乔彬彬
- 作品数：14 被引量：159H指数：7
- 供职机构：温州医科大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：瑞安市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股动脉穿刺后血肿形成的影响因素及护理策略被引量：16
- 2017年
- 随着新技术、新器械及新影像设备的不断发展,介入诊疗在临床的应用越来越广泛,现在成为与内科、外科齐名的第三大支柱性学科。股动脉由于管径较粗,位置表浅,背侧有骨盆支撑便于压迫止血,很少变异,且周围无重要的器官、组织,所以是血管内介入治疗最常用的穿刺部位。
- 罗雅胡晓春施昌盛乔彬彬虞希祥
- 关键词：介入治疗股动脉穿刺并发症血肿形成
- TACE或三维放疗防治恶性胆道梗阻支架阻塞的临床价值被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）或三维适形放疗（three dimensional comformal radiotherapy,3D-CRT）防治恶性胆道梗阻支架置入术后再阻塞的临床意义.方法 45例胆道恶性梗阻患者随机分为3组（各15例）.A组为TACE组,采用经皮肝穿刺胆道内外引流（percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD）及支架置入加TACE治疗;B组为放疗组,采用PTCD及支架置入加3D-CRT;C组为对照组,仅采用PTCD及支架置入治疗.支架置入术后1、2、3、4个月分别经引流道行胆管和支架内活检术,针对阻塞原因给予相应处理,肉芽组织增生采用更换引流管或再次置入支架;肿瘤生长采用再次TACE或放疗.结果 A组患者平均维持通畅时间102 d;支架内肉芽组织增生4例,肿瘤生长2例.B组平均维持通畅时间94 d;支架内肉芽组织增生2例,肿瘤生长1例.C组平均维持通畅时间51d;支架内肉芽组织增生3例,肿瘤生长6例.A组、B组和C组3个月生存率分别为93％、87％和60％;6个月生存率分别为60％、47％和20％;9个月生存率分别为20％、13％和0.结论 恶性胆道梗阻支架置入术后再阻塞,早期与肌成纤维细胞活性增强相关,后期与肿瘤生长相关,TACE或3D-CRT能有效防治支架内肿瘤生长所致的再阻塞.
- 虞希祥罗雅乔彬彬王舒婷施振静施昌盛朱国庆郑冰汝王玉斌盂庆建
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案恶性梗阻
- 去纤酶治疗兔VX2肝癌的实验研究
- 2013年
- 目的:研究巴曲酶(batroxobin)对兔VX2肝癌生长的抑制作用。方法:采用CT引导下种植移植瘤的方法建立兔VX2肝癌移植瘤模型;建模3周后,经CT评估将种植成功的兔子随机分为2组,即药物组(经兔耳缘静脉注射巴曲酶0.1BU/kg)和对照组(经兔耳缘静脉注射等体积0.9%氯化钠溶液),观察巴曲酶对VX2肝癌移植瘤兔中纤维蛋白原(brinogen,FIB)含量的影响;计算巴曲酶干预前1d及干预后28d时肿瘤的体积及增长率,并对比肿瘤病灶体积的变化情况;巴曲酶干预后第28d后处死荷瘤兔,计数肺表面转移性结节个数。结果:VX2肝癌种植前1d及巴曲酶干预前1d,2组实验兔中FIB的含量差异无统计学意义(P>0.05)。药物组在干预后第4天、第10天及第28天时,FIB水平与干预前1d相比,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组在同一时间点FIB的水平差异则无统计学意义(P>0.05)。干预前2组实验兔肿瘤的体积差异无统计学意义(P>0.05),干预后第28天,2组肝癌移植瘤的体积均有增大,差异有统计学意义(P<0.05),但药物组的肿瘤体积增长率小于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组移植瘤兔中均见肺部转移结节,肺部转移率均为100%。其中,药物组肺表面转移结节数为(73.8±8.8)个,对照组肺表面转移结节数为(87.8±9.6)个,对照组肺部转移性结节数明显多于药物组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去纤酶可以抑制兔VX2肝癌的生长及转移。
- 肖池金虞希祥游梦星乔彬彬
- 关键词：肝肿瘤纤维蛋白原巴曲酶
- 下肢动脉球囊扩张成形术治疗高危糖尿病足78例报告
- 2015年
- 目的 研究下肢动脉球囊扩张成形术（PTA）治疗高危糖尿病足的有效性和安全性.方法 对78例高危糖尿病足患者采用Deep球囊扩张成形术治疗,观察和评价其临床效果及安全情况.结果 78例手术技术成功率为93.59％ （73/78）,术后溃疡愈合率78.26％（18/23）,1年保肢率94.87％ （74/78）,术中并发症6.41％（5/78）,术后并发症发生率7.69％（6/78）,无围手术期死亡病例.结论 下肢动脉PTA是治疗高危糖尿病足的有效方法,具有较好的安全性.
