于明川
- 作品数:30 被引量:162H指数:7
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- 小肠间质瘤多层螺旋影像学特征和病理危险度的关系
- 2023年
- 目的:探讨小肠间质瘤(GIST)多层螺旋影像学特征和病理危险度的关系。方法:以35例小肠GIST患者(36枚)为对象,按照NIH分级标准分为低风险组(n=20枚)、高风险组(n=16枚),均接受MSCT检测。分析MSCT征象预测GIST患者病理危险程度的价值。结果:低风险组病灶长径、短径及消化道出血、钙化、病灶周围脂肪阳性症占比低于高风险组,病灶形态规则、血管样强化占比高于高风险组(P<0.05)。两组平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值、动脉期增强幅度、静脉期增强幅度比较无差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示肿瘤长径(OR=2.083)及供血动脉(OR=2.014)为小肠GIST高度危险分级的独立危险因素(P<0.05)。结论:小肠GIST的MSCT影像特征可用于病理危险度分级的预测,肿瘤病灶的形态、钙化、血管样强化、病灶周围脂肪阳性征、病灶的直径等有助于明确肿瘤的危险分级,肿瘤长径及血管样强化为小肠GIST风险评估的危险因素。
- 尚存海张滨于明川那曼丽
- 关键词:胃肠间质瘤
- 冠状动脉CTA对冠状动脉粥样硬化性心脏病高危人群的随访观察价值被引量:29
- 2018年
- 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)高危险因素人群(简称高危人群)的随访观察价值。方法选取于我院接受CCTA检查且空腹血糖、血脂(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白)等生化指标及体质量指数有2项或2项以上异常的80例患者,经临床干预后,间隔2年再次行CCTA检查,同时行上述生化指标及体质量指数检测,根据两次CCTA检查结果分为稳定组和进展组,并对2组两次生化指标、体质量指数及其变化率进行统计学分析。结果稳定组60例,进展组20例。进展组第1次与第2次检查高密度脂蛋白水平差异有统计学意义(t=2.64,P=0.02);稳定组第2次检查体质量指数、血糖、甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白明显小于第1次检查(t=2.10、2.68、3.45、4.26、5.90,P=0.04、0.01、0.001、0.000 1、0.000 1);进展组第2次检查甘油三酯(t=2.39,P=0.02)和低密度脂蛋白高于稳定组第2次检查(t=3.98,P<0.000 1);进展组血糖变化率高于稳定组(t=-2.04,P=0.045)。结论 CCTA对于随访观察高危人群冠心病有积极的指导意义,通过加强对冠心病危险因素的积极干预,改变不良生活习惯,可以有效延缓或阻止冠心病的发生及发展。
- 李海波那曼丽张滨樊文鑫于明川
- 关键词:冠状动脉疾病血管造影术
- 人脐带间充质干细胞复合β-磷酸三钙支架修复兔桡骨骨缺损的实验研究
- 目的 通过检测人脐带间充质干细胞的体外多向分化及对兔桡骨骨缺损修复过程的影响,探讨其作为骨组织工程种子细胞的可能性.方法 体外培养人脐带间充质干细胞,并诱导其成骨、成软骨、成脂肪三系分化后进行染色鉴定,将人脐带间充质干细...
- 吕鹏飞王彦强刘正于明川费胜民张光武
- 人脐带间充质干细胞移植修复兔退变椎间盘的初步研究
- 目的 探索脐带间充质干细胞(UCMSCs)修复椎间盘退变的可能性.方法 体外培养UCMSCs,髓核抽吸法建立兔椎间盘退变模型,将UCMSCs移植到退变的兔椎间盘中,4、8、12周后行X线、MRI检查并取材行髓核蛋白多糖检...
