丁智
- 作品数:3 被引量:5H指数:1
- 供职机构:淮南新华医院更多>>
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- 霉酚酸脂(MMF)治疗难治性肾病综合征10例报告被引量:3
- 2007年
- 目的“霉酚酸脂”治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法对临床确诊的肾病综合征病人经规则糖皮质激素和环磷酰胺治疗无效的病人给予单一的霉酚酸脂20~25mg/(kg.d),规则撤减激素,同时观察霉酚酸脂的负反应、治疗前后血桨白蛋白、24小时尿蛋白定量、总胆固醇变化,所有病人疗程6个月。结果所有病人均显示治疗有效,临床浮肿症状均先后消失,三项实验指标前后对比差异均有高度显著性。结论霉酚酸脂对经糖皮质激素和环磷酰胺治疗无效的病人有显著临床疗效,值得进一步观察与研征。
- 张洪旭黄岚丁智王莉江琛梁晓玲
- 关键词:霉酚酸脂肾病综合症
- 口服爱若华联合甲基强的松龙肾囊注射治疗原发性局灶节段性肾小球硬化9例报告被引量:1
- 2007年
- 目的探讨新型免疫抑制剂来氟米特(商品名:爱若华)和肾囊注射甲基强的松龙联合治疗局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)的疗效和安全性。方法从我院2002年前经肾活检患者中确诊为FSGS的16例患者中随机选取10例(均采用常规类固醇口服治疗)患者作为对照组,从2002年始所有肾穿刺确诊为FSGS的9例患者作为治疗组,采用口服爱若华,同时肾囊注射甲基强的松龙长期治疗1年。在治疗前及治疗6个月、1年后观察24h尿蛋白定量、血尿素(Urea)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标变化,按照疗效评定标准对比分析联合治疗实验组与常规治疗对照组的疗效和安全性。结果联合治疗组显著降低24h尿蛋白定量,其中治疗6个月蛋白尿完全缓解率为34.5%、部分缓解率为44.5%,明显高于对照组(17.5%、25.4%)(P<0.01);12个月完全缓解率累加为67%(对照组:29.8%),部分缓解率累加为21.3%(对照组:38.5%)(P<0.01)。疗程中未发现糖皮质激素的副作用,有2例发现一过性来氟米特致肝酶升高,减量和对症治疗后恢复正常。结论爱若华联合肾囊注射甲基强的松龙治疗FSGS较常规治疗有效,副作用少,值得进一步研究与观察。
- 张洪旭郑兰付朱其铮黄岚王莉丁智江琛梁晓玲
- 关键词:来氟米特肾囊注射局灶节段性肾小球硬化
- 血清乳酸脱氢酶评估颅脑手术患者重症肺炎的临床价值被引量:1
- 2023年
- 目的:分析血清乳酸脱氢酶在评估颅脑手术患者重症肺炎的中的应用价值。方法:选取2020年7月~2022年6月在本院神经外科进行收治的颅脑择期手术患者268例,根据是否合并术后肺炎,分为非感染组(n=185)和肺炎组(n=83),肺炎组根据肺炎严重程度分为重症肺炎31例及普通肺炎52例。采用酶联免疫吸附法测定血清PCT、CRP水平;采用酶比色法检测血清LDH水平,采用Pearson相关性检验分析合并肺炎患者血清LDH、PCT、CRP水平与病情严重程度的相关性。采用ROC曲线分析血清LDH、PCT、CRP水平对颅脑手术患者合并重症肺炎的临床诊断价值,血清LDH、PCT、CRP水平预估颅脑手术合并重症肺炎患者预后的价值。结果:术后1 d、3 d、7 d与未感染组对比,普通肺炎组患者血清LDH、PCT、CRP水平均明显升高(P<0.05);与普通肺炎组对比,重症肺炎组患者血清LDH、PCT、CRP水平均明显升高(P<0.05)。经Pearson相关性检验分析,颅脑手术合并肺炎患者血清LDH、PCT、CRP水平与PSI评分呈明显正相关(P<0.05)。以术后1 d血清LDH、PCT、CRP水平建立ROC曲线,结果发现,血清LDH、PCT、CRP的曲线下面积分别为0.840、0.825、0.746。以术后7 d血清LDH、PCT、CRP水平建立ROC曲线,结果发现,血清LDH、PCT、CRP的曲线下面积分别为0.819、0.725、0.684。结论:LDH在颅脑手术合并肺炎患者中高表达,与肺炎严重程度正相关。LDH在区分非重症肺炎患者和重症肺炎患者以及预测重症肺炎患者的28天死亡率方面具有良好价值。
- 苏华李键侯有华丁智宋波
- 关键词:血清乳酸脱氢酶颅脑手术重症肺炎