- 虞希祥罗雅乔彬彬王舒婷施振静朱国庆施昌盛胡哲
- 关键词：气囊扩张术
- 经导管栓塞治疗急性消化道出血52例临床分析被引量：23
- 2013年
- 目的讨论经导管栓塞治疗急性消化道动脉性出血的临床疗效。方法对52例消化道出血患者行动脉造影并作动脉栓塞止血治疗,观察手术成功率,术后30 d内再次出血率及并发症等。结果52例患者中49例成功实施手术,手术成功率为94.2%;14例患者术后30 d内再次出现消化道出血,术后再出血率26.9%,其中6例患者给予保守治疗,5例患者动脉造影后再次栓塞,2例行外科手术治疗,1例行内镜止血治疗。结论经导管栓塞治疗急性动脉性消化道出血安全、有效。
- 肖池金虞希祥吴宽乔彬彬朱国庆施振静施昌盛
- 关键词：消化道出血介入栓塞安全性疗效
- 血清乳酸脱氢酶血管内皮生长因子对TACE近期疗效的评估价值被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨原发性肝癌(PLC)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)与血管内皮生长因子(VEGF)对肝动脉化疗栓塞术(TACE)近期疗效的评估价值。方法:检测70例肝癌患者TACE术前第1天、术后第3天、第7天、第14天及第21天的血清LDH及VEGF表达水平。根据mRECIST标准进行术后疗效评估,将完全缓解+部分缓解+疾病稳定的病例归为获益组(n=46),疾病进展者归为无效组(n=24)。结果:LDH及VEGF在术后第14天及21天,无效组的表达水平均高于获益组(P<0.05),LDH及VEGF在术后第21天的百分比变化无效组高于获益组(P<0.05)。LDH及VEGF的术后21天百分比变化在ROC曲线中的曲线下面积分别为65.9%和85.5%;ROC曲线中LDH及VEGF百分比变化的最佳切点对应的约登指数分别为0.272和0.745。结论:LDH及VEGF的表达水平均可用于TACE的近期疗效评估,其表达水平越低或升高越小,TACE的近期疗效越好。
- 乔彬彬施昌盛虞希祥王舒婷肖池金
- 关键词：肝动脉化疗栓塞乳酸脱氢酶血管内皮生长因子疗效
- TACE术中灌注氟尿嘧啶、奥沙利铂及吡柔比星治疗原发性肝癌的临床效果分析被引量：67
- 2015年
- 目的观察评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合灌注奥沙利铂(OXA)、氟尿嘧啶(5-Fu)及吡柔比星(THP)方案治疗原发性肝癌的疗效和安全性。方法回顾分析采用TACE术中动脉灌注OXA/5-Fu/THP化疗药物治疗的原发性肝癌患者65例,及同期行单纯肝动脉栓塞(TAE)治疗的原发性肝癌患者21例,分为TACE组和TAE组。对TACE灌注OXA/5-Fu/THP的疗效、不良反应发生率、无进展生存时间(PFS)及总生存期(OS)进行综合评价,并与单纯肝动脉栓塞进行对比分析研究。结果 TACE联合OXA/5-Fu/THP治疗的65例患者中,客观缓解率(ORR)55.4%,疾病控制率(DCR)81.5%;患者的中位PFS时间为11.5个月,中位OS时间为18.5个月;单因素分析中,Child-Pugh A级、无门脉癌栓、无肿瘤转移、肿瘤直径小及TACE治疗次数多的患者预后较好,差异有统计学意义(P<0.05);巴塞罗那分期(BCLC)B期的患者预后优于C期的患者,差异有统计学意义(P=0.000);Cox多因素分析中门脉癌栓及肿瘤远处转移是患者预后的独立危险因素。与单纯TAE相比,TACE联合OXA/5-Fu/THP可提高患者的m PFS。结论 TACE术中动脉灌注OXA/5-Fu/THP治疗原发性肝癌的疗效较好,不良反应少。
