倪志立
- 作品数:27 被引量:171H指数:8
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经鼻内镜斜坡脊索瘤和脊索肉瘤的外科治疗被引量:16
- 2006年
- 目的探讨经鼻内镜外科技术在斜坡脊索瘤和脊索肉瘤治疗中的应用。方法2002年11月 ̄2006年2月对7例脊索瘤和2例脊索肉瘤行经鼻内镜手术,其中3例是复发病例。所有病例均有头痛,复视4例,视力障碍或失明3例,鼻塞、嗅觉减退或失嗅4例,面部麻木1例。肿瘤同时侵犯海绵窦和颈内动脉4例,岩尖区5例,寰枢椎2例。随访时间3 ̄39个月。结果6例脊索瘤和1例脊索肉瘤术中内镜下及术后影像学证实完全切除,1例脊索瘤和1例脊索肉瘤次全切除。1例术后出现蛛网膜下腔出血。至随访期结束,7例病人无复发。1例带瘤生存。1例行脊索瘤次全切除的病人5个月后复发。结论经鼻内镜治疗斜坡脊索瘤和脊索肉瘤可以更好地辨认深部结构,视觉效果好,可以大范围切除病变。同时,可以简单迅速地到达斜坡区域。对斜坡脊索瘤和脊索肉瘤是一种较好的手术入路。
- 张秋航孔锋严波倪志立
- 关键词:内镜外科脊索瘤
- 内镜经鼻入路脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏的外科治疗被引量:8
- 2006年
- 目的探讨内镜经鼻入路治疗鼻部脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏的可行性,并讨论围手术期及术后并发症的处理。方法回顾性分析11例经鼻脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏病人的临床资料,总结膨出物的位置,颅底骨质缺损大小,膨出物切除后颅底修补方法及术后疗效。结果10例病人脑脊液鼻漏1次修补成功,1例病人2次修补成功,术后随访6~30个月未见复发,其中1例术后出现脑膜炎并发症,经抗炎治愈。结论内镜经鼻入路治疗鼻部脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏是一种安全、有效、微创的方法。
- 吕海丽张秋航严波倪志立
- 关键词:内镜外科脑膜膨出脑脊液鼻漏
- 人促黄体激素释放素-血管生成素重组毒素的构建表达及其复性的实验研究
- 2010年
- 目的 研究在大肠杆菌中高效表达人促黄体激素释放素-血管生成素(luteinizing hormone releasing hormone-angiogenin,LHRH-Ang)重组毒素及其复性的方法.方法 利用分子生物学技术构建pET28a/LHRH-Ang表达载体,序列测定验证融合基因的正确性.将测序正确的质粒转化在大肠杆菌BL21(DE3)中,异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(Isopropyl-β-D-Thiogalactoside,IPTG)诱导观察重组毒素的表达.采用梯度透析法对以包涵体形式表达的重组毒素进行复性研究.结果 利用基因工程技术,成功构建了表达LHRH-PⅡ-Ang重组毒素的原核表达载体,转化大肠杆菌BL21(DE3)后经IPTG诱导,重组毒素以包涵体的形式获得了表达,其表达量占菌体蛋白总量的18.43%.通过细胞裂解、8 mol/L尿素的变性溶解和二氨基乙基琼脂凝胶(diethyl-aminoethyl DEAE)纯化过程,获得纯度达85%的目的蛋白.用梯度透析法对变性蛋白进行复性,复性重组毒素的质量浓度为1.27 mg/ml.结论 应用墓因工程技术能够成功构建LHRH-Ang重组毒素,并在大肠杆菌中获得高效表达,以包涵体形式存在的重组毒素经梯度透析可以获得有效的复性.
