余信强
- 作品数：21 被引量：108H指数：7
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- 氯沙坦对心力衰竭患者外周血内皮祖细胞的影响及对PI3K/Akt/eNOS通路的干预研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨氯沙坦对心力衰竭(HF)患者外周血内皮祖细胞(EPC)的影响及对磷脂酰肌醇-3激酶/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶/内皮型一氧化氮合酶(PI3K/Akt/e NOS)通路的干预。方法选取2016年1月至2016年10月我院收治的HF患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组予以常规抗HF治疗,治疗组在此基础上口服氯沙坦一日50 mg。入院及治疗8周后,测定患者左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)水平及EPC数目。体外培养HF患者EPC,观察比较空白组、氯沙坦组和PI3K抑制剂组EPC细胞增殖、凋亡和迁移情况,以及EPC的Akt和eNOS的表达情况。结果与治疗前比较,治疗后两组LVEF升高,BNP水平降低,EPC数目增加(P<0.05);且治疗组改善效果优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。与空白组和PI3K抑制剂组比较,氯沙坦组各时间点OD570值升高,细胞凋亡率降低,迁移距离增加,差异有统计学意义(P<0.05);氯沙坦组Akt和eNOS表达量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦能明显改善心衰患者LVEF、BNP水平和EPC数量,促进EPC细胞增殖和迁移,减少EPC细胞凋亡,其主要机制可能与上调PI3K/Akt/eNOS通路中Akt和e NOS表达有关。
- 余信强张苏川蒋伟
- 关键词：氯沙坦
- 微粒化非诺贝特调脂外作用的临床观察
- 目的观察微粒化非诺贝特对高脂血症患者血尿酸（UA）及纤维蛋白原（Fg）、血C反应蛋白（CRP）的作用。方法按照1997年"中国血脂异常防治建议指南"的诊断标准,以2004年12月～2005年12月我院50例初诊高脂血症住...
- 余信强仇克难
- 文献传递
- 咪达普利和缬沙坦联合治疗对原发性高血压患者左心室肥厚的逆转被引量：10
- 2008年
- 目的:探讨咪达普利和缬沙坦联合治疗对原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)的逆转。方法:将137例伴LVH的EH患者随机分成咪达普利组、缬沙坦组和联合治疗组。设定血压达标值为收缩压(SBP)<140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒张压(DBP)<90mmHg。3组患者分别口服起始剂量咪达普利10mg/d、缬沙坦80mg/d和咪达普利10mg/d加缬沙坦80mg/d。随访周期为2周,若血压未能达标,则增加剂量直至联合治疗,最大剂量为咪达普利20mg/d加缬沙坦160mg/d。3组患者均口服氢氯噻嗪12.5mg/d。总疗程24周。检测治疗前后24h动态血压、左室质量指数(LVMI)和心率(HR)。结果:①3组治疗后24hSBP、24hDBP均分别较治疗前显著降低(均P<0.01),而3组治疗前后24hSBP、DBP的降低幅度差异均无统计学意义(均P>0.05)。②3组治疗后LVMI和HR均分别较治疗前显著性降低(均P<0.01)。联合治疗组治疗前后LVMI和HR的降低幅度均分别大于咪达普利组和缬沙坦组,差别均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:咪达普利和缬沙坦联合治疗在逆转LVH和抑制心脏交感活性方面较咪达普利或缬沙坦单药治疗具有更加显著的作用,且这些作用独立于降压疗效之外。
- 张苏川仇克难刘敏汪湛徐亚宁余信强邹勇姚峰刘波
- 关键词：高血压左室肥厚咪达普利
- 罗格列酮对老年2型糖尿病合并高血压患者血压的影响
- 2003年
