于晓杰 作品数:11 被引量:205 H指数:6 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: 北京市科委重大科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 更多>>
产后压力性尿失禁发生的影响因素研究 被引量:52 2019年 目的探讨产后压力性尿失禁(SUI)发生的影响因素。方法回顾性分析2016年12月至2017年12月于北京大学人民医院产科定期产前检查住院分娩,并于产后6~14周复查的1 027例产妇的临床资料,其中SUI组303例,无SUI者724例,统计分析妊娠及产后SUI发生率及其影响因素。结果①1 027例产妇SUI的发生率为29.50%(303/1 027);②SUI高危因素分析显示,不同分娩方式对产后SUI的发生产生不同影响(χ2=31.757,P <0.001),阴道分娩者相对于选择性剖宫产者发生产后SUI的风险增加(OR=3.001,95%CI:1.964~4.585),阴道分娩转剖宫产者产后SUI的发生率与选择性剖宫产者比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。产妇的母亲有SUI者相对于无家族史者发生SUI的风险增加(OR=15.563,95%CI:5.769~41.982)。第二产程时间、会阴裂伤、产钳助产、会阴侧切、手取胎盘、无痛分娩对产后SUI无明显影响(P>0.05);③经阴道分娩组中,SUI者的平均年龄、产前体质指数较无SUI者升高(P <0.05),母亲有SUI的产妇相对于无家族史者发生SUI的风险增加(OR=15.251,95%CI:4.511~51.560)。经产妇相对于初产妇发生SUI的风险增加(OR=1.498,95%CI:1.051~2.136)。结论经阴道分娩、母亲患SUI、肥胖及高龄是产后SUI的高危因素;第二产程时间、会阴裂伤、产钳助产、会阴侧切、手取胎盘、无痛分娩等产科因素对SUI的发生未产生明显影响。 王青 于晓杰 陈庚敏 张志慧 杨欣 孙秀丽 王建六关键词:产科因素 产后 压力性尿失禁 宫颈癌患者α-巯基乙基磺酸钠过敏一例护理体会 2010年 于晓杰 李小平 乔凌 韩静维 马荟 孙茹 董菲 张建民关键词:癌患者 宫颈 磺酸钠 过敏 巯基 阴道排液 产后腹直肌分离发生的影响因素研究 被引量:50 2019年 目的:探讨产后发生腹直肌分离(DRA)的影响因素。方法:横断面选取2018年8月至2018年10月于北京大学人民医院产科定期产检并分娩,并于产后6~8周复查的产妇。统计分析产后DRA发生率及其影响因素。结果:符合入组标准的产妇共310例,其中DRA者108例,无DRA者202例,DRA发生率为34.84%(108/310)。阴道分娩者相对于剖宫产者,发生产后DRA的风险较小( OR =0.459,95% CI 为0.261~ 0.807 )。产后高BMI是DRA分离发生的保护因素( OR =0.796,95% CI 为0.717~ 0.883 ),新生儿出生体重大是DRA的危险因素( OR =1.001,95% CI 为1.000~1.002)。结论:经剖宫产分娩、新生儿出生体重过大及产后低BMI是产后DRA的高危因素。 王青 于晓杰 杨欣 杨欣 王建六关键词:产后 高危因素 盆底肌锻炼肌力检测装置 本实用新型属于医疗器械技术领域,特别涉及一种盆底肌锻炼肌力检测装置。本实用新型提供一种新的盆底肌锻炼肌力检测装置,通过连杆与控制盒可拆卸连接,与气囊通过连接件连接,可以将连杆、气囊和控制盒在使用时拆开分别存放,可以减少占... 张宏滨 于晓杰5143例产后早期妇女的盆底功能状况及其影响因素分析 被引量:69 2019年 目的探讨产后早期妇女的盆底功能状况及其影响因素。