严艳
- 作品数：40 被引量：230H指数：9
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 维持性血液透析患者感染丙型病毒性肝炎126个月随访研究被引量：15
- 2009年
- 目的评价血液透析患者感染丙型肝炎病毒(HCV)的阳转率和危险因素。方法随访1998年6月～2008年12月在上海交通大学附属第六人民医院肾内科进行的血液透析患者,共检测2080例次血液透析患者,采用ELISA法每隔6月在同一实验室检测抗-HCV。结果1998年6月的抗HCV阳性率为54.7%,每隔半年的阳性率分别为53.8%、52.6%、53.0%、51.2%、45.9%、45.5%、48.2%、35.6%、33.7%、33.7%、31.7%、30.4%、28.4%、27.2%、24.5%、20.8%、19.4%、16.6%、14.4%、15.3%和15.2%。在1～126个月随访期间,总计225例患者阳转,随访1～12月者阳转率为4.5%,13～24月者为6.9%,25～48月者为11.9%,49～60月者28.1%,61～72月者35.1%,73～84月者38.6%,85～96月者阳转率46.9%,97～108月者56.3%,109～126月者63.6%;58例患者阳转而从未输血。结论结果提示透析环境对HCV传播有影响,可能一方面通过共用透析机,一方面是由于未隔离阳性患者;严格的消毒隔离措施对降低HCV感染和阳转有重要作用。
- 汪年松盛晓华张晓光严艳俞岗崔勇平唐令诠
- 关键词：血液透析丙型肝炎病毒输血医源性传播
- 金水宝对反复发作性尿路感染的治疗作用
- <正>目的:总结50例反复发作性尿路感染患者,用金水宝加抗生素治疗,观察其疗效并探讨其作用机制。方法:1.1 50例患者均来源于门诊,均为女性患者,年龄60~75岁,无明显诱因下反复尿路感染发作史。1.2治疗方法分为金水...
- 简桂花程东生严艳汪年松
- 文献传递
- 隔离丙型肝炎病毒标志阳性患者对维持性血液透析患者感染丙型病毒性肝炎的影响
- 汪年松盛晓华张晓光严艳俞岗崔勇平唐令诠
- 维持性血液透析患者感染丙型病毒性肝炎150个月随访研究被引量：5
- 2012年
- 目的:评价血液透析患者感染丙型肝炎病毒(HCV)的阳转率和危险因素。方法:随访1998年6月～2010年6月在本院透析的血透患者,共纳入2 465例血透患者,采用ELISA法每隔6月在同一实验室检测抗-HCV。结果:1998年6月的抗HCV阳性率为54.7%,每隔半年的阳性率分别为54.7%,53.8%,52.6%,53.0%,51.2%,45.9%,45.5%,48.2%,35.6%,33.7%,33.7%,31.7%,30.4%,28.4%,27.2%,24.5%,20.8%,19.4%,16.6%,14.4%,15.3%,15.2%,12.5%,11.9%和10.0%。在1～150个月随访期间,总计238例患者阳转,随访1～12月者阳转率为4.5%,13～24月者为6.9%,25～48月者为11.9%,49～60月者28.1%,61～72月者35.1%,73～84月者38.6%,85～96月者阳转率46.9%,97～108月者56.3%,109～126月者63.6%,随访至139～150月时,阳转率已高达75%。结论:提示透析环境对HCV传播有影响,可能一方面通过共用透析机,一方面是由于未隔离阳性患者;严格的消毒隔离措施对降低HCV感染和阳转有重要作用。
- 陈玉强盛晓华汪年松严艳俞岗崔勇平李军辉王锋张晓光唐令诠
- 关键词：血液透析丙型肝炎病毒输血医源性传播
- 连续性血液净化在合并急性肾损伤的MODS患者中的应用
- 盛晓华俞岗严艳崔永平李军辉范瑛汪年松
- 动态血压作为糖尿病肾病预测因素的研究
- 目的：研究动态血压作为糖尿病肾病预测因素的价值.方法：选择糖尿病病程5～10年的2型糖尿病组和糖尿病肾病(DN)临床Ⅲ期组各73例,比较二组血常规、生化指标、动态血压情况,并对差异性指标进行预测DN发生的多元logist...
