冉建
- 作品数：39 被引量：131H指数：6
- 供职机构：新疆医科大学第六附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆医科大学科研创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压的疗效对比研究被引量：25
- 2017年
- 目的比较前、后路减压2种方法治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2013年1月-2015年1月在该院就诊的胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压60例患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,实验组采取前路减压内固定治疗,对照组采取后路减压内固定治疗,所有手术均由同一治疗小组完成。观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、切口大小及围手术期并发症,采用美国脊髓损伤协会(ASIA)运动评分及触觉评分评估术前及术后1年神经功能,行胸腰段X线评估术前及术后1年伤椎椎体高度、Cobb角及骨折愈合情况。结果治疗前,两组研究对象的ASIA运动评分、触觉评分、伤椎椎体高度及Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,上述指标均与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且实验组运动评分、感觉评分及伤椎椎体高度、Cobb角度均比对照组要高。实验组比对照组术中出血多,手术时间长,切口要长,围术期并发症发生的多。随访1年时,两组研究对象骨折均已愈合,无断钉、断棒、及钉棒拔出等情况。结论 2种手术方式均能提供脊柱坚强的内固定,利于骨折的愈合。相比较后路手术而言,前路减压内固定术能够更好地减压脊髓,促进脊髓功能的恢复,更好地改善神经功能,但前路手术创伤大,出血稍多,需要更加细致的围手术期准备。
- 马涌杨晓辉冉建欧勇
- 关键词：前路减压后路减压胸腰段脊柱骨折脊髓受压
- 非甾体抗炎药应用于骨愈合期的疗效及安全性的Meta分析
- 2023年
- 目的 基于Meta分析方法探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)应用于骨愈合期的疗效及安全性。方法 通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of science、Embase数据库和中国知网、万方、维普数据库,检索时间自建库至2022年12月,筛选出骨愈合期使用NSAIDs的随机对照试验(RCT)文献,结局指标为骨不连发生率、药物不良反应发生率、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、骨痂出现率、骨密度、骨愈合时间(月)、骨愈合评分,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终筛选出20篇RCT文献,共包括1 839例患者(NSAIDs组927例,非NSAIDs组912例)。Meta分析结果显示,非NSAIDs组骨不连发生率(OR=3.94, 95%CI:2.06~7.53,P<0.000 1)、骨痂出现率(OR=0.20, 95%CI:0.10~0.40,P<0.000 01)、骨密度(OR=-0.05, 95%CI:-0.06~-0.04,P<0.000 01)、骨愈合时间(OR=1.45, 95%CI:1.13~1.76,P<0.000 01)、骨愈合评分(OR=-1.18, 95%CI:-1.74~-0.61,P<0.000 1)均优于NSAIDs组,而NSAIDs组的药物不良反应发生率(OR=0.64, 95%CI:0.48~0.87,P=0.004)、术后VAS评分(MD=-1.96, 95%CI:-3.09~-0.83,P=0.000 7)低于非NSAIDs组,差异有统计学意义。结论 NSAIDs应用于骨愈合围术期的镇痛效果明显,且不良反应小,然而其不可避免地会影响骨折愈合过程,因此具有骨不愈合或延迟愈合风险的患者应避免使用NSAIDs。
