付玲霞
- 作品数：6 被引量：14H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外膈肌起搏预防老年腹部手术后肺部并发症的初步研究被引量：3
- 2021年
- 背景老年腹部手术术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)是术后常见并发症和重要死因,防治PPCs是保障老年腹部手术患者术后安全的重要环节,但简单有效的治疗方法很少。目的观察体外膈肌起搏预防老年腹部手术后肺部并发症的效果。方法纳入解放军总医院第二医学中心综合外科重症监护室51例年龄≥65岁全麻腹部手术患者,随机分为试验组(EDP组)26例(术后采用体外膈肌起搏器治疗,2次/d,30 min/次)和对照组(Vest TM组)25例(术后采用VEST气道清除系统治疗,2次/d,15 min/次)。两组均由术后第1天开始连续治疗5 d。通过对比两组术后肺部并发症、肺功能、血气分析、经皮血氧饱和度、排痰量、切口疼痛评分,评价体外膈肌起搏预防老年腹部术后肺部并发症的效果。结果两组术后肺功能指标均有所下降,EDP组术后肺功能指标用力肺活量(forced vital capacity,FVC)[(2.75±0.51)L vs(2.45±0.48)L]、一秒量(forced expiratory volume in one second,FEV1)[(1.98±0.53)L/s vs(1.69±0.29)L/s]、一秒率(FEV1/FVC)(72.6±8.72 vs 66.45±9.83)以及治疗中经皮血氧饱和度(95%±5%vs 90%±6%)均显著高于Vest TM组,术后第3天起VAS评分(第3天:2.8±0.9 vs 3.6±1.7;第5天:1.0±0.7 vs 1.8±0.8)显著低于Vest TM组,以上指标差异均有统计学意义(P<0.05)。EDP组术后肺部并发症总发生率(15.38%vs 28%)、术后各并发症发生率(肺不张7.69%vs 16.00%,肺部感染3.85%vs 8.00%,呼吸衰竭3.85%vs 4.00%,再插管机械通气0 vs 4.00%)、术后PCO_(2)[第1天:(45.81±3.97)mmHg vs(46.73±4.24)mmHg;第3天:(42.27±3.64)mmHg vs(42.96±3.82)mmHg;第5天:(41.64±4.15)vs(41.93±3.75)mmHg]、术后排痰量[第1天:(14.5±4.6)mL vs(16.7±5.3)mL;第3天:(18.3±7.8)mL vs(20.8±6.5)mL;第5天:(6.1±2.4)mL vs(7.4±3.3)mL]均低于Vest TM组,术后PO_(2)[第1天:(72.67±11.31)mmHg vs(69.23±10.56)mmHg;第3天:(77.82±12.24)mmHg vs(74.42±11.17)mmHg;第5天:(77.93±11.78)mmHg vs(75.15±12.60)
- 梁致如付玲霞任杰王元桂寿张培城王松刘朝阳
- 关键词：体外膈肌起搏器术后肺部并发症老年腹部手术
- 监护设备对重症患者的心理影响及护理对策分析被引量：5
- 2010年
- 目的:观察监护设备对重症患者的心理影响,探讨心理护理及干预措施。方法:120例ICU病情稳定的重症清醒监护仪多参数监护患者,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,评分后随机分为对照组及观察组,对照组持续多参数监护,观察组撤除监护仪,24h后对2组患者进行第2次HAMA评分,对比2组患者心理状态变化,并分析撤出监护设备前不同的血压监测时间间隔、血氧浓度监测与否、监护仪警示音开关与否等与HAMA评分的相关关系。结果:第一次HAMA评分2组差异无统计学意义;第2次评分观察组低于对照组(10.9±2.1、17.6±3.2,P<0.05),HAMA评分与血压监测时间间隔、警示音开关与否存在相关关系(均P<0.05),与血氧监测无相关关系。结论:多参数监护仪监护及监护仪警示音、过于频繁的血压测量容易诱发患者焦虑心理,病情稳定患者应及早撤除监护设备,并给予适当的心理干预,可促进患者身心健康。
- 朱国宁付玲霞薛柏余
- 关键词：重症患者监护设备心理焦虑护理
- 工作负性事件对手术室护士精神卫生的影响研究被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨手术室护士的精神卫生状态及工作中负性事件对精神卫生状态的影响,为提高手术室护士的身心健康提供参考。方法:采用精神卫生自评量表(SCL-90)评估60名手术室护士及60名正常人的精神卫生状态,采用生活事件评定量表(LES)中13项工作相关因子对手术室60名护士进行评估,分析手术室护士与正常人群的精神卫生状态的差异,并分析工作负性事件与手术室护士精神卫生状态的相关关系。结果:正常人群SCL-90平均分值为94.6分,手术室护士为126.54分,手术室护士高于正常人群,手术室护士工作负性事件平均得分为12.74分,与SCL-90得分呈现正相关关系。结论:手术室护士心理健康状况较正常人群差,工作负性事件对手术室护士存在较大的心理影响,应采取必要的措施给予心理干预。
- 付玲霞朱国宁
- 关键词：手术室护士精神卫生心理干预
- 呼吸道清除系统在老年腹部手术后排痰效果的观察
- 感染是腹部手术后最常见的并发症之一,而老年患者更是易感人群,一旦发生肺部感染,重症肺炎发生率高,治疗困难,死亡率较高。有效排痰是预防肺部感染最为有效的方法。据美国Mayo医院统计,大约25%的手术死亡和手术后肺部并发症有...
- 龚竹云陈玉敏付玲霞
- 关键词：老年患者腹部手术术后并发症肺部感染
- 文献传递
- 呼吸道清除系统在老年腹部手术后排痰效果的观察被引量：4
- 2011年
- [目的]观察呼吸道清除系统(VestTM系统)用于老年腹部手术后排痰效果。[方法]将80例老年腹部手术病人随机分为4组,每组20例,A组、B组、C组、D组分别给予不同胸壁振动频率进行排痰治疗,观察4组病人痰液清除量、胸部X线片、引流液的量、心率血压等血流动力学、插管脱位、病人体位舒适程度与配合度等指标。[结果]D组痰液清除量优于A组,病人舒适程度与配合度优于C组,在病人疼痛主诉上D组优于B组、C组。[结论]老年腹部手术后使用VestTM系统,采取频率梯度递增法在排痰效果、病人满意度和配合度等指标均收到满意效果,有效预防老年腹部手术后肺部感染的发生。
- 龚竹云陈玉敏付玲霞
- 关键词：老年腹部手术
- 发育性髋关节脱位矫形术的围手术期护理
- 2010年
- 发育性髋关节脱位是一种常见的先天性畸形，目前手术方法需要根据患儿年龄、聪位的类型和相应的病理变化来选择不同的治疗方法。我院实施发育性髋关节脱位矫形手术61例，疗效好，现将围手术期护理报告如下。
- 付玲霞朱国宁
- 关键词：发育性髋关节脱位围手术期护理矫形术先天性畸形病理变化矫形手术