- 乔彬彬虞希祥王舒婷郑冰汝朱国庆施振静
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术肝动脉栓塞术吡柔比星奥沙利铂氟尿嘧啶
- Embosphere微球联合碘油肝动脉栓塞治疗原发性肝癌破裂大出血25例疗效分析被引量：14
- 2014年
- 目的探讨Embosphere微球联合碘油肝动脉栓塞治疗原发性肝癌破裂大出血的疗效。方法对25例肝癌破裂大出血,急症行Embosphere微球联合碘油肝动脉栓塞治疗,分析其疗效。结果肝癌破裂大出血25例,均为活动性大出血,Embosphere微球联合碘油介入手术栓塞止血成功24例,有效率为96%。术后平均动脉压由术前的(63.5±16.8)mmHg上升至(83.5±18.2)mmHg,与术前比较差异有统计学意义。术前ALT(141.3±77.8)u/L,术后5 d(170.1±98.6)u/L,术前总胆红素(21.3±7.1)μmol/L,术后5 d总胆红素(24.0±9.1)μmol/L,肝功能术前术后无差别。术后1、3、6、12个月生存率分别为92%(23/25)、84%(21/25)、72%(18/25)、48%(12/25)。结论 Embosphere微球联合碘油肝动脉栓塞治疗原发性肝癌破裂大出血止血效果显著,创伤小,为后续治疗创造条件。
- 朱国庆虞希祥肖池金乔彬彬施振静施昌盛郑冰汝
- 关键词：肝癌出血动脉栓塞
- 球囊成形术治疗糖尿病性膝下动脉闭塞症的近中期疗效被引量：7
- 2014年
- 目的总结Deep球囊腔内成形术（percutaneous transluminal angioplasty，胛A）对糖尿病性膝下动脉闭塞症的近中期治疗效果。方法采用Deep球囊腔内成形术治疗糖尿病性膝下动脉闭塞症73例（86条患肢131条血管），分析数字减影血管造影（digital substraction angiography，DSA）表现，围手术期临床资料及手术并发症，随访观察膝下动脉球囊扩张术后近中期治疗效果。结果86条患肢手术技术成功79条（91．86％），术后膝下动脉血流灌注明显改善，静息痛及间歇性跛行减轻，皮温升高，踝肱指数较术前明显升高。术中并发症6．85％（5／73），术后并发症8．22％（6／73），无围手术期死亡病例。术后1、2、3、4、5年失访人数分别为0例、4例、9例、10例、13例；随访5年平均患肢膝下动脉再狭窄率16．53％，疼痛复发率28．11％，溃疡发生率10．95％，截肢率12．49％。结论Deep球囊腔内成形术治疗糖尿病性膝下动脉闭塞症具有较高的安全性，近中期疗效良好。
- 虞希祥高秀仙肖池金乔彬彬王舒婷胡哲朱国庆施昌盛施振静
- 关键词：糖尿病血管病变动脉闭塞性疾病
- 肾动脉置管溶栓治疗急性肾动脉栓塞效果分析被引量：8
- 2015年
- 目的评价肾动脉置管溶栓治疗急性肾动脉栓塞的效果。方法 DSA导引下对23例急性肾动脉栓塞患者行肾动脉置管,用尿激酶微泵进行持续溶栓治疗,3 d后复查肾动脉DSA,通过影像学和实验室检查评估肾动脉溶栓效果。结果术后DSA复查显示23例患者中肾动脉完全开通21例,部分开通2例,有效率为91.3%。术后疼痛、少尿、血尿、发热等症状完全缓解21例,减轻2例。术后尿蛋白、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌酐(SCr)水平均较术前降低。结论肾动脉置管溶栓治疗急性肾动脉栓塞的效果显著,创伤小、安全性高。
- 王舒婷虞希祥乔彬彬施振静施昌盛朱国庆
- 关键词：肾动脉栓塞置管溶栓疗效评价
