公共文化服务平台

全麻诱导用药对气管狭窄患者插管的影响被引量：2: 2012年; 目的:比较右美托咪啶-七氟烷、七氟烷复合瑞芬太尼麻醉诱导用于气管狭窄患者插管的效果。方法:气管狭窄需插管全麻的颈胸部手术患者40例,采用随机数字表法分为两组,DS组先静脉恒速泵输注右美托咪啶1μg/kg,然后面罩吸入8%七氟烷;SR组面罩吸入七氟烷,睫毛反射消失时45s内缓慢静脉注射瑞芬太尼2μg/kg。采用Viby-Mogensen评分法评价气管插管条件。结果:与SR组相比,DS组咳嗽反射、肢体反应的满意率和气管插管首次成功率均升高;气管插管期间SR组有4例发生低血压、2例心动过缓,DS组无1例需提升血压和心率。结论:与瑞芬太尼比较,应用推荐剂量的右美托咪啶1μg/kg复合七氟烷麻醉诱导,能提供更好的插管条件,不良反应少,且可在维持自主呼吸下行气管插管。; 邵雪泉占霖森王之成余功敏潘中心郑丽花黄莉; 关键词：吸入麻醉右美托咪啶气管内插管气管狭窄

不同剂量瑞芬太尼在无痛人流术中麻醉效果的比较: 2008年; 目的对不同剂量瑞芬太尼在无痛人流术中麻醉效果进行系统的观察以评价其临床效果和安全性。方法需行人流术女性患者75例,随机分成瑞芬太尼1ng/ml组、瑞芬太尼2ng/ml组、瑞芬太尼3ng/ml组共三组,每组25例,观察麻醉和手术中丙泊酚用量、术后恢复时间、体动、呼吸抑制和术后腹痛情况等。结果术中瑞芬太尼1ng/ml组丙泊酚的总用量、术后恢复时间与其他两组比较,差异均有统计学意义(t分别=1.92、2.13,P均<0.05);术后呼吸抑制发生率瑞芬太尼1ng/ml组与其他两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.24,P<0.05);三组体动发生情况及术后腹痛的发生情况相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论从手术安全及术后恢复的角度而言,瑞芬太尼1ng/ml作为靶控输注的效应室浓度较为合适。; 余功敏余晓; 关键词：瑞芬太尼无痛人流

氢吗啡酮不同镇痛方式对难治性癌痛患者镇痛效果及睡眠质量的影响被引量：2: 2023年; 目的:研究氢吗啡酮不同镇痛方式对难治性癌痛患者的镇痛效果及睡眠质量的影响。方法:选取2017年8月至2019年12月在衢州市人民医院治疗的三阶梯镇痛方案效果不佳的顽固性癌痛患者60例,按照随机数字表法分为氢吗啡酮静脉自控镇痛组(HV组)和氢吗啡酮鞘内自控镇痛组(HI),每组30例。HV组静脉给予氢吗啡酮注射液,HI组鞘内给予氢吗啡酮注射液,两组均治疗10 d。分别于给药前、给药后2 h、4 h、24 h、48 h、10 d,采用数字分级评分(NRS)评估两组镇痛效果;记录两组患者各时间点爆发痛(BTP)的发生次数;采用Ramsay评分对患者镇静效果进行评价;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量;采用流式细胞仪测定不同时间点淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD^(8+)细胞活性的变化;观察并记录两组患者治疗10 d内不良反应发生情况。结果:治疗前及治疗后各时间点,HI组患者NRS评分、BTP、Ramsay评分和PSQI评分与HV组比较差异均无统计学意义(NRS: t=0.45,0.91,0.52,1.19,0.97,1.92;BTP: t=0.34,1.88,0.86,1.71,1.22,0.76;Ramsay: t=0.56,0.46,0.63,0.22,0.99,0.14;PSQI: t=0.86,1.25,1.46,1.05,0.57,1.93;均 P > 0.05)。治疗后各时间点,两组患者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD^(8+)细胞活性均升高,且HI组均高于HV组,差异均有统计学意义(CD_(3)^(+): t=3.72,3.12,2.85,3.13,2.44;CD_(4)^(+): t=3.62,2.45,3.31,3.19,2.70;CD_(4)^(+)/CD^(8+): t=3.10,2.74,2.83,3.24,3.41;均 P < 0.05)。HI组总不良反应发生率为14.00%(7/30),稍低于HV组的26.00%(13/30),差异无统计学意义(χ^(2)=2.70, P=0.100)。。结论:氢吗啡酮鞘内给药相比于静脉给药治疗难治性癌痛患者,可以有效镇痛,降低爆发痛发生次数,提高睡眠质量,具有良好的镇静效果,可以改善免疫功能,且不良反应发生较少。; 徐慧胜兰允平夏云王建黄岗赖凯丽余功敏; 关键词：癌性疼痛氢吗啡酮睡眠