方法回顾性分析2012年9月至2017年12月于北京大学人民医院定期产前检查并分娩,并于产后6~12周来院行盆底功能检查的产妇的临床资料,对产妇一般情况、产后盆底电生理指标数据进行统计学分析,并分析影响产后早期盆底电生理指标的因素。结果共纳入5143例产妇,其中Ⅰ类肌纤维肌力正常者2 695例(52.40%,2 695/5 143),Ⅱ类肌纤维肌力正常者2 710例(52.69%,2710/5 143),Ⅰ类肌纤维疲劳度异常者2 872例(55.84%,2872/5143),Ⅱ类肌纤维疲劳度异常者1406例(27.34%,1406/5143);阴道动态压力为(93±37)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)。产后早期发生压力性尿失禁(SUI)1 208例(23.49%,1208/5 143),有盆底功能障碍性疾病(PFD)家族史的产妇产后早期SUI的发生率高达57.58%(95/165)。PFD家族史是Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度异常的危险因素(P<0.05);阴道分娩、年龄≥30岁、PFD家族史是产后早期发生SUI的危险因素(P<0.01)。结论约半数的产妇产后早期盆底电生理指标处于受损状态,高龄、阴道分娩及PFD家族史是产后早期发生SUI的危险因素。 杨明丽 王青 于晓杰 陈庚敏 杨欣 孙秀丽 王建六关键词:产后期 骨盆底 电生理学 盆底疾病 一种经阴道腹内压测压装置及其使用方法 本发明涉及一种经阴道腹内压测压装置及其使用方法,所述经阴道腹内压测压装置包括MCU(微控制单元)、蓝牙发射模块和纽扣电池模块,所述压力传感器、蓝牙发射模块和纽扣电池模块均固定在所述MCU上,所述MCU分别与所述压力传感器... 李晓伟 张玉贵 王建六 孙秀丽 杨欣 谢冰 王世言 罗家佳 贾元元 安方 李晓丹 于晓杰 谈诚 吴晓彤 高蕾 朱红梅产后妇女漏尿症状及影响因素分析 被引量:6 2020年 目的调查产后妇女发生漏尿症状的现状并分析其影响因素,为预防和积极干预提供参考。方法采用便利抽样法,收集717例产后42~60 d复查的妇女的一般资料,测量产后盆底功能及评估产后漏尿情况。结果717例产后妇女中,出现漏尿症状130例,发生率为18.13%。单因素分析结果显示,年龄、阴道分娩次数、分娩方式、妊娠期漏尿、生殖裂孔长度、Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力以及POP-Q分期与妇女产后出现漏尿症状有关(P<0.05,P<0.01);Logistic回归分析显示,年龄、顺产、产钳助产、Ⅰ类肌力和妊娠期漏尿是产后妇女发生漏尿症状的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论产后42~60 d妇女的漏尿患病率处于较高水平,年龄增大、顺产及产钳助产、I类肌力减弱和妊娠期漏尿可增加产后出现漏尿症状的概率,临床医护人员应早期给予积极干预,以降低产后漏尿的发生率。 梁熠 王青 李晓丹 于晓杰关键词:产后 妇女 产褥期 漏尿 顺产 产钳助产 盆底功能 围绝经期女性难治性耳鸣60例临床分析 被引量:3 2021年 目的探讨围绝经期女性雌激素缺乏与耳鸣的关系及激素补充治疗(hormone supplement therapy,MHT)的疗效。方法对北京大学人民医院妇科门诊因难治性耳鸣就诊的围绝经期女性60例,进行耳鸣及更年期问卷调查及激素测定。按是否接受MHT治疗分为治疗组(40例)和未治疗组(20例),治疗组依据更年期Kupperman评分分为轻度组(20例)及中重度组(20例),对患者年龄、绝经情况、FSH、E2及耳鸣评价量表(tinnitus evaluation questionnaire, TEQ)评分比较及治疗疗效进行评价。