨磁共振波谱分析联合脑灌注成像在昏迷患者苏醒评估中的应用价值。方法回顾性分析20例昏迷患者及10例正常人采用磁共振波谱分析,对其脑干及丘脑进行NAA/Cr检测,同时进行脑灌注成像,结合临床表现(GCS评分,有无瘫痪,有无癫痫等),对昏迷患者的能否苏醒进行评估。结果 11例昏迷患者NAA/Cr较正常人明显降低(P<0.05),脑干灌注较差,预后为植物生存或死亡,9例NAA/Cr与正常人比较无明显差别(P>0.05),脑干灌注无异常,预后为清醒。结论磁共振波谱分析联合脑灌注成像能够分析脑血液动力学的改变,反映组织的血液灌注情况,在对昏迷患者苏醒评估中有重要参考价值。
- 黄敏东邹剑丹
- 关键词:昏迷磁共振波谱分析脑灌注成像脑血管意外
- 家兔急性脑损伤合并硬膜下血肿模型的建立被引量:3
- 2007年
- 目的:建立更符合临床的急性脑损伤合并硬膜下血肿的实验模型。方法:用自制的球囊在硬膜外压迫家兔脑组织,比较不同解压速度后动物神经损伤的严重程度及病理改变。结果:解压速度快可产生硬膜下血肿,动物神经损伤及病理改变较严重;解压速度慢,则未见产生硬膜下血肿,动物神经损伤及病理改变较轻。结论:此模型可以复制急性脑损伤合并硬膜下血肿的重要临床特征,对急性脑损伤合并硬膜下血肿的基础研究有重要价值。
- 黄敏东杨应明
- 关键词:血肿球囊压迫
- 干扰电疗法对重症监护下意识障碍患者肌肉萎缩的预防作用研究
- 2021年
- 目的探索干扰电疗法对重症监护下意识障碍患者肌肉萎缩的预防作用。方法选取2017年1月—2020年6月揭阳市人民医院收治的40例意识障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(20例)与对照组(20例)。对照组患者采用被动运动方法治疗,试验组患者在对照组基础上增加1次/d干扰电治疗。通过CT观察比较两组患者股前肌室(AT)、股后肌室(PT)、腿前肌室(AL)和腿后肌室(PL)的横截面积变化,以入院时的肌肉横截面积为100%计算肌肉横截面积百分比的变化,表征干扰电疗法对患者肌肉萎缩的预防作用。当患者下肢活动能力或者意识水平改善后,停止干扰电疗法。结果6例试验组患者在干扰电疗法治疗过程中意识水平改善,患者AT、PT、AL和PL面积百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);14例试验组患者接受干扰电治疗后,大腿肌肉横截面积百分比在治疗第14、21、28、35和42天时高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰电疗法可以有效地预防重症监护下意识障碍患者的肌肉萎缩,有助于维持患者的肌肉功能,为患者苏醒后的康复治疗打下了良好基础。
- 黄敏东袁晓思黄嘉斌刘康安
- 关键词:干扰电肌肉萎缩
- 镜下导航在后颅窝实质性血管母细胞瘤切除术中的应用
- 2009年
- 目的探讨镜下导航在后颅窝实质性血管母细胞瘤切除术中的应用价值。方法应用Stryker Leibinger神经导航系统,结合显微镜手术切除16例实质性血管母细胞瘤;19例相似部位行显微手术的颅后窝实质性血管母细胞瘤作为对照组,对两者进行对比分析。结果16例镜下导航患者均顺利实施肿瘤全部切除,与对照组相比,术中出血(312.78ml与1236.8ml)和输血量明显减少,术时缩短(4.06h与8.28h),手术视野清晰,肿瘤界限清楚,容易切除,且不易误伤邻近正常结构。结论镜下导航技术的应用对实质性血管母细胞瘤切除可使手术时间缩短,术中出血明显减少,肿瘤切除更为容易,邻近正常结构不易损伤,手术并发症及病死率降低。
- 陈伟强林才杨应明蔡丹辉黄敏东许燕凯蔡楚伟李王安林重辉
- 关键词:血管母细胞瘤神经导航系统