- 目的:观察胰岛素增敏剂罗格列酮用于老年2型糖尿病合并高血压的患者时,降低血浆胰岛素水平以及改善胰岛素敏感性后对血压的影响。方法:23例老年2型糖尿病合并高血压患者口服罗格列酮(文迪雅)4mg～8mg,1次/日。治疗前后测定BMI、血压、HbA_(1C)、FBG、PBG、FINS、PINS,并按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数和药物的不良反应。结果:(1)罗格列酮治疗12周后,BMI治疗前后比较无显著性差异;血压治疗后明显下降,降压幅度达(6.75±0.03)/(7.25±0.53)mmHg,与治疗前比较有显著性差异。(2)治疗后HbA_(1C)、FBG、PBG、FINS、PINS均明显下降,治疗前后比较有显著性差异。(3)治疗后HOMA-IR下降,IAI升高,与治疗前比较有显著性差异,FINS/FBG无显著性差异。(4)我国老年患者使用罗格列酮的安全性及耐受性较好。结论:罗格列酮治疗中国老年2型糖尿病患者,能降低血浆胰岛素水平,改善IR,显著降低收缩压和舒张压;且其安全性、耐受性均较好。
- 沈利亚仇克难钟淙余信强邹勇
- 关键词：高血压血压胰岛素增敏剂罗格列酮胰岛素抵抗
- MMP-2与MMP-9对急性冠状动脉综合征的诊断及预后价值被引量：10
- 2017年
- 目的探讨血清基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9在急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断及远期预后中的价值。方法选取ACS患者128例设为观察组,非心脏疾病患者89例作为对照组,两组患者均于冠脉造影检查术前一天清晨空腹采血,测定血清MMP-2及MMP-9水平。所有患者就诊后均随访6个月。心源性死亡、冠脉搭桥术及经皮冠状动脉血管成型术为心血管事件而终止随访。结果观察组血清MMP-2、MMP-9水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。终点事件发生率与MMP-2、MMP-9浓度呈正相关(P<0.01)。结论血清MMP-2、MMP-9在ACS诊断及远期预后中具有重要价值。
- 余信强张苏川蒋伟刘敏
- 关键词：基质金属蛋白酶急性冠状动脉综合征心血管事件
- 早发型子痫前期患者血小板参数、凝血指标及相关蛋白测定的临床意义被引量：10
- 2016年
- 目的探讨血小板参数、凝血指标、C反应蛋白(CRP)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在早发型子痫前期患者中表达的临床意义。方法纳入研究的早发型子痫前期患者68例(轻度组32例,重度组36例)及正常妊娠晚期产妇35例(对照组),采用全自动血液生化分析仪、全自动凝血分析仪、散射比浊法及ELISA法测定其血小板参数、凝血指标、CRP及PAPP-A水平,分析两组CRP、PAPP-A与血小板参数及凝血指标的关系。结果与对照组相比,两组早发型子痫前期患者血小板计数(PLT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)下降(P<0.05或P<0.01),平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血浆纤维蛋白(FIB)、凝血酶时间(TT)、CRP和PAPP-A升高(P<0.05或P<0.01)。与轻度组相比,重度组患者PLT、APTT和PT下降(P<0.05),而MPV、PDW、FIB、TT、CRP及PAPP-A升高(P<0.05)。经Pearson相关因素分析,CRP与PLT呈负相关(P<0.01),而PAPP-A与APTT、PT、FIB和TT呈正相关(P<0.05)。结论血小板参数、凝血指标、CRP及PAPP-A的变化可在一定程度上反映早发型子痫前期患者中病情的进展,对预防子痫及血栓形成具有一定的诊断价值。
- 胡娟余信强叶枫
- 关键词：血小板参数C反应蛋白(CRP)早发型子痫前期
- 曲美他嗪对缺血性心肌病患者心率变异性的影响被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者心率变异性的影响.方法:选择60例缺血性心肌病患者,随机分为常规治疗组及曲美他嗪治疗组各30例,后者在常规治疗基础上加用曲美他嗪(20 mg,3次/d),疗程24周.治疗前后通过动态心电图测定心率变异性(HRV)指标(SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF、LF、LF/HF).结果:曲美他嗪组和常规治疗组治疗后SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF均高于治疗前(P<0.01或P<0.05),LF、LF/HF低于治疗前(P<0.01或P<0.05);曲美他嗪组治疗前后SDNN、SDANN、rMSSD和PNN50变化值均高于常规治疗组(P<0.01或P<0.05),而LF和LF/HF均低于常规治疗组(P<0.05).提示两组治疗前后心率变异性各指标均有改善,曲美他嗪组改善更为显著.结论:曲美他嗪能在常规治疗的基础上进一步提高缺血性心肌病患者的心率变异性.
