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刘伟乐

作品数：25 被引量：77H指数：5
供职机构：惠州市第一人民医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金广东省中医药管理局基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

  • 25篇中文期刊文章

领域

  • 25篇医药卫生
  • 1篇自动化与计算...

主题

  • 12篇关节
  • 8篇骨折
  • 5篇入路
  • 5篇股骨
  • 5篇钢板
  • 4篇疗效
  • 4篇内固定
  • 4篇关节镜
  • 3篇多裂肌
  • 3篇腰椎
  • 3篇软骨
  • 3篇手术
  • 3篇椎间融合
  • 2篇胸腰椎
  • 2篇胸腰椎骨折
  • 2篇血清
  • 2篇腰椎骨折
  • 2篇韧带
  • 2篇融合术
  • 2篇手术治疗

机构

  • 24篇惠州市第一人...
  • 4篇惠州市中心人...
  • 4篇广东医科大学
  • 1篇南方医科大学...
  • 1篇漳州卫生职业...

作者

  • 25篇刘伟乐
  • 20篇孙春汉
  • 13篇钟浩博
  • 11篇郑少伟
  • 6篇缪海雄
  • 3篇李胜发
  • 3篇赖伟强
  • 3篇郑剑平
  • 3篇马晋
  • 3篇陈楚群
  • 3篇王斌
  • 2篇易瑜华
  • 2篇杨剑锋
  • 2篇孙江森
  • 1篇罗锦辉
  • 1篇史占军
  • 1篇黄启弟
  • 1篇蔡宏华
  • 1篇冯旭晖
  • 1篇罗毅

传媒

  • 5篇分子影像学杂...
  • 2篇中国临床解剖...
  • 2篇河南外科学杂...
  • 2篇中华创伤骨科...
  • 2篇中国伤残医学
  • 2篇中华关节外科...
  • 2篇求医问药（下...
  • 1篇吉林医学
  • 1篇临床医学
  • 1篇中华创伤杂志
  • 1篇中国中医骨伤...
  • 1篇中国医药指南
  • 1篇亚太传统医药
  • 1篇中国医药科学
  • 1篇中华肩肘外科...