- 简桂花严艳李军辉汪年松
- 关键词：糖尿病糖尿病肾病DN动态血压
- 优化营养指导模式对改善中晚期慢性肾脏病患者营养状况的作用被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨以慢性肾脏病(CKD)一体化门诊为平台的优化营养指导模式对提高非透析患者低蛋白饮食依从性并改善其营养状况的作用。方法:将196例CKD 3B^4期非透析CKD患者随机分为优化模式组和传统模式组。两组均给予饮食蛋白质0.6g/(kg·d)和30~35kcal/(kg·d)的营养处方,接受两种不同模式的营养管理。随访12个月,每3个月通过MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR);运用人体测量、生化营养指标和主观综合营养评估法(SGA)评估营养状况。结果:两组患者eGFR的变化差异无统计学意义。与传统模式组相比,优化模式组低蛋白饮食依从性更高,每日饮食蛋白质摄入量较低,饮食热量较高,血清白蛋白水平较高,体质量增加,血尿素氮和甲状旁腺激素下降,SGA评估的营养状况改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:优化营养指导模式有助于提高中晚期非透析CKD患者对低蛋白饮食的依从性,改善其营养状况,且安全性良好。
- 严艳简桂花张起铭纪星星程东生陈玉强汪年松
- 关键词：慢性肾脏病营养状况低蛋白饮食
- 动态血压作为糖尿病肾病预测因素的研究
- 简桂花严艳李军辉汪年松
- 血液净化临时性中心静脉导管相关性菌血症的分析被引量：8
- 2007年
- 目的了解上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科血液净化患者临时性导管相关性菌血症的发生率和影响因素。方法采用回顾性分析方法分析上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科445例次临时性置管患者的年龄、性别、置管时间、置管方式和菌血症的关系,同时分析致病菌的构成比和耐药性。结果我院445例次临时导管中,导管相关性菌血症的感染率是5.79%,按导管日计算为1.19例次/1000导管日;置管方式与感染无统计学意义(P=0.89),留置时间长短与感染的关系有统计学意义(P<0.05);金葡菌(20.80%)、屎肠球菌(16.60%)、华纳葡萄球菌(8.30%)、肺炎克雷伯菌(8.30%)是常见致病菌。结论年龄、性别、置管方式不是导管相关菌血症的危险因素;留置时间的长短和感染率成正线性相关,临时导管留置时间大于两周者发生导管相关菌血症的风险显著增大。
- 张晓光严艳盛晓华俞岗赵丽萍汪年松
- 关键词：血液净化导管相关性菌血症致病菌
- 双能X线评价慢性肾脏病患者营养状况的研究被引量：4
- 2009年
- 目的:运用双能X线法(DEXA)探讨慢性肾脏病(CKD)患者营养不良的临床特点,评估DEXA的临床应用价值。方法:143例CKD4～5期的非透析CKD患者通过主观综合营养评估法(SGA)将分为营养良好组和营养不良组,测定人体学指标和生化营养指标,同时应用DEXA法测定所有患者全身肌肉组织及脂肪组织含量,探讨二者之间的相关性。结果:营养不良组(SGA评分≥2)的前白蛋白水平较低(P<0.05)而C反应蛋白水平明显偏高(P<0.01),血清白蛋白水平无统计学差异。无论男性或女性组,营养不良患者均相对高龄(P<0.05),表现为更低的相对体重(P<0.01)、体重指数(P<0.05)和肾小球滤过率(P<0.01)。男性营养不良组三头肌皮褶厚度(TSFT)、上臂周径(AC)、上臂中部肌肉周径(AMC)、LBM-DXA、FM-DXA均较营养正常组有显著性降低。女性营养不良组表现为TSFT、AC和FM-DXA的显著降低,而AMC和LBM-DXA无统计学差异。DXA-LBM值与AMC之间存在显著相关性(r=0.864,P<0.001);DXA-FM值与TSFT存在显著相关性(r=0.799,P<0.001);Logistic回归分析显示:低FMDXA百分比、高血清C反应蛋白水平和低肾小球滤过率是营养不良的独立危险因素。结论:低DXA-FM百分比、高血清C反应蛋白水平和低肾小球滤过率对预测营养不良的发生具有较高价值。双能X线测定脂肪及肌肉组织含量与传统人体学测量指标有良好的相关性,尤其DEXA-FM百分比评价CKD患者营养状况精确度高,重复性好,可早期发现CKD患者的营养不良,值得推广。
- 严艳汪年松严海东简桂花张晓光王晓霞薛勤高许萍
- 关键词：慢性肾脏病双能X线