- 余信强张苏川
- 关键词：缺血性心肌病曲美他嗪心率变异性
- 曲美他嗪联合氯吡格雷治疗缺血性心肌病的临床疗效被引量：5
- 2016年
- 目的探讨曲美他嗪联合氯吡格雷治疗缺血性心肌病(ICM)的疗效及对心功能和血浆N端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取2013年5月至2015年5月于我院接受治疗的ICM患者150例,随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受曲美他嗪(一日2次,每次35 mg)联合氯吡格雷治疗(维持剂量一日75 mg),两组均持续治疗3个月。对比分析两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及每博输出量(SV)等心功能指标;测定两组患者治疗前后血浆NT-proBNP水平;对比两组患者的治疗总有效率。结果治疗1个月和治疗3个月,两组患者LVESV、LVEDD和LVESD均较治疗前明显缩小(P<0.05或P<0.01),与对照组相比,治疗3个月后观察组缩小更为显著(P<0.05);治疗后两组LVEF、LVFS和SV均较治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),与对照组相比,观察组升高更显著(P<0.05);治疗1个月和治疗3个月,两组血浆NT-proBNP水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),与对照组相比,观察组下降更为显著(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为90.7%,明显高于对照组的77.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗心衰治疗基础上联用曲美他嗪和氯吡格雷能有效改善ICM患者的心功能,降低血浆NT-proBNP水平。
- 余信强张苏川刘敏蒋伟
- 关键词：曲美他嗪氯吡格雷
- Runt相关转录因子3在小鼠心肌纤维化中的作用
- 2021年
- 目的探讨Runt相关转录因子3(runt related transcription factor 3,Runx3)在心肌梗死(myocardial infarction,MI)后心脏成纤维细胞分化、Ⅰ型胶原(collagenⅠ,ColⅠ)合成和增殖中的作用。方法选择C57BL/6J雄性小鼠为研究对象。分为模型组(MI)和假手术组(Sham),MI组采用结扎左冠状动脉建立MI模型,分别在建模后7、14、28 d处死小鼠;Sham组不结扎左冠状动脉。另将Sham组和MI组小鼠建模前尾静脉分别注射Runx3小干扰RNA(si-Runx3)或阴性对照siRNA(si-NC),建模后28 d处死,分为Sham+si-NC组、Sham+si-Runx3组、MI 28 d+si-NC组和MI 28 d+si-Runx3组,每组8只。应用免疫荧光染色和Western blot检测小鼠心脏中Runx3、α-SMA和ColⅠ的水平,采用超声心动图评价心功能,免疫组化方法检测Ki67阳性细胞。体外实验中,从1~3 d龄的C57BL/6小鼠中分离心脏成纤维细胞,观察TGF-β1以不同浓度和刺激时间对细胞中Runx3蛋白影响,并分析Runx3基因敲除对心脏成纤维细胞的ColⅠ合成和增殖的响。结果免疫荧光染色和Western blot结果,随着MI时间的延长,小鼠纤维化区域Runx3、α-SMA和ColⅠ表达上调。MI后28 d,与注射si-NC小鼠相比,注射si-Runx3小鼠左心室射血分数(ejection fraction,EF)、缩短分数(shortened fraction,FS)、心输出量(cardiac output,CO)。上调(P<0.05),而舒张末期左心室内径(decreased left ventricular end-diastolic diameter,LVIDd)和收缩期左心室内径(decreased left ventricular,LVIDs)下调(P<0.05)。MI后28 d,MI诱导的Runx3和α-SMA表达和对Ki67阳性细胞增殖作用被si-Runx3阻断。TGF-β1以浓度和时间依赖性方式上调Runx3蛋白表达;Runx3基因敲除不仅抑制TGF-β1诱导的心脏成纤维细胞分化,减少ColⅠ合成,而且减弱了心脏成纤维细胞增殖。结论 Runx3参与了心脏成纤维细胞分化和增殖。
- 赵谦邹勇刘波余信强张苏川
- 关键词：RUNT相关转录因子3心肌纤维化心肌梗死小鼠心脏成纤维细胞
- 胺碘酮和贝那普利联合用药治疗阵发性心房颤动的临床疗效被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨胺碘酮和贝那普利联合用药治疗阵发性心房颤动的临床疗效。方法:回顾性分析PAF患者90例的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组单用胺碘酮进行治疗,治疗组采用胺碘酮加贝那普利进行治疗,对比分析两组LVSD、FS、EF、BNP情况及其临床疗效。结果:观察组LVSD、BNP均低于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组的FS、EF均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组有效率96.56%,对照组有效率68.89%。观察组有效率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动疗效显著,预后良好,值得临床借鉴。
- 余信强
- 关键词：胺碘酮贝那普利阵发性房颤
