黄瑞娟
- 作品数：21 被引量：108H指数：7
- 供职机构：广西壮族自治区南溪山医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西卫生厅科研项目广西贵港市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程环境科学与工程建筑科学更多>>
- 内镜细胞刷几种低温灭菌方法的实验研究被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨几种低温灭菌方法对内镜细胞刷的灭菌效果。方法:内镜细胞刷浸染枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC9372),干燥后分别经戊二醛浸泡3 h、4 h、5 h,戊二醛熏蒸3 h、5 h和环氧乙烷灭菌处理,采样培养7 d。结果:内镜细胞刷经戊二醛浸泡3 h、4 h不能完全杀灭细胞刷污染的枯草杆菌黑色变种芽孢,浸泡5 h,则可完全杀灭芽孢,达到灭菌合格;经戊二醛熏蒸3 h、5 h,不能完全杀灭细胞刷污染的枯草杆菌黑色变种芽孢;经环氧乙烷灭菌,能完全杀灭细胞刷污染的枯草杆菌黑色变种芽孢,达到灭菌合格。结论:戊二醛浸泡5 h灭菌和环氧乙烷气体灭菌可有效杀灭内镜细胞刷污染的细菌芽孢,达到灭菌效果。
- 黄瑞娟魏明李月玲李线明赵红斌李党育
- 关键词：灭菌戊二醛环氧乙烷熏蒸灭菌
- 大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶危险因素病例对照研究被引量：20
- 2007年
- 目的 探讨大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的危险因素。方法 以2005年7月2006年8月某院微生物实验室分离出产ESBLs大肠埃希菌的病例111例为病例组，同期分离出非产ESBLs大肠埃希菌的病例102例为对照组，分别采用单因素和多因素Logistic回归分析危险因素。结果医院感染、住院时间≥7d、联合使用抗菌药物及第三代头孢菌素、氟喹诺酮类抗菌药物和β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素的使用是大肠埃希菌产ESBLs的危险因素，其中住院时间≥7d、使用第三代头孢菌素和联合使用抗菌药物是独立危险因素。除亚胺培南、阿米卡星和头孢西丁外，产ESBLs菌株对其他13种抗菌药物的耐药率均高于非产ESBLs菌株（P〈0．005～0．025）。结论 产ESBLs菌株耐药率高；遏制细菌产ESBLs及其传播，须合理选用抗菌药物，尽量缩短住院时间，并采取综合措施监控医院感染。
- 黄瑞娟叶临湘冯启明
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶病例对照研究
- 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的多重耐药特征被引量：2
- 2007年
- 目的探索大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）及非产ESBLs菌株对常用抗生素的耐药情况。方法用K-B法和双纸片扩散法对大肠埃希菌的药敏和ESBLs表型进行检测，分析比较产ESBLs和非产ESBLs菌株的耐药性。结果ESBLs检出率为52．11％，未分离出亚胺培南耐药菌株；产ESBLs菌株多数为多重耐药菌株，对青霉素、头孢菌素、庆大霉素、环丙沙星和甲氧苄啶＋磺胺甲曙唑耐药率≥75．68％，明显高于非产ESBLs菌株。结论大肠埃希菌产ESBLs菌株的耐药率高于非产ESBLs菌株，且为多重耐药菌株，治疗可选用β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素、亚胺培南或美罗培南，必要时联用阿米卡星。
- 黄瑞娟李月玲
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的危险因素研究被引量：11
- 2008年
- 目的探索大肠埃希菌(E.coli)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的危险因素,为制定预防控制策略提供科学依据。方法采用抑制剂增强双纸片扩散法检测ESBLs,以桂林某医院微生物实验室首次分离产ESBLs E.coli的病例为病例组,非产ESBLs E.coli的病例为对照组,采用logistic回归分析进行研究。结果213例病例分离出E.coli ESBLs 111例,ESBLs总体阳性率为52.11%,外科阳性率为61.36%,高于内科45.60%。医院感染、住院时间≥7d、联用抗生素、三代头孢菌素、氟喹诺酮类抗菌药物和β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素使用是E.coli产ESBLs的危险因素,其中住院时间≥7d、三代头孢菌素和联用抗生素是独立危险因素。结论住院病人E.coli的ESBLs阳性率高,产ESBLs危险因素复杂多样,应该采取综合措施来预防和控制产ESBLs菌株的流行。