- 阿里木江·玉素甫阿孜姑·玉素甫阿不都拉·阿不来提冉建
- 关键词：非甾体抗炎药骨折骨折愈合骨不连骨痂META分析
- 股骨颈基底部骨折髓内固定治疗研究进展被引量：1
- 2023年
- 股骨颈基底部骨折在临床中相对罕见且易误诊,目前该类骨折的定义虽有争论但逐渐趋于一致,这使其诊断和治疗的讨论有了共同基础。股骨颈基底解剖位置及生物力学特殊,该部位骨折具有股骨颈骨折的旋转不稳定与转子间骨折的内翻不稳定双重特点,从而导致治疗困难。目前关于股骨颈基底部骨折内固定的选择仍未达统一,虽然有学者质疑髓内钉固定在治疗股骨颈基底部骨折的作用,但近年来髓内钉固定已经取得了良好的治疗效果。本文对近年股骨颈基底部骨折的髓内固定治疗的研究进展进行综述。
- 覃祺刘宇哲阿里木江·玉素甫崔莎冉建
- 关键词：股骨颈骨折股骨颈基底部骨折髓内钉疗效
- 塞来昔布联合透明质酸钠对老年膝骨关节炎患者的临床疗效及NO的影响被引量：8
- 2011年
- 由于手术治疗膝骨关节炎（OA）行关节置换费用大,老年患者并发症多,手术禁忌多,目前仍以药物保守治疗为主。其中塞来昔布、透明质酸钠均为常用药物,常有联合应用报道,但国内尚未见到其作用机制研究。本文观察了塞来昔布联合透明质酸钠治疗老年OA患者的临床疗效,并对关节液中一氧化氮（NO）和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）含量进行研究。
- 冉建姜侃
- 关键词：塞来昔布透明质酸钠膝骨关节炎临床疗效一氧化氮一氧化氮合酶
- 可溶性CD14亚型及降钙素原在类风湿性关节炎全身性细菌感染中的作用被引量：5
- 2021年
- 目的探究类风湿性关节炎(RA)全身性细菌感染患者可溶性CD14亚型(sCD14-ST)及降钙素原(PCT)的表达及临床意义。方法收集新疆医科大学第六附属医院2018年1月至2019年1月确诊为RA的患者136例作为研究对象,分别采用临床疾病活动指数(CDAI)、以CRP计算的疾病活动程度评分28(DAS-28CRP)、以红细胞沉降率计算的疾病活动程度评分28(DAS-28ESR)对RA患者疾病活动程度及序贯器官衰竭评分(SOFA)评分对RA患者感染严重程度进行评价,对其评分所需的临床资料进行统计,采用电化学发光法对PCT进行检测,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法对sCD14-ST进行检测。结果RA患者感染部位以肺部感染为主(63.79%),感染病原菌以革兰阳性菌感染为主(56.90%);sCD14-ST、PCT水平感染组均高于非感染组与健康对照组,非感染组均高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);外周血sCD14-ST与疾病活动评分(CDAI、DAS28-CRP、DAS28-ESR)及SOFA存在正相关关系(P<0.05),PCT浓度与SOFA无显著相关性(P>0.05);sCD14-ST、PCT对RA患者发生感染具有诊断价值,其截断值分别为238 ng/L和0.5μg/L。结论sCD14-ST、PCT水平变化对RA患者发生细菌感染诊断具有一定价值,可作为RA患者早期感染的炎症标志物。
- 赵伊婷何云梁静冉建
- 关键词：降钙素原类风湿性关节炎细菌感染
- 一种骨科创伤冷敷辅助装置
- 本实用新型公开了一种骨科创伤冷敷辅助装置，包括：底座；气囊，所述气囊设置于所述底座的顶部；冰袋盒，所述冰袋盒通过弹性连接件固定连接于所述气囊的顶部；两个气筒，两个所述气筒均贯穿于所述冰袋盒的顶部本实用新型涉及医疗技术领域...
