刘嘉
- 作品数：8 被引量：101H指数：5
- 供职机构：大连医科大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：辽宁省社会科学规划基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 辽宁省县级医院医务人员对三级医院对口支援的认知调查被引量：1
- 2012年
- 城乡医疗卫生资源优化配置是我国“城乡经济社会发展一体化”的重大战略部署之一。2008年辽宁省卫生厅下发了《关于印发推进辽宁省医疗资源纵向整合工作指导意见的通知》，在全省范围内广泛开展医疗资源纵向整合工作，并以此为突破口，探索辽宁医改的新路子。该通知正式明确提出了“医疗资源纵向整合”的工作思路，其核心是以城市大医院为依托，以扶持县及县以下医疗机构为重点，以技术、管理等要素为纽带，将优质医疗资源向基层转移，盘活基层资源，提升基层医疗水平，使医疗服务的重心下移、关口前移，使农村群众得到优质、便捷、价廉的医疗服务。
- 张莹邵静许晓光刘嘉张妍姜潮王大庆
- 关键词：对口支援医务人员卫生资源优化配置医疗资源
- 公立医院临床路径管理试点工作开展现状与效果评估:基于卫生部临床路径上报数据被引量：51
- 2013年
- 目的:通过对各试点医院临床路径实施情况和效果进行评价,发现问题及原因,并提出政策建议。方法:对卫生部"中国临床路径网数据上报平台"数据进行统计描述与分析。结果:开展临床路径医院数量不断增加,临床路径保证了医疗质量和安全,提高了医疗效率,规范了临床用药,控制了不合理医疗费用。结论:临床路径实施效果显著,建议开发合并症病种的临床路径文本,制定相对合理的支付标准和动态调整机制。
- 赵琨张莹马莉隋宾艳齐雪然刘嘉
- 关键词：临床路径管理
- 临床路径试点工作对医疗服务行为影响的评价被引量：8
- 2014年
- 2009年卫生部启动了临床路径管理试点工作（以下简称“试点工作”），目的是通过实施临床路径管理，规范医疗服务行为，进而提高医疗质量和保障医疗安全，控制不合理医疗费用。2011年9月，卫生部启动了临床路径管理试点工作第三方评估工作，分别对各试点医院临床路径的实施与进展情况、临床效率、效果、工作量、卫生经济学指标进行评估，并得到肯定的评价。
- 张莹赵琨钟俊弛丁海云刘嘉邵静
- 关键词：临床路径管理医疗服务行为保障医疗安全
- 康复医疗服务体系建设试点地区相关人员访谈调查被引量：4
- 2015年
- 2011年，卫生部颁布了《建立完善康复医疗服务体系试点工作方案》（以下简称《试点方案》），启动了涉及东部、中部、西部14个省份46个城市（城区）的试点工作。康复医疗服务体系建设的主要任务包括5个部分：①明确各级各类康复医疗机构的功能定位；②逐步建立并完善康复医疗服务体系；③逐步建立通畅的康复患者双向转诊制度；④提高康复医学专业的服务能力；⑤创造良好的试点环境。现通过先后两次对试点地区相关人员的访谈，了解康复医疗服务体系建设不同阶段试点地区相关人员的认知与改变，对人员认知的成因与改变的动机进行深入分析，寻找对策，为完善康复医疗服务体系提供参考。
- 张莹赵琨肖月丁海云刘嘉
- 关键词：康复医疗机构访谈调查双向转诊制度康复患者
- 基于DEA模型的三级综合医院康复医疗服务效率分析被引量：5
- 2015年
- 2010年9月，9种康复医疗服务项目纳入了国家基本医疗保险范围。医保基金能否得到合理使用，对康复医疗服务的效率提出了较高的要求，需要对康复医疗服务效率进行合理的评价。康复医疗是一项公益性事业，对医疗效率的评价不能简单追求单一产出指标的最大化，而应运用多指标的综合效率评价方法进行全面评价。
- 刘嘉张莹丁海云肖月赵琨
- 关键词：医疗服务项目医院康复DEA模型医疗服务效率保险范围
- 临床路径试点工作推广中的问题、成因与对策研究被引量：26
- 2013年
- 目的探讨影响医务人员积极开展临床路径工作的主要因素,提出今后完善临床路径管理工作的对策与建议。方法根据全国110家临床路径试点医院的基线调查结果,采用目的抽样法,抽取县二级医院、市级三甲医院、省教学三甲医院各一所作为访谈机构,对相关人员进行访谈。应用Giorgi,A.(1995)的四步主题性分析法对整理后录音和文字资料进行定性分析。结果个别医师对临床路径管理的认识不够全面,对实施临床路径的目的认识不清。影响医务人员积极开展临床路径的主要因素是医院领导的能力与个人素养,医院内部管理体系与院领导的重视程度,医保支付方式,医院床位使用率,路径文本的制定和信息系统,以及医院的激励机制和科室间的合作。结论临床路径试点工作取得了很大的成效,但依然存在一些问题。应建立国家层面的宏观医疗卫生服务战略,与其他部门协同制定相应的配套措施,确保各方利益平衡。
- 张莹赵琨齐雪然马莉邵静刘嘉
- 关键词：临床路径管理影响因素
- 实习医生遭受医疗暴力情况调查与分析——以某医学院校实习医生调查为例被引量：5
- 2015年
- 通过问卷调查和现场访谈的方式,调查某医学院校393名实习医生遭受医疗暴力情况。调查结果显示,有152名(38.7%)实习医生遭受过医院场所暴力,其中91.4%的人遭受责骂、威胁等语言攻击,36.8%的人遭受踢、打等身体攻击,有6.6%的人遭受性骚扰。实习医生在遭受医院场所暴力后,出现工作热情下降、不想从事本职业、焦虑等不良情绪。建议政府完善医疗体制制度;医学院校和教学医院应结合医学生的特点在各个学历层次中开展医患沟通课程或培训;实习医生应提高职业道德,提升业务能力和沟通能力;倡导患者理性就医、文明就医。
- 赵海艳刘嘉王为杨波张莹薛文雅孙彬
- 关键词：实习医生医患沟通
- 我国三级综合医院康复学科建设现状调查被引量：5
- 2015年
- 目的了解三级综合医院康复学科体系建设达标情况，为我国康复医疗服务体系建设提供参考。方法采用对比研究和定量分析的方法，对上报医院2011年、2012年的各项指标达标情况进行动态分析和定性访谈。结果与2011年相比，2012年整体上的康复科平均住院日均有所下降，但治疗师配置情况低于要求；早期康复介入开展率仅为57．1％，康复医疗服务功能评定率较低。结论人力资源短缺、康复医疗服务水平参差不齐、对功能评定不够重视等，是现阶段康复学科建设中存在的主要问题，亟需改进。
- 丁海云张莹刘嘉肖月赵琨