年份

  • 1篇2024
  • 1篇2023
  • 4篇2021
  • 2篇2020
  • 2篇2019
  • 3篇2017
  • 5篇2015
  • 1篇2014
  • 3篇2013
  • 2篇2012
  • 1篇2011
共 25 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
音猬因子复合海藻酸钠水凝胶修复大鼠膝关节软骨缺损
2024年
目的:探讨音猬因子(Shh)复合海藻酸钠水凝胶对大鼠膝关节软骨缺损的修复作用。方法:培养人骨髓间充质干细胞(BMSCs),制备音猬因子复合海藻酸钠水凝胶。采用随机对照动物观察实验,选择6周龄48只健康SPF级SD雄性大鼠,全部建立膝关节软骨缺损模型,随后随机分为损伤组、观察组、对照组3组,每组16只。损伤组不进行任何处理;对照组植入不含音猬因子的海藻酸钠水凝胶25μL与BMSCs悬液25μL;观察组植入含音猬因子的海藻酸钠水凝胶25μL与BMSCs悬液25μL。12周后各组大鼠接受安乐死并观察膝关节软骨缺损和修复的效果,采用国际软骨修复协会(ICRS)评分评估,并用苏木精-伊红(HE)染色和番红O染色检测膝关节软骨组织变化,用免疫组织化学法检测各组中Ⅱ型胶原蛋白的表达,用qRT-PCR法检测各组中Sox9和糖胺多糖(GAG)的mRNA表达水平。结果:与损伤组比,对照组和观察组大鼠的ICRS评分增加,膝关节软骨组织损伤明显改善,软骨厚度明显增加,Ⅱ型胶原、Sox9 mRNA和GAG mRNA的表达水平都上调(P<0.05)。与对照组比,观察组大鼠的ICRS评分增加,膝关节软骨组织损伤明显改善,软骨厚度明显增加,Ⅱ型胶原、Sox9 mRNA和GAG mRNA的表达水平都上调(P<0.05)。结论:音猬因子复合海藻酸钠水凝胶对膝关节软骨缺损具有良好的修复作用。
魏明珠刘伟乐何信欢黎旭詹潇锐龚凯钦刘莹松
关键词：音猬因子膝关节软骨缺损
α-促黑色素细胞刺激激素与原发性膝骨关节炎进展的相关性研究被引量：4
2021年
目的探讨原发性膝骨关节炎(KOA)患者血清、关节滑液α-促黑色素细胞刺激激素(α-MSH)水平与KOA病变程度的相关性。方法回顾性分析2018年10月到2019年10月在惠州市第一人民医院骨科诊断为原发性KOA的96例患者资料(设为KOA组)。影像学严重程度由Kellgren-Lawrence(K-L)分级确定。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测量血清及关节骨液中α-MSH水平,并测定关节滑液白细胞介素1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的水平。同时选取年龄和性别匹配的髌骨脱位患者64例作为对照组。应用数字疼痛量表(NPS)和修订版牛津膝关节评分(OKS)评估症状严重程度。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析比较α-MSH、IL-1β和MMP-3用于K-L等级的诊断价值。结果两组患者年龄、性别、体重指数比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。KOA组患者关节滑液中的α-MSH水平显著低于对照组[(16.9±3.8)pg/mL vs.(18.8±2.7 pg/mL)],差异有统计学意义(P<0.001)。KOA组患者血清α-MSH水平与对照组比较[(24.9±1.8)pg/mL vs.(24.8±1.7)pg/mL],差异无统计学意义(P>0.05)。关节滑液α-MSH水平与K-L分级、NPS评分均呈负相关性(r=-0.382,P<0.001;r=-0.382,P<0.001),与OKS评分呈正相关(r=0.339,P<0.001)。进一步分析表明,关节滑液α-MSH水平与关节滑液IL-1β、MMP-3的表达均呈负相关(r=-0.483,P<0.001;r=-0.336,P<0.001)。结论血清α-MSH水平与KOA进展无相关性,而关节滑液α-MSH与KOA的进展呈负相关。关节滑液中α-MSH的表达水平与关节软骨破坏严重程度相关,可作为一种潜在的评估KOA症状严重程度的生物标记物。
刘伟乐钟浩博王胤郑少伟黎旭谢福杰孙春汉
关键词：血清滑液
关节镜下双排缝合桥无结修复技术治疗老年肩袖损伤的对照研究被引量：12
2021年
