何长生
- 作品数:23 被引量:152H指数:5
- 供职机构:南京大学更多>>
- 发文基金:江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程建筑科学更多>>
- TIPS治疗慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血的临床疗效
- 2016年
- 目的:总结经颈内静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血的临床疗效。方法:对53例慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血病人实施TIPS治疗。采用经典TIPS、经皮经肝门静脉穿刺TIPS和肝动脉引导门静脉穿刺TIPS完成门静脉开通,建立肝内分流道。结果:TIPS治疗慢性门静脉血栓的技术成功率81.1%。其中,门静脉部分、完全阻塞和海绵状变性病人技术成功率分别为100%、76.5%和60.0%,并发症发生率分别为14.3%、23.5%和46.7%。术后随访(48.0±6.2)个月,门静脉部分、完全阻塞和海绵状变性病人2年分流道通畅率80.0%、61.5%和44.4%,肝性脑病发生率15.0%、15.4%和11.1%,出血复发率15.0%、38.5%和33.3%,死亡率20.0%、23.1%和22.2%。结论:TIPS技术成功率和分流道通畅率与门静脉阻塞的严重程度密切相关,在无其他有效措施治疗慢性门静脉血栓伴食管曲张静脉出血时,可选择TIPS。
- 吴性江曹建民范鑫欣丁威威何长生刘宝晨
- 关键词:门静脉高压症经颈内静脉肝内门体分流术
- 重症急性胰腺炎早期肠内免疫营养支持被引量:19
- 2004年
- 目的 :比较观察免疫营养配方与标准配方肠内营养 (EN)对重症急性胰腺炎 (SAP)炎症反应和病人预后的影响。 方法 :所有病人均符合SAP诊断标准 ,APACHEⅡ评分 8分以上。随机分为两组 :即免疫营养组 (n =1 6 ) ,给予免疫型EN ;对照组 (n =1 6 ) ,给予标准型EN。第 1天给予 4 1 84kJ ,第 3天增至 836 8kJ ,共 1 0天。两组病人的一般情况和病情严重度相似 ,并给予相同的处理 ,在发病 1周左右 ,通过内镜放置鼻空肠管行EN。观察全身炎症反应、营养指标的变化、比较感染等并发症发生率和病死率。 结果 :①两组病人均无死亡 ;②两组的胰周感染、成人呼吸窘迫综合征、休克、急性肾功能障碍的发生率无显著性差异 ;③ICU停留时间、住院时间、CT评分也无显著性差异 ;④治疗后两组病人的血清清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白均有不同程度升高 ,但两组间无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;⑤两组治疗后C反应蛋白、白细胞计数均明显下降 (P <0 .0 5 ) ;⑥免疫营养组伴全身性炎症反应综合征时间 (5 .0 0± 3.6 0 )天 ,短于对照组 (5 .75± 2 .2 3)天 ,但无显著性差异 (P =0 .5 7)。 结论 :早期EN能明显减轻SAP病人的炎症反应 ,改善营养状况。
- 何长生李维勤虞文魁汪志明叶向红李宁黎介寿
- 关键词:重症急性胰腺炎肠内免疫营养支持全身炎症反应综合征
- 生长抑素受体亚型在胰腺癌组织与非癌胰腺组织表达的对比研究
- 2007年
- 目的:探讨生长抑素受体(SSTR)5种亚型在胰腺癌组织中的表达及临床意义,为临床应用生长抑素(SS)及其类似物诊断、治疗胰腺癌提供依据。方法:采用免疫组化EnVision法检测50例胰腺癌及46例非癌胰腺组织中SSTR1~5亚型的表达。结果:SSTR1~5在胰腺癌组织中均有表达,除SSTR1表达较低外,SSTR2—5均为高表达。SSTR1~5表达阳性率分别为50%、94%、82%、90%和96%;SSTR1—5在非癌胰腺组织中亦有类似表达,阳性率分别为28.3%、97.8%、67.4%、78.3%和97.8%。胰腺癌与非癌胰腺组织比较,除SSTR1表达显著高于非癌胰腺组织外(P〈0.05),SSTR2—5并无差异。结论:SSTR在胰腺癌及非癌胰腺组织均有表达,但SSTR1在胰腺癌表达阳性率显著高于非癌胰腺组织。
- 何长生全竹富张新华孙桂勤李宁黎介寿
- 关键词:生长抑素生长抑素受体胰腺癌胰腺
- 复杂肠瘘切除吻合术围手术期大剂量应用蛇毒血凝酶的临床观察被引量:1
- 2006年
- 目的研究注射用蛇毒血凝酶在普通外科中大型手术中止血的有效性及安全性。方法选取本科行肠瘘手术治疗的住院患者48例,随机分为3组:大剂量组,小剂量组,对照组,观察3组患者术中伤口渗血及术后渗血况。结果应用血凝酶组患者术中伤口渗血量较对照组少,术后引流血量也较少。大剂量应用血凝酶组与小剂量组患者均未出现用药相关并发症。结论大剂量应用蛇毒血凝酶能减少中大型外科手术伤口术中及术后的渗血,疗效确切,未发现并发症及不良反应,临床应用安全。
- 胡晓磊赵允召何长生刘磊倪晓东黎介寿
- 关键词:血凝酶肠瘘止血
- 生长抑素类似物奥曲肽对胰腺癌细胞增殖的影响被引量:11
- 2009年
- 目的:探讨生长抑素类似物奥曲肽对胰腺癌细胞增殖的影响。方法:对7例使用奥曲肽治疗(奥曲肽组)和9例未处理(对照组)的胰腺导管癌病人,用免疫组化法检测癌组织中Ki67表达。结果:奥曲肽组病人癌组织Ki67标记指数为(24.29±15.92)%;对照组为(34.1±15.36)%。奥曲肽组的Ki67标记指数显著低于对照组(P<0.05)。结论:生长抑素类似物奥曲肽有抑制胰腺癌病人癌细胞增殖的作用,可能在胰腺癌综合治疗中发挥作用。
- 全竹富何长生黄晓旭黎介寿
- 关键词:奥曲肽胰腺癌细胞增殖生长抑素类似物
- 胃癌患者应用加速康复外科疗效的对照研究
- 目的:分别应用加速康复外科方案和对照方案的胃癌患者在医疗效率指标和费用方面进行对照研究。
方法:选取胃癌患者100例,50例应用常规治疗方案作为对照组,50例应用FTS方案,比较两组的住院天数(包括再次入院的天...