- 王彦强吕鹏飞张光武于明川田小雷刘正
- 关键词:间充质干细胞椎间盘退变
- 高场多b值DWI在骨肿瘤定性诊断中的价值被引量:3
- 2019年
- 目的探讨高磁场强度下多b值扩散加权成像结合双指数模型在骨肿瘤定性诊断中的价值。方法对北京大学首钢医院骨肿瘤科的76例患者行常规MRI及多b值(0、50、100、150、200、400、600、800、1 000、1 500、2 000 s/mm2)扩散加权成像检查。利用基于体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)理论的双指数模型计算快速表观弥散系数(fast ADC,ADCfast)、慢速表观弥散系数(slow ADC,ADCslow)和灌注相关体积分数(perfusion fraction,f),利用单指数模型计算标准表观弥散系数(Standard ADC,ADCtot)。根据病理结果,将病变分为良性(17例)、中间型(25例)及恶性(34例),以患者自身正常骨髓作为对照,并对3组肿瘤之间以及肿瘤与对照组之间ADCtot、ADCfast、ADCslow及f值的差异进行统计学分析。结果良性骨肿瘤的b值-信号强度曲线斜率高于恶性骨肿瘤。4组ADCslow值组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),恶性组ADCslow值明显低于良性组和中间型组,对照组ADCslow值最小,明显低于其余3组(P<0.05);各组ADCfast值均大于ADCslow值,且各组ADCfast组间比较,仅恶性组与对照组差异有统计学意义,即前者明显大于后者(P<0.05);良性组f值明显小于恶性组和对照组(P<0.05);4组ADCtot值均大于相应各组ADCslow值,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但恶性组排除脊索瘤患者后,良性组ADCtot值明显高于恶性组(P<0.05)。结论 Mb-DWI可作为MRI检查的有益补充对骨肿瘤不同性质病变进行定性诊断,ADCslow有助于区分良性、中间性和恶性肿瘤,提高骨肿瘤的诊断准确性。
- 于明川杨帆王云帆谢璐那曼丽李梦参张滨费胜民彭彭
- 关键词:骨肿瘤
- 肺肉瘤样癌回肠转移并出血坏死1例被引量:2
- 2013年
- 肺肉瘤样癌(lung sarcomatoid carcinoma,LSC)临床少见,LSC小肠转移临床报道罕见,本例患者为LSC回肠转移伴出血坏死,外科医师要拓宽思路,肺癌可以转移至全身各个组织、器官,肺癌消化系转移并非罕见.LSC临床表现无特异性,发生小肠转移时同样可以引起肠梗阻、肠套叠甚至肠坏死、穿孔.
- 荣万水王云帆于明川
- 关键词:肉瘤样癌
- MRI优化组合序列在肩袖损伤诊断中的价值
- 2024年
- 目的:探讨肩袖损伤诊断中MRI优化组合序列的应用效果与临床价值。方法:选取2021年6月—2023年6月来自北京大学首钢医院的37例肩袖损伤患者为研究对象,入组患者均经临床关节镜检查确诊。对入组患者实施MRI优化组合序列检查,统计入组患者肩袖损伤类型,将MRI优化组合序列诊断结果与关节镜检查结果进行对比,计算准确率、灵敏度和特异度,统计不同类型肩袖损伤的MRI优化组合序列阳性检出率。结果:经关节镜检查,37例患者中肩袖损伤涉及到不同类型,其中以冈上肌腱损伤(54.05%)和肩胛下肌腱损伤(21.62%)为主,还包含冈下肌腱损伤7例(18.92%)和小圆肌腱损伤2例(5.41%)。将所得诊断结果与关节镜检查结果进行对比,准确率、灵敏度和特异度分别为97.92%、97.30%和100.00%。统计不同序列下的不同类型肩袖损伤的阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。小圆肌腱损伤阳性检出率方面,横轴位T_lWI和横轴位T_(2)WI-STIR的检出率均达到100.00%,其他序列则未能检出。在肩胛下肌腱损伤阳性检出率方面,采用横轴位T_lWI序列和横轴位T_(2)WI-STIR序列的检出结果均为62.50%,高于采用斜矢状T_(2)WI-STIR序列和斜冠状位T_(2)WI-STIR序列的12.50%。冈上肌腱损伤检出效果方面,斜冠状位T_(2)WI-STIR的阳性检出率最高,为95.00%,高于其他序列。冈下肌腱损伤阳性检出率方面,斜冠状位T_(2)WI-STIR与横轴位T_(2)WI-STIR的检出率均达到100.00%,高于其他两种序列。结论:MRI优化组合序列是诊断肩袖损伤的有效方法,具有诊断准确率、特异度以及灵敏度高的特点。