目的关节镜下采取双排缝合桥无结与有结修复术治疗老年肩袖损伤的效果对比分析。方法前瞻性入选惠州市第一人民医院骨科2016年1月至2019年2月期间收治的69例老年肩袖损伤病患者,随机分配为有结组(关节镜下行双排缝合桥有结修复技术)35例与无结组(关节镜下行双排缝合桥无结修复技术)34例,比较两组不同程度损伤患者术后3、6月的关节功能及再撕裂发生率。结果基线资料及术前UCLA、ASES、Constant-Murley评分组间无显著性差异(P>0.05)。术后无结组及有结组UCLA、ASES、Constant-Murley评分均较术前好转(P<0.001)。在整体人群以及轻-中度撕裂亚组中,术后无结组和有结组之间UCLA、ASES、Constant-Murley无显著差异(P>0.05)。重-巨大撕裂亚组中,无结组的UCLA、ASES、Constant-Murley显著优于有结组(P<0.05),两组术后肩关节前屈与外旋活动度差异不显著(P>0.05)。有结组再撕裂发生率倾向于高于无结组(17.1%vs 2.9%,P=0.051)。结论老年肩袖损伤采取双排缝合桥有结及无结修复术均有效可行,对于重-巨大撕裂的患者,无结技术更具有优势。
刘伟乐郑少伟黎旭王胤史占军孙春汉谢福杰钟浩博
关键词：老年人肩袖损伤肩关节关节镜
三重带袢钢板技术治疗新鲜RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术创伤与临床疗效相关性研究被引量：3
2020年
目的对比AO锁骨钩钢板和三重带袢钢板技术治疗新鲜RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者手术创伤和临床疗效指标,并进一步在优势组中行相关性分析,探究优势组中影响临床疗效相关因素,为此类疾病手术治疗改进提供借鉴.方法回顾性分析惠州市第一人民医院自2018年1月至2020年5月符合新鲜RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者72例,根据手术方式不同分为AO组(A组)和三重Endobutton带袢钢板组(B组).其中A组(n=37,F/M=12/25),平均年龄(41.30±1.02)岁;B组(n=35,F/M=13/22),平均年龄(43.36±1.15)岁.所有患者术后1 d、1周、1个月、3个月、1年均行X线检查.X线中测量喙锁间距、肩锁间距评估手术复位,视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)和Constant-Murley肩关节功能评分评估临床疗效.通过Graphpad Prism 7软件进行数据分析.年龄、返工时间、受伤至手术花费时间、手术持续时间、手术切口长度、术中出血量、VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分、喙锁间距和肩锁间距采用x-±s表示;性别、受伤位侧采用数量表示.计量资料组间比较用t检验分析,计数资料组间用卡方检验分析,相关性分析均采用Pearson相关性分析,P<0.05为差异具有统计学意义,r>0为正相关.结果72例患者依据12个月随访,Constant-Murley肩关节功能评分结果:A组术后1 d(46.60±0.41)分、术后1周(65.22±0.45)分和B组术后1 d(51.30±0.39)分、术后1周(75.07±0.35)分相比较,术后1 d和术后1周A组分数均明显小于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).VAS结果提示:A组术后1 d(6.71±0.07)分、术后1周(5.45±0.09)分、术后1个月(3.70±0.11)分和B组术后1 d(5.70±0.10)分、术后1周(3.60±0.14)分、术后1个月(2.00±0.10)分相比较,A组分数均明显大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).返工时间结果示:A组(7.64±0.10)周明显长与B组(6.01±0.17)周,差异有统计学意义(P<0.05).相关性提示:B组手术切口长度与术后1 dVAS评
钟浩博刘伟乐刘正蕊郑少伟黄守镔孙江森孙春汉李胜发
关键词：肩锁关节脱位视觉模拟评分疗效指标手术复位
关节镜下缝线联合穿肌腱双重复位纽扣钢板技术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
2023年