- 江志伟莫晓东汪志明赵鑫刁艳青何长生黄小静李宁黎介寿
- 关键词:胃癌患者加速康复外科疗效住院费用
- 文献传递
- 持续高流量血液滤过对重症急性胰腺炎伴多器官功能障碍综合征的治疗作用被引量:75
- 2003年
- 目的 观察持续高流量血液滤过 (HVHF)对重症急性胰腺炎 (SAP)伴多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗作用。方法 1997~ 2 0 0 2年 2 8例SAP伴MODS接受了HVHF治疗。APACHEⅡ评分为(14 36± 3 96 )分 ,BalthazarCT评分为 (8 5± 1 4 )分。从发病到开始HVHF时间 (6 0± 6 1)d ,HVHF治疗时间为 (4 0 4± 3 99)d。置换液以前稀释方式输入 ,流量为 4 0 0 0mL/h ,血流量 2 5 0~ 30 0mL/min ,连续 2 4h不间断。滤器为AN6 9膜 ,面积 1 2m2 ,每 2 4h更换 1次。采用低分子肝素抗凝。结果 2 8例病人中 ,2 0例治愈出院 ,2例因经济原因放弃治疗 ,6例死亡 (2 1 4 % )。HVHF后体温、心率和呼吸频率显著降低 ;APACHEⅡ评分显著下降(14 4± 3 9vs 9 9± 4 3,P <0 0 1) ;动脉血氧分压显著提高 (6 8 5± 19 5vs 91 9± 2 5 0 ,P <0 0 1)。所有病人均良好耐受HVHF治疗 ,HVHF过程中血流动力学稳定 ,未发现明显的副作用。结论 对SAP伴MODS的病人 ,HVHF明显改善体温、心率、呼吸频率、APACHEⅡ评分和动脉血氧分压。HVHF过程中血流动力学稳定 ,可能成为重要的辅助治疗措施。
- 李维勤季大玺全竹富王浩龚德华何长生谢红浪虞文魁叶向红刘芸汪志明赵允召李为苏李宁黎介寿
- 关键词:重症急性胰腺炎多器官功能障碍综合征并发症
- 生长抑素受体亚型(SSTR<,1-5>)在胰腺癌组织与非癌胰腺组织表达的对比研究
- 背景:
胰腺癌在西方国家是第二大常见胃肠道恶性肿瘤,在我国发病率近年也呈增加趋势,而目前胰腺癌对放疗、化疗不敏感,手术切除治疗也仅适合极少数病人,而且术后5年生存率不超过5%,故胰腺癌预后极差。有研究显示运用生...
- 何长生
- 关键词:生长抑素胰腺癌亚型表达免疫组化方法生长抑素受体
- 生长抑素受体亚型在胰腺癌组织的表达研究被引量:5
- 2007年
- 目的:探讨生长抑素受体亚型(SSTR1~5)在胰腺癌组织中的表达及临床病理学意义,为临床生长抑素治疗胰腺肿瘤提供理论依据。方法:采用免疫组化EnVision^TM+法检测50例胰腺癌组织中生长抑素受体(SSTR)5种亚型的表达。结果:SSTR1~5亚型在胰腺癌组织中均有表达,但表达强弱有明显差异。SSTR1表达阳性率为50%,SSTR2为94%,SSTR3为82%,SSTR4为90%,SSTR5为96%。胰腺癌SSTR表达优势是SSTR5〉SSTR2〉SSTR4〉SSTR3〉SSTR1(P〈0.01)。胰腺癌SSTR各亚型表达阳性率与病人年龄、性别、肿瘤部位和大小、肿瘤组织分化程度及肿瘤分期无统计学意义(P〉0.05)。结论:胰腺癌组织中有SSTR1~5表达,可为将来生长抑素及其类似物治疗胰腺癌提供理论依据。免疫组化方法分析胰腺癌组织中SSTR各亚型表达,可作为病理学分析肿瘤组织中SSTR亚型表达的常规方法。
- 何长生全竹富张新华孙桂勤李宁黎介寿
- 关键词:生长抑素生长抑素受体胰腺癌免疫组化
- 经皮经肝胆囊穿刺术在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用
- 目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺术在术后早期炎性肠梗阻并发瘀胆病人中的应用价值。 方法:回顾分析15 例术后早期炎性肠梗阻并发瘀胆患者运用经皮经肝胆囊穿刺术治疗效果。 患者均行B 超或腹部CT 检查,常规进行禁食、胃肠减压、灌...
- 何长生朱维铭李宁
- 关键词:术后早期炎性肠梗阻胆汁瘀积全胃肠外营养