- 李新华张滨于明川尚存海
- 关键词:肩袖损伤MRI
- 人脐带间充质干细胞复合β-磷酸三钙支架修复兔桡骨骨缺损的实验研究被引量:1
- 2013年
- 目的通过检测人脐带间充质干细胞的体外多向分化及对兔桡骨骨缺损修复过程的影响,探讨其作为骨组织工程种子细胞的可能性。方法体外培养人脐带间充质干细胞,并诱导其成骨、成软骨、成脂肪三系分化后进行染色鉴定,将人脐带间充质干细胞接种于β-磷酸三钙(β-TCP)支架后作为实验组,植入兔桡骨骨缺损模型中,仅植入β-磷酸三钙(β-TCP)作为对照组,于3个月后行X线检查并取材行HE染色,并分别于术后1、2、3个月进行CT值检测,检测其修复效果。结果人脐带间充质干细胞体外生长良好,呈长梭形,形态均一,使用成骨、成软骨和成脂培养基分别诱导培养后碱性磷酸酶染色、骨桥蛋白及骨钙素免疫细胞化学染色、茜素红染色、番红O染色、亚甲基蓝染色和油红O染色分别呈阳性,体内试验中X线检查对照组与实验组均可见材料与周围骨断端相连,HE染色见实验组有新生骨组织形成,对照组则为纤维结缔组织,CT值在1个月和2个月时实验组明显低于对照组(P<0.05),3个月时两组结果无明显差异(P>0.05)。结论人脐带间充质干细胞具有多向分化能力,并能够促进兔骨缺损的愈合过程,有望成为骨组织工程的种子细胞。
- 吕鹏飞王彦强刘正于明川费胜民张光武
- 关键词:间质干细胞组织工程骨骨缺损
- CT神经重建技术在判断坐骨神经变异中的应用价值被引量:4
- 2020年
- 目的探讨CT周围神经重建技术在显示坐骨神经穿梨状肌变异中的应用价值及其临床意义。方法顺序选取2018年12月至2019年5月间无明确坐骨神经痛的、并在北京大学首钢医院医学影像科行盆腔CT检查的住院患者50例;男17例,女33例;平均年龄61.8(36~82)岁。对扫描所得的原始CT图像,分别进行常规盆腔重建和双侧坐骨神经重建,按照潘铭紫对国人坐骨神经与梨状肌的关系分型,判断有无坐骨神经穿梨状肌变异,并比较两种重建方法有无差异。结果本组50例患者共计左右两侧梨状肌及坐骨神经100侧,均可完成常规重建及神经重建。常规图像通过梨状肌形态(肌肉间是否出现低密度条片影)判断有无坐骨神经变异,共发现坐骨神经变异27例(27%),其中能确定为Ⅱ型变异的10侧;神经重建图像通过显示坐骨神经形态(坐骨神经是否出现分离)判断,共发现坐骨神经变异32侧(32%),其中能确定为Ⅱ型变异的28侧,能确定为Ⅵ型变异的1侧。常规组与重建组显示异常变异数差异无统计学意义(χ^2=0.601,P=0.438),但是在判断变异类型数方面,重建组明显高于常规组(χ^2=18.767,P<0.001)。结论虽然CT周围神经重建技术和常规重建技术均可发现坐骨神经变异,但CT周围神经重建图像更易判断变异类型,并且在同一层面直接显示坐骨神经自身形态,可以直观、准确地反映坐骨神经有无变异及神经与周围组织关系,为进一步研究坐骨神经痛提供一种新的影像学方法。
- 吕喆常天静杨帆于明川那曼丽张滨
- 关键词:周围神经坐骨神经体层摄影术神经成像
- 3.0T核磁DWI联合ASL在单侧大脑中动脉狭窄或闭塞患者中的初步应用被引量:3
- 2020年
- 缺血性脑血管病占脑血管疾病的80%,具有发病率高、致残率高和病死率高的特点,是威胁人类健康的常见疾病之一,其主要分为短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)和脑梗死。大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)慢性狭窄或闭塞是引起TIA反复发作的常见原因。当MCA发生狭窄或者闭塞时,将导致脑组织出现缺血、缺氧改变,如果不及时临床干预,常引起责任血管供血区脑组织缺血性脑梗死,对其进行病因学诊断及脑组织血流动力学改变评价对指导早期治疗干预意义重大[1~3]。
- 刘增建杨帆张滨于明川
- 关键词:血流动力学改变缺血性脑梗死病因学诊断责任血管