目的探讨关节镜下缝线合并穿肌腱双重复位纽扣钢板技术治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2018年1月至2022年10月惠州市第一人民医院收治的32例PCL胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料,其中男19例,女13例;年龄18~65岁[(42.8±15.0)岁]。Meyers⁃MckeeverⅡ型27例,Meyers⁃MckeeverⅢ型5例。患者均采用关节镜下缝线联合穿肌腱双重复位纽扣钢板技术治疗PCL胫骨止点撕脱骨折。出院前通过X线片观察骨折复位情况。术后3个月通过CT观察骨折愈合情况,并采用后抽屉试验评估膝关节稳定性。比较术前、术后3个月及末次随访时膝关节主动活动度、视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分。观察术中及术后并发症发生情况。结果患者均获随访6~36个月[(19.7±8.7)个月]。出院前X线片显示骨折复位满意,术后3个月CT可见骨折线不同程度模糊。术后3个月,2例患者出现Ⅰ度后抽屉试验阳性,其余均为阴性。膝关节主动活动度由术前54.2°(45.0°,70.0°)提高至术后3个月及末次随访时的124.8°(120.0°,130.0°)、130.6°(125.0°,135.0°)(P均<0.01)。VAS由术前5.1(3.0,7.0)分降至术后3个月及末次随访时的1.2(1.0,2.0)分、0.1(0.0,0.0)分(P均<0.01)。Lysholm评分由术前31.2(24.3,37.0)分提高至术后3个月及末次随访时的73.6(69.3,78.8)分、92.6(91.0,95.0)分(P均<0.01)。IKDC评分由术前(20.9±7.1)分提高至术后3个月及末次随访时的(59.2±8.9)分、(77.5±7.0)分(P均<0.01)。与术后3个月比较,末次随访时膝关节活动度明显改善,VAS明显下降,Lysholm评分及IKDC评分明显提高(P均<0.05)。术中未发生神经血管损伤,术后无切口感染、下肢静脉血栓形成等并发症。结论关节镜下缝线联合穿肌腱双重复位纽扣钢板技术治疗PCL胫骨止点撕脱骨折,骨折端复位良好、愈合率高,关节稳定,关节活动度改善
温志嘉刘伟乐郑少伟黄守镔钟浩博
关键词：后交叉韧带关节镜检查缝线
锁骨钩钢板与三重带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位的对比被引量：5
2019年
目的 通过与传统国际内固定研究学会(AO/ASIF)锁骨钩钢板技术相比,探讨小切口切开三重带袢纽扣钢板辅助爱惜邦缝线技术治疗新鲜Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位临床疗效及微创手术的技术优势。方法 收集惠州市第一人民医院骨外科自2012年12月至2016年12月间,采用经小切口切开使用三重带袢纽扣钢板内固定技术治疗Rockwood Ⅲ型新鲜肩锁关节脱位患者(T组)和采用AO/ASIF锁骨钩钢板切开复位内固定患者(C组)资料。T组总共32例,其中男12例,女20例,平均年龄(45.6±2.6)岁,均有明确外伤病史,住院时间3~15 d,平均(4.3±0.36)d。手术均采用小切口三重带袢纽扣钢板辅助5根10股2号爱惜邦缝线内固定脱位肩锁关节。术后每日行2次肩关节全范围活动训练。C组总共35例,其中男17例,女18例,年龄在18~57岁,平均年龄(40.2±1.8)岁,均有明确外伤病史。手术均采用切开复位AO/ASIF锁骨钩钢板内固定。术后每日行2次肩关节全范围活动训练。术后1周,2周,1个月,3个月,6个月和12个月门诊随访,行X线检查,通过术中及住院期间相关指标,治疗后视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、Constant-Murley肩关节功能评分及并发症情况进行对比评价,其中患者性别、男女比例、拆除内固定例数和并发症例数采用卡方检验。平均年龄、返回工作时间、平均住院日、术中失血、手术时间、切口大小、术中平均透视次数、VAS评分和Constant-Murley肩关节功能评分首先行方差齐性检验,若结果方差齐,则组间比较采用非配对 t 检验。结果 67例中65例患者取得了12个月随访。T组和C组中各有1例术后失访。Constant-Murley评分T组平均为(56.3±3.4)分(1周),(68.4±4.5)分(2周),(72.1±6.6)分(1个月),(78.9±7.2)分(3个月),(85.4±7.5)分(6个月),(94.1±7.7)分(12个月);C组平均为(46.3±2.6)分(1周),(61.4±3.7)分(2周),(69.8±5.8)分(1个月),(77.9±7.0)分(3个月),(83.5±7.1)分(6个月),(92.2±7.5
刘伟乐李胜发郑少伟钟浩博孙春汉
关键词：肩锁关节关节脱位
高负压引流在关节镜治疗弹响髋术后应用的效果观察被引量：3
2015年