- 黄瑞娟叶临湘冯启明
- 关键词：大肠杆菌病例对照研究
- 内镜细胞刷清洗与灭菌方法的现场模拟试验研究被引量：4
- 2009年
- 目的比较内镜细胞刷不同清洗和灭菌方法的效果,探讨有效的清洗、灭菌方法。方法枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞和血液制成混悬液,将细胞刷浸染,模拟临床使用造成的混合污染,干燥后采用手工清洗、超声机清洗、多酶洗液+手工清洗、多酶洗液+超声机清洗,再分别采用戊二醛浸泡5、10 h,戊二醛熏蒸5 h、环氧乙烷灭菌柜进行灭菌,对清洗样本进行隐血试验(OB试验)和细菌培养。结果清洗效果:多酶洗液+超声机清洗效果最好,OB试验阳性率最低、芽胞清除率为99.90%,单纯手工清洗效果最差,OB阳性率为56.67%、芽胞清除率最低为90.87%;灭菌效果:环氧乙烷灭菌柜和戊二醛浸泡10 h灭菌,所有样本无菌生长;戊二醛浸泡5 h灭菌,未清洗样本仍有菌生长,清洗后可达灭菌合格;戊二醛熏蒸5 h均有菌生长,灭菌不合格。结论清洗可提高灭菌合格率,对混合污染内镜细胞刷,多酶洗液+超声机清洗是最有效的清洗方法,灭菌方法可采用环氧乙烷灭菌柜或戊二醛浸泡10 h。
- 黄瑞娟魏明李月玲李线明
- 关键词：灭菌隐血试验
- 假单胞菌属细菌的分离与耐药性分析被引量：7
- 2006年
- 黄瑞娟
- 关键词：假单胞菌属假单胞菌铜绿抗药性微生物
- 戊二醛消毒剂国内临床应用研究进展被引量：11
- 2007年
- 黄瑞娟
- 关键词：戊二醛消毒剂消毒灭菌
- 综合医院住院患者抗菌药物日使用变化趋势被引量：3
- 2014年
- 目的分析综合医院住院患者抗菌药物日使用的变化趋势,评价抗菌药物管理临床应用综合整治效果。方法采用横断面调查方法,调查2008-2012年每年某一天在院患者抗菌药物的使用情况,调查内容包括患者一般情况、是否使用抗菌药物、用药目的、具体药物名称及用法用量、病原学培养等。结果 2008-2012年分别调查701、700、759、737和861例,使用抗菌药物的例数分别为333、350、303、257和278例,使用率分别为47.50%、50.92%、39.92%、34.87%和32.29%,呈下降趋势;外科系统使用率由2008年65.75%下降至2012年36.02%,治疗性用药比例由41.15%上升至52.98%,预防性用药由52.08%下降至37.32%,用单药比例67.67%上升至83.58%,治疗性用药病原学送检率由20.65%上升至33.33%。结论该综合性医院抗菌药物临床应用综合整治取得明显效果,预防性用药更趋合理。
- 黄瑞娟魏明蒋乾坤李线明叶白雪
- 关键词：抗菌药物合理用药
- 多学科协作降低儿科血培养污染率的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的探讨多学科协作模式降低儿科血培养污染率的效果。方法选取2017年1月—4月306份儿科血培养标本作为对照组,按常规模式采集送检。选取2017年5月—8月289份儿科血培养标本作为观察组,采用多学科协作模式及全过程干预措施。观察2组血标本采集送检的缺陷项目数及血培养污染率。结果观察组血标本采集送检的缺陷项目数低于对照组(P<0.05).观察组血培养污染率2.77%(8/289),低于对照组的7.19%(22/306),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作克服了单科室实施过程中的局限性,有效解决部门实施过程中的合作性,能降低儿科血培养污染率。
- 张海萍周彩霞黄瑞娟候德凤伍宗燕魏浩琴
- 关键词：血培养标本污染护理管理
- 过程管理在医院消毒灭菌中的应用被引量：4
- 2007年
- 目的将过程管理应用于医院消毒灭菌中,规范医院消毒灭菌工作。方法以医院感染管理相关法规为依据,对消毒灭菌流程进行调查诊断,找出流程中的关键环节,以关键环节为质控点,对工作流程进行改造并实施过程管理。结果改善了硬件设施,工作流程更为科学,提高了技术水平和工作效率,消毒灭菌合格率明显提高。结论以医院感染管理相关法规为依据,以流程中的关键环节为质控点的过程管理,有利于规范医院消毒灭菌工作,实现由经验管理、终末管理向依法管理、过程管理转变。
- 黄瑞娟
- 关键词：消毒灭菌过程管理医院感染
