冯宝静
- 作品数:32 被引量:212H指数:8
- 供职机构:秦皇岛市第二医院更多>>
- 发文基金:秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期气管镜灌洗治疗重度颅脑损伤肺部病变
- 2009年
- 目的探讨早期气管镜灌洗对重度颅脑损伤患者肺部病变的治疗价值。方法在常规综合治疗的基础上,102例重度颅脑损伤合并肺部病变患者伤后早期行纤维支气管镜灌洗。清除气管内异物,痰液、分泌物、血性液,并局部给抗生素或激素类药物。监测治疗前后30min动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)变化。结果气管灌洗后,患者PaO2、SaO2提高,差异有统计学意义(P〈0.01),临床症状明显改善且无灌洗并发症发生。结论早期支气管肺泡灌洗能有效防治重度颅脑损伤患者肺部病变,操作简单有效,有较高的临床推广价值。
- 王守臣赵爱军刘宝江马青丰杨立丰冯宝静张玉芳
- 关键词:支气管镜检查支气管肺泡灌洗
- 腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证60例临床观察被引量:9
- 2020年
- 目的观察腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证的临床疗效。方法120例患者随机分为治疗组和对照组各60例;对照组口服艾瑞昔布片,治疗组口服艾瑞昔布片、腰痛宁胶囊。比较两组患者治疗前后巴氏AS功能指数(BASFI)、巴氏AS病情活动指数(BASDAI)、评分,血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,中医证候评分,评定综合疗效。结果两组治疗前BASDAI、BASFI评分,ESR、CRP水平,中医证候评分比较差别不大,治疗后组内比较,两组各项评分及ESR、CRP水平均降低(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组各项评分及ESR、CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率86.67%优于对照组的65.00%(P<0.01)。结论腰痛宁胶囊能有效改善强直性脊柱炎临床证候,降低炎症指标及疾病活动度,改善患者功能活动指数,疗效确切。
- 尹学永王志文冯宝静田广平李洪猛
- 关键词:腰痛宁胶囊强直性脊柱炎
- 胰岛素泵治疗重型颅脑损伤高血糖的临床效果
- 2015年
- 目的:探讨重型颅脑损伤后高血糖患者应用胰岛素泵治疗的临床疗效。方法:选取重型颅脑损伤高血糖患者90例,采用随机数字表法分为两组,胰岛素泵持续皮下注射治疗组(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII组)45例,普通胰岛素多次皮下注射治疗组(multiple subcutaneous insulin injection,MSII组)45例。两组患者重型颅脑损伤均予以基础治疗,目标血糖控制在相同范围。记录并分析两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及治疗后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:两组目标血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及治疗后3个月评分结果相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤后高血糖应用胰岛素泵治疗安全有效,降血糖快速平稳,能改善患者的预后。
- 冯宝静刘宝江
- 关键词:胰岛素泵重型颅脑损伤高血糖
- 进展性脑卒中与颈动脉硬化斑块及超敏C反应蛋白的相关性研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨进展性脑卒中与颈动脉硬化斑块及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性,进一步寻找进展性脑卒中发病后进展的因素。方法选取符合标准的急性缺血性脑卒中患者64例,分为进展组32例和非进展组32例,检测并比较颈动脉硬化斑块的出现率、积分、斑块的性质及血清hs-CRP水平,同时选取22例与实验对象相匹配的健康人作为正常对照组。结果进展组患者颈动脉硬化斑块发生率及颈动脉硬化斑块积分均高于非进展组(P均<0.05),动脉硬化斑块以软斑及混合斑最多,其比例高于硬斑(P<0.05),进展组斑块多位于颈总动脉分叉处,其比例高于非进展组(P<0.05);进展组血清hs-CRP水平高于非进展组(P<0.01);颈动脉硬化斑块积分与血清hs-CRP水平呈显著正相关(r=0.809,P<0.01)。结论血清hs-CRP水平升高及颈动脉硬化不稳定斑块与进展性脑卒中的发生密切相关,及早进行血清hs-CRP检测和颈动脉超声检查,可以识别易损斑块和高危患者。
- 冯宝静王守臣刘宝江
- 关键词:进展性脑卒中颈动脉硬化斑块超敏C反应蛋白
- 降钙素原与重型颅脑损伤院内感染的早期诊断及预后评估被引量:5
- 2013年
- 目的探讨降钙素原(PCT)在重型颅脑损伤院内感染患者早期诊断及预后评估中的价值。方法选择60例重型颅脑损伤患者,其中发生院内感染33例(感染组),未发生院内感染27例(未感染组),检测两组入院第1、3、5、7天血清PCT、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(wBc)水平,并进行比较。结果感染组入院第1、3、5、7天PCT水平明显高于未感染组[(2.22士3.75)μg/LJ比(0.28±0.22)μg/L,(3.49±3.04)μg/L比(0.24±0.01)μg/L,(2.82±2.01)μg/L比(0.20±0.27)μg/L,(2.39±2.19)μg/L比(0.19±0.06)μg/L],差异有统计学意义(P〈0.05);但感染组与未感染组在伤后各阶段(入院第1、3、5、7天)CRP、WBC水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。感染组PCT水平呈逐渐升高趋势,入院第3天达高峰,随着感染的控制,PCT水平呈下降趋势,5例重症感染患者中3例PCT持续增高(〉8.0μg/L),患者救治无效死亡。结论PCT对于早期诊断院内感染的特异度高于其他指标,血清PCT水平变化与感染严重程度密切相关,PCT在重型颅脑损伤院内感染的预后评估中发挥重要作用。
- 刘宝江冯宝静赵爱军杨立丰王守臣徐小明刘静
- 关键词:C反应蛋白质颅脑损伤预后降钙素原
- 重型颅脑损伤后高血糖控制与胰岛素泵应用策略
- 刘宝江冯宝静刘静刘淑艳王守臣赵爱军徐小明
- 重型颅脑损伤患者伤后出现的高血糖极易造成各种继发性脑损害,严重影响患者的预后。采取有效策略早期控制高血糖对于改善患者预后具有非常重要的临床意义。该研究通过采用超早期个体化应用胰岛素泵控策略控制重型颅脑损伤后高血糖,指导临...