- 倪志立张秋航曲秋懿吕海丽范舒雅蔡超
- 关键词:促黄体素释放激素血管生成素类免疫毒素类
- 经鼻内镜鞍内肿瘤切除术被引量:22
- 2002年
- 目的 总结 5 2例经鼻内镜鞍内肿瘤切除的一些经验以供参考。方法 1996年 9月~2 0 0 1年 2月根据术前病理学分类和影像学分期 ,选择经鼻内镜外科治疗垂体腺瘤患者 49例、鞍内颅咽管瘤患者 2例、鞍内脑膜瘤 1例。结果 除 1例非分泌性腺瘤 (Ⅴ期 )和 1例脑膜瘤仅行大部分切除外 ,其余病例瘤组织均得到了完全切除 ,手术时间为 40~ 180min(平均 90min)。术野清晰、广阔。术后头痛、视力障碍和闭经泌乳等症状改善。血清泌乳素 (prolactin ,PRL)和 (growthhormone ,GH)水平恢复正常。术后随访 3~ 72个月 ,2例垂体瘤和 1例颅咽管瘤复发 ,行相同进路的二次手术 ,复发率为5 8%。本组病例术后有 6例患者出现尿崩 ,仅 1例患者需应用口服抗利尿激素治疗。 1例颅咽管瘤患者术后第 3天出现一次癫痫发作 ,意识不清 ,经治疗后痊愈出院。全部病例均未见颅内出血、视神经损伤、脑脊液鼻漏、脑膜炎及其他垂体功能低下等并发症发生。结论 经鼻内镜鞍内肿瘤切除术安全、简便、微创 。
- 张秋航倪志立孙河太张健梅
- 关键词:催乳素瘤SURGICAL手术期间
- 无框架MRI导航下的内镜经蝶鞍区肿瘤切除术被引量:4
- 2004年
- 目的探讨无框架MRI导航系统在内镜经蝶垂体腺瘤和颅咽管瘤切除术中的作用。方法对8例垂体腺瘤和2例颅咽管瘤病人在无框架MRI影像导航引导内镜下经蝶入路切除肿瘤。结果机器定位误差平均1.5mm,重要结构和病变定位满意,导航注册时间平均5 min,手术时间平均50 min,术后病人症状均减轻。结论在内镜经蝶鞍区手术治疗中,无框架影像导航使重要结构及病变定位准确,可在手术中发挥重要作用。
- 刘海生张秋航严波刘勇刚姚慧颖倪志立杨治宇
- 关键词:垂体腺瘤颅咽管瘤内镜经蝶手术
- 鼻内翻性乳头状瘤复发及癌变分析被引量:1
- 1999年
- 目的探讨内翻性乳头状瘤复发及癌变的特点及手术方法。方法对31例鼻乳头状瘤的治疗情况进行回顾性分析。结果31例中复发6例,复发率19.4%,癌变2例,癌变率9.5%。其中20例行鼻侧切开术,9例采用鼻内进路,鼻内进路者复发4例。结论手术以鼻侧切开及内窥镜手术为主,鼻内进路复发率高。
- 梁莺倪志立
- 关键词:鼻窦肿瘤乳头状瘤复发癌变外科手术
- 人促黄体激素释放素-血管生成素重组毒素的表达及其体外抗肿瘤效应的实验
- 2010年
- 目的构建表达人促黄体激素释放素-血管生成素(luteinizing hormone releasing hormone-angiogenin,LHRH-PⅡ-ANG)重组毒素并研究体外抗肿瘤活性。方法利用分子生物学技术构建并在大肠杆菌中表达LHRH-PⅡ-ANG重组毒素,对以包涵体形式表达的重组毒素进行了复性。利用结晶紫法检测了复性重组毒素对人喉癌细胞系Hep2和CNE-2生长的影响并计算IC50值。结果利用基因工程技术,成功构建并在大肠杆菌中表达了LHRH-PⅡ-ANG重组毒素。重组毒素以包涵体的形式表达获得了表达。用梯度透析法对变性重组毒素进行了复性。复性后的重组毒素对正常细胞系没有毒性,而对人喉癌细胞系Hep2和CNE-2具有特异性杀伤作用,IC50值分别为21.37μg/ml和28.61μg/ml。结论成功构建了LHRH-PⅡ-ANG重组毒素,复性后的重组毒素对人喉表皮样细胞癌细胞Hep2和鼻咽癌细胞CNE-2-2的生长有明显的抑制作用。
- 倪志立丁秋云张秋航曲秋懿严波秋枫
- 关键词:促性腺素释放激素血管生成素类免疫毒素类肿瘤半数抑制浓度
- LHRH-Ang重组毒素的构建及其抗肿瘤效应的实验性研究
- LHRH-Ang重组毒素的构建及其抗肿瘤效应的实验性研究恶性肿瘤是危及人类健康的主要疾病之一。尽管到目前为止化疗和放疗仍然是恶性肿瘤病人术后及手术禁忌症的一线治疗措施,但由于它们在杀伤肿瘤细胞的同时也不加选择的损害正常细...