目的探讨高负压引流在关节镜治疗弹响髋术后应用的效果。方法筛选2013年6月～2014年10月我院收治的臀肌挛缩症（弹响髋）患者42例,作为研究对象。所有均在关节镜下行髂胫束松解术,采用随机数表法将所有患者分为实验组与对照组,每组患者21例。实验组患者采用Drainobag真空高负压引流瓶引流,对照组患者不采取引流方式,比较两组患者术后并发症及换药、更换敷料次数,并统计治疗的总有效率。结果对照组发生渗血2例,积血、积液4例,创口感染1例,创口延迟愈合1例,实验组无任何并发症发生,两组比较存在显著差异（P〈0.05）;而两组患者抗生素应用时间、敷料（换药）更换次数及治疗的总有效率比较具有显著差异（P〈0.05）。结论良好的引流在关节镜下治疗弹响髋对预防术后并发症、提高临床治疗效果具有重要作用,真空高负压引流技术具有较好的引流效果,能够有效防止积血、积液及创口感染的发生,具有临床应用及推广价值。
刘伟乐杨国华巫文中
关键词：关节镜弹响髋
应用第一跖背动脉及其腓侧皮支为蒂的游离皮瓣修复手部软组织缺损被引量：3
2011年
目的探讨第一跖背动脉及其腓侧皮支为蒂的游离皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法应用第一跖背动脉及其腓侧皮支为蒂的游离皮瓣移植修复手指、手背处的软组织缺损。结果本组应用20例,皮瓣全部成活。皮瓣色泽、弹性好,外观接近健手。受区皮肤感觉恢复好,对供足无明显影响。结论第一跖背动脉及其腓侧皮支为蒂的的游离皮瓣为修复手部软组织缺损、坏死的较好方法,尤其适用于手指掌侧的伴有血运障碍的半环形的皮肤坏死。
罗锦辉罗毅刘伟乐
关键词：游离皮瓣手外伤软组织缺损
股骨头和血清 LncRNA HOTAIR 表达与非创伤性股骨头坏死进展的相关性
2021年
目的探讨非创伤性股骨头坏死(ONFH)患者血清和股骨头局部LncRNA HOX转录反义RNA(HOTAIR)的表达与疾病严重程度的关系。方法纳入本院接收的保髋或全髋置换的非创伤性ONFH患者90例,健康对照84例。RT-PCR检测血清和局部HOTAIR的表达,影像学进展由国际骨循环研究学会(ARCO)分期判定,采用VAS和Harris髋关节评分评价ONFH患者临床严重程度,应用ROC曲线确定血清HOTAIR在影像学进展中的诊断价值。结果非创伤性ONFH患者血清HOTAIR表达高于健康对照组(1.97±0.32 vs 1.00±0.10,P<0.001),ONFH组织中的局部HOTAIR在坏死区高于非坏死区(2.37±0.25 vs 1.00±0.10,P<0.001)。ARCO 4级的ONFH患者血清和局部HOTAIR表达高于3级(2.22±0.28 vs 1.94±0.36,P=0.001;2.58±0.22 vs 2.42±0.32,P=0.02)。ARCO 3级的ONFH患者与ARCO 1/2级相比,血清HOTAIR表达升高(1.94±0.36 vs 1.73±0.23,P=0.009;2.42±0.32 vs 2.13±0.24,P<0.001)。血清中和局部HOTAIR的表达与ARCO分级呈显著正相关(r=0.569,P<0.001;r=0.585,P<0.001)。血清和局部HOTAIR表达与VAS评分呈正相关(血清r=0.557,P<0.001;局部r=0.672,P<0.001),与HSS评分呈显著负相关(血清r=-0.326,P=0.002;局部r=-0.489,P<0.001)。ROC曲线分析显示,血清HOTAIR可作为诊断非创伤性ONFH影像学进展的良好指标(AUC=0.663,P=0.030;AUC=0.726,P=0.003)。结论非创伤性ONFH患者血清和局部HOTAIR表达升高可能反映ONFH病情的严重程度。
刘伟乐郑少伟黎旭王胤孙春汉谢福杰钟浩博
关键词：非创伤性股骨头坏死疾病严重程度
微创经肌间隙入路椎间孔椎体间融合术治疗下腰椎退变性疾病的评价被引量：3
2015年
目的报道经多裂肌间隙入路椎间孔椎间融合术治疗下腰椎退变性疾患的临床效果。方法2010年4月至2012年4月对27例患者经多裂肌间隙入路椎间孔椎间融合术治疗下腰椎退变性疾病。其中男性12例,女性15例,年龄58.2岁（46~74岁）。极外侧型椎间盘突出7例,椎间盘开窗摘除术后复发3例,退变性腰椎不稳17例。结果切口长度4.2 cm（4.0~4.5 cm）,手术时间90 min（70~160 min）,术中出血量130 ml（90~2500 ml）。随访8~20个月,无严重并发症,27例均获骨性融合。末次随访时患者VAS腿痛评分从术前平均（7.4±1.1）分降至（2.4±1.3）分,VAS腰痛评分从术前平均（6.7±1.3）分降至（1.8±1.5）分。临床疗效评定：优22例,良3例,可2例,优良率92.6%。结论经多裂肌间隙入路椎间孔椎间融合术具有创伤小、时间短、出血少、并发症少、疗效确切等优点,在合理选择适应证的情况下是一种理想的下腰椎融合方法。
钟浩博孙春汉马晋刘伟乐陈楚群赖伟强杨剑锋
关键词：椎间孔椎间融合术微创多裂肌
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