一种麻醉科室用麻醉废气抽除装置: 本发明公开了一种麻醉科室用麻醉废气抽除装置，属于麻醉器械领域。一种麻醉科室用麻醉废气抽除装置，包括呼吸罩、升降板、第二进气管、第一固定板、第二固定板、升降机构和两个供气机构，呼吸罩内开设有呼吸腔，升降板滑动设于呼吸腔内，...; 郑群燕余功敏王权光余洁郑晓贞林秀秀石丽; 文献传递

不同血浆靶浓度下输注丙泊酚预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的临床研究: 2018年; 目的观察不同血浆靶浓度下输注丙泊酚预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的效果。方法选取2016年1月至2017年10月衢州市人民医院184例剖宫产孕妇进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为A组、B组、C组及对照组(N组)各46例。A、B、C三组均靶控输注丙泊酚,浓度分别为0.8 μg/mL、1.2 μg/mL、1.6 μg/mL,N组以0.5 mL·kg^-1·h^-1的速率输注0.9%氯化钠注射液。比较四组手术时间、术中出血量及补液量、血压升高、血压降低、心动过速发生率及不良反应发生率。结果四组手术时间分别为(46.65±5.32)min、(49.21±4.75)min、(48.74±4.28)min、(49.76±5.25)min,组间比较差异均无统计学意义(F=1.501,P>0.05);四组术中出血量分别为(425.66±39.54)mL、(428.71±41.03)mL、(427.96±41.55)mL、(431.56±42.35)mL,组间比较,差异均无统计学意义(F=1.882,P>0.05);四组术中补液量分别为(884.59±51.22)mL、(879.20±47.63)mL、(883.59±50.14)mL、(896.33±50.23)mL,组间比较,差异均无统计学意义(F=1.634,P>0.05)。B组镇静满意率达91.30%,显著高于A组的58.70%和C组的30.43%(Z=91.428,P<0.05)。B组与C组的心血管事件发生率均显著低于A组(均P<0.05),同时B组低于C组(P<0.05)。四组胸闷、头痛、面部潮红发生率差异均无统计学意义(χ^2=3.450、4.816、5.396,均P>0.05)。B组恶心与呕吐发生率分别为8.70%与4.35%,C组恶心与呕吐发生率分别为8.70%与2.17%,均显著低于A组的26.09%与19.57%,组间比较差异均有统计学意义(χ^2=7.485、10.405,均P<0.05)。结论靶控输注1.2 μg/mL的丙泊酚可有效预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇的不良反应,且镇静效果佳。; 占霖森兰允平夏昌兴余功敏; 关键词：靶浓度丙泊酚卡前列素氨丁三醇药物副反应报告系统 RAMSAY镇静评分

咪唑安定舒芬太尼复合颈丛阻滞应用于超声刀下甲状腺手术的临床观察被引量：3: 2011年; 目的观察咪唑安定舒芬太尼复合颈丛阻滞应用于超声刀下甲状腺手术的麻醉效果及安全可行性。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行甲状腺手术切除患者,随机双盲分成两组(每组30例):A组咪唑安定复合舒芬太尼;B组氟哌啶复合芬太尼组。所有病人先行双侧颈丛阻滞,记录两组患者6个时点的MAP、HR、SpO2、R,记录两组患者的Ramsay镇静评分、VAS镇痛评分,观察两组患者的不良反应。结果全部患者麻醉成功,除阻滞10分钟后时点MAP、HR比术前均有所升高,比较有统计学意义(P<0.05),余各时点MAP、HR、SpO2、R相对平稳波动,A组切除腺体时镇静评分高于B组,镇痛效果优于B组(P<0.05),两组患者均无明显的不良反应。结论咪唑安定加舒芬太尼复合颈丛阻滞用于超声刀下甲状腺手术,操作简单,麻醉效果好,损伤小,可以安全满意地用于临床手术。; 徐慧余功敏黄莉; 关键词：咪唑安定舒芬太尼颈丛阻滞超声刀甲状腺