- 倪志立
- 关键词:基因构建抗肿瘤治疗
- 文献传递
- 耳蜗电刺激并脑源性神经营养因子联合应用对大鼠耳蜗病理及听觉生理的影响被引量:1
- 2011年
- 目的探讨延迟给予慢性电刺激、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF),以及二者联合应用对药物致聋大鼠耳蜗病理及听觉生理影响。方法药物致聋大鼠40只,随机平均分为人工外淋巴液组(artificial perilymph,AP)、BDNF组、电刺激(electrical stimulation,ES)+AP组、BDNF+ES组共4个组。药物致聋30 d后,左侧耳蜗植入动物用蜗内电极及药物灌注集成单元,并连接微渗透压泵,进行分组干预并每7 d行电诱发听性脑干反应(electrically evoked auditory brainstem response,EABR)阈值检测。干预28 d后处死动物,取耳蜗进行病理检查,观察蜗轴Rosenthal管内螺旋神经节细胞(spiral ganglion cells,SGC)胞体密度及骨螺旋板缰孔内SGC树突数量。结果①EABR阈值:与AP组比较,其他3组均降低,ES和BDNF联合应用具有协同作用。②耳蜗病理SGC胞体密度及神经纤维密度,除AP组外,其余3组均表现为实验侧较对照侧多;各组间左侧比较,其余3组均较AP组密度大,ES和BDNF联合应用具有协同作用。③EABR阈值与SGC树突及胞体变化存在函数关系,方程为T=469.222-1.561(F底L)-0.089(R2L),系数检验P值分别为0.000、0.001、0.023。结论大鼠致聋30 d后,鼓阶内慢性电刺激及BDNF持续灌注给药联合应用对SGC胞体及树突均有保护作用,并可以相应改善听觉敏感性,且二者具有协同作用;SGC胞体及树突的数量均影响听觉敏感性,后者影响更大。
- 蔡超倪志立张立松房高丽李永新
- 关键词:听觉丧失感音神经性脑源性神经营养因子电诱发听性脑干反应螺旋神经节细胞
- 12例行耳鼻咽喉手术的HIV/AIDS患者临床分析被引量:9
- 2012年
- 目的探讨HIV/AIDS患者合并需手术治疗的耳鼻咽喉科疾病而行手术治疗的可行性。方法对12例行耳鼻咽喉科手术的HIV/AIDS患者入院情况、治疗方法及疗效进行回顾性总结分析。结果 1例患者因血管畸形术中与术后止血失败而死亡,1例患者术后2个月病变复发,余患者术后均恢复良好,生活质量明显提高。结论对于HIV/AIDS患者合并耳鼻咽喉科需手术疾病,如果各项主要辅助检查结果正常,在严格掌握手术适应证的情况下可实施手术,可提高患者的生存质量及自信心,延长患者生命。
- 张立松蔡超倪志立房高丽赵红心
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征