- 关键词:
- 关键词:重型颅脑损伤胰岛素泵
- 超早期小骨窗开颅冷光源辅助手术治疗幕上高血压脑出血被引量:7
- 2013年
- 目的探讨超早期小骨窗开颅冷光源辅助手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效。方法选择30例幕上高血压脑出血患者,超早期(发病6h内)应用小骨窗开颅冷光源辅助下手术清除血肿,术后联合应用尿激酶治疗。观察记录术后血肿清除、术后再出血、死亡情况及术后6个月GOS评分。结果30例患者血肿清除28例(93.3%),术后再出血2例(6.7%);术后6个月GOS评分5分6例(20.0%),4分16例(53.3%),3分5例(16.7%),2分2例(6.7%),1分1例(3.3%)。结论小骨窗开颅手术时间短,冷光源辅助能够直视下清除血肿、止血较彻底,选择超早期手术能够显著改善患者预后。
- 刘宝江王守臣冯宝静赵爱军杨立丰徐小明刘静
- 关键词:颅骨切开术外科学血肿外科学脑出血
- 支气管灌洗治疗重度颅脑损伤合并肺部病变62例分析被引量:1
- 2008年
- 目的:验证支气管灌洗技术治疗重度颅脑损伤合并肺部病变的可行性。方法:重度颅脑损伤合并肺部病变患者62例,行气管灌洗90次,监测灌洗前后患者心率、呼吸频率、血压、血氧和血气分析。结果:操作过程中患者血压、心率、血氧饱和度平稳,操作前后心率、血压平均值差异无显著性,血氧饱和度和动脉血氧明显增加,差异有显著性。结论:支气管灌洗技术风险不大,为重度颅脑损伤合并肺部病变患者提供了一种治疗方法。
- 王守臣赵爱军马青丰刘宝江杨立丰冯宝静
- 关键词:灌洗支气管镜检查
- 经颅多普勒监测重型颅脑损伤脑血流动力学变化分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨经颅多普勒(TCD)检测重型颅脑损伤后脑血流动力学变化的意义。方法 50例重型颅脑损伤患者作为观察组,50例健康体检者作为对照组,分别应用TCD检测两组对象的脑血流动力学指标,结果进行比较。结果重型颅脑损伤后容易发生脑血管痉挛,脑血流动力学检测指标与对照组有显著差异。重型颅脑损伤后1~3 d开始出现血管痉挛、7 d左右达到高峰期、10 d以后逐渐消退。伤后1~3 d、5~7 d、10~14 d不同时间段检测结果与对照组均有显著差异。不同时间段的血管痉挛程度亦有显著差异。结论 TCD能够早期发现重型颅脑损伤后脑血管痉挛,对于指导治疗及判断预后具有重要意义。
- 刘宝江王守臣赵爱军杨立丰冯宝静徐小明
- 关键词:重型颅脑损伤经颅多普勒脑血流动力学预后
- 早期应用胰岛素泵控制高血糖与重型颅脑损伤预后研究被引量:5
- 2013年
- 目的探讨早期应用胰岛素泵控制重型颅脑损伤后高血糖与患者预后的关系。方法80例格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分的重型颅脑损伤后高血糖患者,根据入院时GCS评分分为G1组(GCS评分3~5分,39例),G2组(GCS评分6~8分,41例);根据高血糖控制方法的不同,按随机数字表法分为胰岛素皮下持续输注(CSII)治疗组40例,多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗组40例,均控制血糖目标在相同范围。记录两组治疗后达到目标血糖所需时间、胰岛素用量、低血糖反应发生情况及治疗2个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果G1组入院随机血糖为(12.0±2.4)mmol/L,G2组人院随机血糖为(8.6±1.5)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。CSII治疗组与MSII治疗组比较,血糖达标时间明显缩短[(3.35±0.98)d比(6.20±1.02)d]、胰岛素用量明显减少[(39.3±7.6)U/d比(52.6±10.2)UN]、低血糖发生率亦明显降低[5.0%(2/40)比15.0%(6/40)],差异均有统计学意义(P〈0.05)。80例患者中预后良好42例,血糖水平为(7.1±1.8)mmol/L,预后较差26例,血糖水平为(9.1±2.2)mmol/L,死亡12例,血糖水平为(11.9±2.5)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期胰岛素泵治疗能够快速平稳控制重型颅脑损伤后高血糖,而且能够明显改善重型颅脑损伤患者的预后。
- 刘宝江张秉涛刘淑艳赵爱军王守臣杨立丰冯宝静徐小明刘静
- 关键词:胰岛素输注系统高血糖症颅脑损伤预后