结果轻度组、中重度组和未治疗组治疗前患者的年龄、绝经情况、FSH、E2及TEQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组治疗后耳鸣程度TEQ评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),中重度组与轻度组、未治疗组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。中重度组接受治疗后耳鸣消失或症状减轻,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论难治性耳鸣患者中,伴有明显围绝经症状的患者,以MHT为主的综合治疗有效。 刘萍 于晓杰 王朝华关键词:围绝经期 耳鸣 替勃龙 激素补充治疗 产后早期盆腔器官脱垂发生的预测模型构建及验证 被引量:15 2022年 目的分析产后早期发生盆腔器官脱垂(POP)的高危因素并构建预测模型。方法横断面调查北京大学人民医院2018年12月至2019年10月期间产后6周妇女(2247例)的临床资料和POP现状并采用logistic回归分析产后POP发生的相关影响因素,构建产后早期POP发生的预测模型并进行内部验证;另采集2019年11—12月间的数据(403例产妇)用作预测模型的外部验证。进一步探讨影响阴道分娩初产妇(2019年1月至2019年11月期间的阴道分娩初产妇885例)产后早期POP发生的产科因素。结果发生POP者占24.3%(545/2247),年龄、产次、孕前体质指数、阴道分娩及新生儿出生体重与产后早期新发POP相关(P均<0.05)。据此构建了产后早期POP发生的风险预测模型,经内部验证和外部验证提示模型的区分度良好[代表区分度的C指数(C-index)分别为0.759和0.760]。在阴道分娩初产妇中,年龄和新生儿出生体重是其产后早期发生POP的主要高危因素(P=0.044、P=0.004)。结论产后早期POP发生率高,本研究构建的产后早期POP发生的风险预测模型,可在一定程度指导临床实际工作,给予孕产妇相应的诊疗建议,为POP的一级预防提供了理论支持。 王青 于晓杰 刘慧鑫 汪海波 孙秀丽 王建六关键词:盆腔器官脱垂 产后期 产程中不同时间行剖宫产术妇女产后盆腔器官脱垂状况的分析 被引量:10 2019年 目的探讨产程中不同时间行剖宫产术分娩妇女在产后发生盆腔器官脱垂(POP)的情况。方法横断面选取2019年1月至2019年6月于北京大学人民医院规律产前检查并行剖宫产术分娩,且于产后6~8周来院检查的345例产妇的临床资料,其中包括行剖宫产术时宫口开大情况,根据是否存在脱垂分为POP组和无POP组,统计分析产后POPⅠ度的发生率及其相关影响因素。结果(1)符合标准的产妇共345例,其中,POP组109例,无POP组236例;选择性剖宫产者占75.4%(260/345),临产后剖宫产者占24.6%(85/345)。行剖宫产术时宫口开大情况为0~10 cm,其中,宫口未开者占58.6%(202/345),宫口开全者占2.9%(10/345)。POP的发生率为31.6%(109/345),其中POPⅠ度者96例(27.8%,96/345),Ⅱ度13例(3.8%,13/345),无Ⅲ度或Ⅳ度者。(2)统计分析表明,POP组产妇行剖宫产术时的宫口(中位数为1.0 cm)明显大于无POP组(中位数为0 cm),两组比较,差异有统计学意义(Z=-2.227,P=0.026)。选择性剖宫产者的POP发生率为28.1%(73/260),低于临产后剖宫产者42.4%(36/85),两者比较,差异有统计学意义(P=0.014),临产后剖宫产者发生POP的风险大于选择性剖宫产者。但进一步行宫口开大情况、是否为选择性剖宫产与发生POP的Spearman相关分析及受试者工作特征曲线显示,两者的相关性及预测程度均较差。结论选择性剖宫产对产后POP的发生具有一定的保护作用,但临产后再行剖宫产对盆底的保护作用减弱。 王青 于晓杰 杨欣 孙秀丽 王建六关键词:盆腔器官脱垂 剖宫产术 分娩