- 杨晓辉冉建赵伊婷严坤王建
- 文献传递
- 骨折并发肺脂肪栓塞患者骨折等级、栓塞程度与预后的关系被引量：1
- 2018年
- 目的探究肺脂肪栓塞患者骨折等级、栓塞程度与预后的关系,为临床治疗肺脂肪栓塞提供一定的参考。方法选取笔者医院收治的67例肺脂肪栓塞患者作为研究对象,患者均发生骨折,活检穿刺法检测肺组织脂肪栓塞程度,统计患者预后情况,采用Logistic多因素回归性分析影响患者预后的因素,Spearman分析临床参数间的相关性。结果患者经手术治疗后,36例患者出现死亡,病死率为53.73%。病理组织染色显示肺脂肪栓塞病理1级2例,2级31例,3级19例,4级15例。单因素分析显示性别、骨折部位、脂肪栓Sevitt分型、肺脂肪栓塞潜伏期、合并高血压、糖尿病患者生存率差异无统计学意义(P> 0.05)。年龄、BMI、骨折Gustilo-Anderson分级、肺脂肪栓塞程度、Gurd、Wilson评分、是否合并心肺疾病与患者生存率相关(P<0.05)。Logistic多因素回归性分析,结果显示骨折Gustilo-Anderson分级>Ⅲ级、肺脂肪栓塞病理分级>3级、Gurd、Wilson评分>7分是影响肺脂肪栓塞患者死亡的危险因素。Spearman相关性分析显示,骨折Gustilo-Anderson分级、肺脂肪栓塞病理分级、Gurd、Wilson评分三者间均呈显著正相关(P <0.05)。结论对于骨折严重者出现肺脂肪栓塞,应尽早进行肺组织活检以判定脂肪栓塞程度,进而对患者预后进行评定。
- 王建崔永建冉建
- 关键词：肺脂肪栓塞骨折肺组织活检影响因素
- 应用损伤控制理论在老年髋部骨折治疗中的初步报告被引量：5
- 2020年
- 目的探讨损伤控制理论在老年髋部骨折中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月于新疆医科大学第六附属医院实施手术的老年髋部骨折患者139例,使用随机抽签方法分为两组,对照组入院后完善检查,常规治疗后给予相应的手术治疗。实验组入院后给予实施损伤控制技术,首先行生理学与手术严重度评分系统评估手术风险,风险高者给予实施相应内科手段控制,调整后给予实施手术治疗,风险低者直接行手术治疗。结果两组患者并发症发生率,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者髋关节功能评分(Harris评分)比较,两组患者实验组的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6月及术后12月死亡率情况,早期死亡率,晚期死亡率两者无差异。结论应用损伤控制理论治疗老年髋部骨折患者,可减少患者疼痛,降低围手术并发症,有较好的临床使用价值。
- 严坤杨晓辉冉建
- 关键词：损伤控制理论老年髋部骨折并发症
- 两种髓内钉固定A3.1粗隆间骨折的有限元分析:增强型PFNA与InterTan
- 2023年
- 目的模拟增强型PFNA和联合加压交锁髓内钉Intertan治疗骨质疏松老年反粗隆间骨折的生物力学性能并比较其优劣。方法采用有限元分析法分别建立增强型PFNA和Intertan固定股骨粗隆间骨折(AO分型31~A3.1型)模型,比较2种模型内植物与股骨的总应力分布、应力峰值及位移。结果两组内固定等效应力均主要分布与主钉内侧,增强型PFNA组最大等效应力位于主钉与远端螺钉交界处,为192.76 Mpa,Intertan组最大等效应力位于联合交锁钉与拉力螺钉交界处,为395.87;(2)增强型PFNA组与Intertan组均发生了不同程度的位移,最大位置均位于股骨头,并逐渐向远端见效,两股骨头处的位移峰值分别为:增强型PFNA组:4.562 mm,Intertan组:4.68 mm。结论两组内固定物的最大等效应力均位于髓内钉上,并远大于股骨上承担的应力,说明在两组内固定对于股骨粗隆间骨折均是有效的,在术后早期内固定物承担最大的应力,缓解了股骨上的应力,有利于骨折愈合,但增强型PFNA组的最大等效应力较小,相对Intertan组更加稳定,减少了出现内固定失效的风险。使用增强型PFNA固定时,股骨承担的应力更小,能起到更好的支撑作用。因此增强型PFNA是老年骨质疏松性反粗隆间骨折的更佳选择。
- 张乾龙王继荣宋晨辉刘修信任政任政阿里木江•玉素甫覃祺冉建
- 关键词：骨折有限元分析INTERTAN
- 一种眼科手术透气支架
- 本实用新型公开了一种眼科手术透气支架，包括充气罩，所述充气罩设为脸的下半部分形状，所述充气罩的一侧通过充气管连接充气球，充气管上设有阀门，所述充气罩的外罩面设有半球体结构的小气囊，充气罩位于小气囊之间设有连通充气罩两侧面...
- 韩敬力陈瑢王倩刘天荣冉建李莉
- 文献传递