右美托咪定对老年全麻手术患者苏醒期应激状况及血流动力学的影响被引量：2: 2019年; 目的探讨右美托咪定对老年全麻手术患者苏醒期应激状况及血流动力学的影响,为患者的麻醉措施的应用提供指导.方法选择本院2016年2月至2019年6月接诊的170例老年全麻手术患者进行研究.根据随机数表法,把患者均分为对照组和观察组.两组术前、术中均采取全麻,手术结束前10分钟,对照组给予0.9%氯化钠注射液10ml静脉泵注,观察组给予0.5μg/kg右美托咪定稀释至10ml静脉泵注.比较两组麻醉前(T0)、拔管前即刻(T1)、拔管后1分钟(T3)、5分钟(T3)、10分钟(T4)的应激状况(血压)血流动力学指标(心率、平均动脉压),及术后不良反应.结果两组T0、T1、T4时的收缩压,T0、T2、T3、T4的舒张压比较,无统计学意义(P>0.05).观察组T2、T3时的收缩压均明显低于对照组,T1时舒张压显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).两组T0时的心率、平均动脉压比较,无统计学意义(P>0.05).观察组T1、T2、T3、T4时的心率、平均动脉压均明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).两组不良反应的发生率分别为2.35%、7.05%,差异无统计学意义(P>0.05).结论右美托咪定用于老年全麻手术患者,能够缓解苏醒期的应激反应,改善血流动力学,值得推广.; 许啸波余功敏叶兴宏廖武军; 关键词：全麻苏醒期应激状况血流动力学

一种可伸缩的束线器: 本实用新型公开了一种可伸缩的束线器，属于束线器领域。一种可伸缩的束线器，束线器设置在两个设备之间，束线器用于对两个设备之间的线进行整理，束线器包括弹簧；弹簧两端部连接在可移动的两个设备之间，线连接在两个设备之间并穿过弹簧...; 兰允平余功敏黄莉郑群燕占霖森郑丽花许小峰夏昌兴

地塞米松增强左旋布比卡因硬膜外阻滞无痛分娩镇痛效果的临床研究: 2021年; 通过比较地塞米松复合左旋布比卡因与左旋布比卡因硬膜外注射无痛分娩的镇痛效果和作用时间,分析地塞米松能否增强左旋布比卡因硬外注射无痛分娩的镇痛强度和时间。方法:采用随机对照双盲临床试验,纳入50例初产妇,均为阴道分娩,宫颈扩张≥4cm。将患者随机分为硬膜外左旋布比卡因0.125%生理盐水组(C组)和硬膜外左旋布比卡因0.125%生理盐水联合地塞米松8 mg组(D组)两组(25例)。记录第二次注射的时间、总剂量、新生儿结局和硬膜外麻醉的不良反应。结果:D组镇痛时间(80.5±12.39 min)明显长于C组(61.75±10.74 min), P < 0.05(0.001)。D组患者左旋布比卡因剂量低于C组,差异有统计学意义(90.87±33.42 vs 127.21±40.68 mg, P = 0.002)。两组在血流动力学、疼痛评分、新生儿结局和并发症方面没有统计学差异。结论:地塞米松用于无痛分娩的硬膜外镇痛持续时间长,对母婴均无并发症。; 江秀清余功敏吴青华兰允平; 关键词：地塞米松左旋布比卡因正常分娩

硬膜外联合全麻结合围术期加速康复外科管理对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者恢复的影响被引量：6: 2020年; 目的探讨硬膜外联合全麻结合围术期加速康复外科管理(ERAS)对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者恢复的影响,为患者临床麻醉提供指导。方法选择2016年1月~2018年6月在我院接受治疗且拟进行腹腔镜结直肠癌根治术的72例患者进行研究。按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者使用气管插管全麻处理联合围术期常规液体管理,观察组运用硬膜外联合全麻同时结合ERAS。记录患者麻醉恢复情况、术中晶体液量、胶体液量、液体总量、围术期不同时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、每搏量变异度(SVV)、碳酸氢盐(HCO3-)指标等基本指标;采集血样以酶联免疫法ELISA测定血浆二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸浓度;同时通过细菌培养结果比较肠道屏障功能恢复情况;并记录各组住院时间情况。结果与对照组相比,观察组患者麻醉恢复时间更短(P<0.05);观察组在T2、T3时MAP、CVP值均明显低于对照组(P<0.05);观察组术中液体总量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者排气时间,住院时间明显减少(P<0.05);观察组在T2、T3时DAO、D-乳酸均低于对照组(P<0.05);观察组肠道菌群比例比对照组更加平衡(P<0.05);观察组总体住院时间比对照组更短(P<0.05)。结论硬膜外联合全麻结合围术期加速康复外科管理对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者的术后恢复有显著提升效果,能有效促进患者术后各项指标的正常恢复,具有很好的临床运用和推广价值。; 吴方璞占霖森兰允平余功敏; 关键词：加速康复外科腹腔镜结直肠癌根治术

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

余功敏

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

余功敏

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