黄陕州
- 作品数：22 被引量：31H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广州市科技计划项目公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学历史地理建筑科学更多>>
- 常温机械灌注改善临床心脏死亡供肝功能的可行性及机制被引量：8
- 2017年
- 目的探讨常温机械灌注(NMP)对临床弃肝的保存及修复作用。方法收集中山大学附属第一医院2015年3月至2016年2月间家属同意捐献但不适宜做临床肝移植的3例心脏死亡供者(DCD)供肝进行NMP保存6 h。检测灌注过程中NMP保存液中血糖、乳酸、尿素氮、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝组织三磷酸腺苷(ATP)浓度;记录胆汁生成量,并检测胆汁中TBIL、碳酸氢盐、γ-谷氨酰转移酶(GGT);观察灌注前后肝组织病理变化、细胞凋亡和氧化应激情况,结果 3例临床弃肝经NMP后发现ALT、AST、TBIL浓度在开始灌注后呈现上升趋势,随后维持相对稳定状态,ALB浓度在灌注过程中由6.00(4.00~8.00)g/L增加到23.33(17.00~27.00)g/L,血糖增加到12.07(10.60~13.90)mmol/L,呈现高糖状态。尿素氮也不断累积浓度达262.3(216.0~325.0)mg/L。肝组织ATP水平由灌注前的56.95(44.21~70.89)μmol/g增加至311.85(276.61~358.08)μmol/g。乳酸浓度则由开始的6.70(2.60~12.60)mmol/L,降至灌注末期的2.5(0.3~5.4)mmol/L。随着灌注时间的延长,胆汁的产生逐渐增多,灌注6 h胆汁产生量为8.87(7.30~10.30)ml,而且胆汁的颜色较深,呈黏稠状,伴随着胆汁中的TBIL浓度和碳酸氢盐浓度逐渐升高,而反映胆管损伤指标的γ-GGT浓度则随着灌注时间的延长而减少,灌注6 hγ-GGT浓度减少为64.96(38.5~107.5)U/L。同时灌注后的氧化应激反应[高迁移率族蛋白1(HMGB1)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)浓度]以及炎症反应程度[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度]均维持在较低水平。结论 NMP实现了对DCD供肝移植前的评估,并且对供肝的选择、治疗干预以及预处理提供了新方法,NMP不仅改善了器官质量和功能,也为扩大供肝来源提供了新的途径。
- 郭志勇吉斐张志衡唐云华黄陕州朱泽斌汪琳和鞠卫强王东平马毅胡安斌朱晓峰何晓顺
- 关键词：器官保存肝移植
- 原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓研究进展被引量：7
- 2015年
- 原发性肝细胞癌在我国的恶性肿瘤发生率排在第四位（29/10万）,而死亡率仅次于肺癌。肝癌起病隐匿,大部分患者诊断时已属晚期,预后不甚理想,原发性肝癌合并门静脉癌栓是肝癌治疗的难点。PVTT可引起肿瘤细胞的肝内外播散和转移,还会引起或加重门静脉高压,严重的可导致肝功能衰竭和甚至死亡。如果不治疗,此类患者中位生存期仅为2-4个月[3]。
- 黄陕州周奇
- 关键词：原发性肝细胞癌门静脉癌栓
- 小儿肝脏供体弃用的原因和利用率
- 孙成军黄陕州朱泽斌郭志勇何晓顺
- 无缺血肝脏移植技术对肝外多脏器功能的保护作用
- 汪琳和熊玮黄陕州唐云华张志衡朱泽斌朱财慧谢荣兴杨杰孙成军张轶西张涛杨璐郭志勇何晓顺
- 无缺血肝移植技术在脂肪供肝应用的优势和对移植结局的改善
- 黄陕州何晓顺
- 恶性肿瘤病史供体器官的移植生存分析和风险度评估
- 背景和目的：作为边缘供体的一部分，由于癌症传播的风险，具有癌症史的捐助者的器官一直处于有争议的地位。抛开已经被认为是被夸大的风险不说，使用癌症史捐助者器官的生存结果仍然有待探索。
- 黄陕州唐云华杨杰吉斐朱泽斌张志衡汪琳和巫林伟鞠卫强王东平郭志勇何晓顺
- 无缺血肝脏移植的临床应用:全球首个前瞻性、非随机、对照试验报道
- 何晓顺黄陕州赵强鞠卫强王东平张健张志衡杨璐唐云华朱泽斌汪琳和Otto B.van Leeuwen吉斐黄洁夫郭志勇
- 无缺血猪肝移植:缺血再灌注损伤是否可以避免?
- 郭志勇黄陕州张志衡唐云华吉斐赵强朱泽斌汪琳和杨杰孙成军张轶西朱财慧谢荣兴鞠卫强杨璐王东平熊玮朱晓峰何晓顺
- 利用一种常温灌注机器修复心脏死亡供体肝脏的大动物肝移植实验研究
- 黄陕州郭志勇何晓顺
- 下调let-7b可上调SOCS3并抑制JAK-STAT通路保护肝脏缺血再灌注损伤
- 侯宇宸黄陕州孙成军王泽康杨杰何晓顺巫林伟
