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2型糖尿病患者血糖波动与血清CD147、MMP-9水平的相关性研究: 2023年; 目的探讨血糖波动与血清细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的相关性。方法纳入2019年6月至2020年6月海口市人民医院医院收治的172例2型糖尿病患者, 根据平均血糖波动幅度(MAGE)分为正常血糖波动组(n=88)和异常血糖波动组(n=84)。记录一般临床资料, 测定生化指标和CD147、MMP-9水平, logistic回归分析2型糖尿病患者血糖波动的影响因素。结果与正常血糖波动组相比, 异常血糖波动组患者的体重指数(BMI)、腰围、吸烟比例及稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指数较大, 空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)水平高(P均<0.05)。与正常血糖波动组相比, 异常血糖波动组患者CD147、MMP-9水平均显著升高(P均<0.001)。CD147和MMP-9与血糖标准差(SDBG)、平均血糖水平(MBG)、MAGE、日间血糖平均绝对差(MODD)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)均呈正相关(P<0.05)。病程、HbA1c、CD147、MMP-9是2型糖尿病患者血糖波动的独立影响因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血糖波动与血清CD147、MMP-9密切相关, 但CD147和MMP-9是否介导了血糖波动对2型糖尿病患者血管的损伤需进一步研究。; 刘婷婷蒙绪标陈绵雄; 关键词：2型糖尿病血糖波动 CD147 基质金属蛋白酶9

免疫抑制剂对Graves病血清细胞因子的影响和治疗效果观察被引量：5: 2016年; 目的探讨白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在Graves病(GD)中的作用,观察免疫抑制剂对细胞因子平衡的影响,为临床寻求药物治疗提高GD长期缓解率提供理论依据。方法收集2012年6月至2014年6月于海口市人民医院就诊的GD患者93例,分为两组:A组采用单纯抗甲状腺药物甲巯咪唑治疗,共48例;B组采用抗甲状腺药物联合免疫调节剂治疗,共45例。另收集40例健康人群作为健康对照组。治疗前后采集血液标本检测三碘甲腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、IL-4、IFN-γ和ICAM-1,比较两种治疗方法的临床疗效。结果与健康对照组相比,GD患者的血清FT3和FT4明显升高,而TSH则明显降低(P<0.05)。两组治疗3个月和6个月后的FT3和FT4均较治疗前明显降低,而TSH则明显升高(P<0.05)。两组患者治疗后的自身抗体滴度均较治疗前明显降低,抗体阳性率也明显降低(P<0.05)。GD患者体内的IL-4、IFN-γ和ICAM-1水平明显高于健康对照组(P<0.05),治疗后下降。与A组相比,B组的IFN-γ和ICAM-1下降程度更大(P<0.05)。GD患者的IFN-γ/IL-4明显高于健康对照组,两组治疗后比值均有降低,且B组IFN-γ/IL-4下降更明显(P<0.05)。相比于A组,B组GD的高代谢症状改善者比例和甲状腺功能指标正常者比例明显提高,停药后1年内的复发者也明显减少(P<0.05)。结论 IL-4、IFN-γ和ICAM-1在GD的发病中起一定作用,联合免疫抑制剂治疗GD的效果优于单纯抗甲状腺药物治疗。; 符兰芳郑地明熊青蒙绪标刘婷婷陈玲; 关键词：格雷夫斯病白细胞介素4 酶联免疫吸附测定眼疾病免疫抑制剂

中药灌肠剂治疗糖尿病肾病临床研究被引量：7: 2012年; 目的:观察水蛭、大黄、丹参、黄芪等中药煎剂合α酮酸治疗2型糖尿病导致慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:46例住院治疗的2型糖尿病肾病进入到慢性肾功能衰竭期,根据个人意愿分成对照组(n=19)和治疗组(n=27),分别接受降糖、降压、改善循环、静滴肾必需氨基酸、部分加用α酮酸等治疗,中药灌肠组在普通治疗基础上给予中药汤剂口服加直肠透析治疗;在治疗前、后分别采血,测定血糖及相关指数、血脂、肾功能等。结果:治疗组年龄高于普通治疗组(P<0.01),血糖、胰岛素浓度、血脂各项组间无差别;治疗前,中药灌肠组的血肌酐和血尿酸均显著高于普通治疗组,通过治疗两组的肾功能均有改善,中药灌肠组有效率显著高于对照组(但P>0.05),中药灌肠组的平均血肌酐显著下降(P<0.01);结论:中药汤剂在治疗2型糖尿病的慢性肾功能衰竭期中,可以进一步提高治疗效果。; 闻智鸣陈绵雄刘婷婷罗维蒙绪标; 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病

2型糖尿病患者给予早期胰岛素强化治疗的综合临床价值探析被引量：3: 2016年; 目的:分析讨论初诊2型糖尿病患者给予早期胰岛素强化治疗的可行性与安全性。方法:对照组35例患者给予口服降糖药物治疗,实验组35例患者则采取早期胰岛素强化治疗,比较两组患者治疗前后胰岛β细胞功能与血糖控制效果等的差异,统计不良反应发生情况。结果:实验组治疗后胰岛β细胞功能各指标与FBG、2hPG、HbA1c等血糖指标比对照组改善幅度显著更大(P<0.05):两组无明显不良反应。结论:对初诊2型糖尿病患者施以早期胰岛素强化治疗有助于改善胰岛β细胞功能与正常血糖水平的长期维持,安全性好。; 符兰芳蒙绪标熊青刘婷婷罗德钦林慧; 关键词：2型糖尿病胰岛Β细胞功能血糖

利拉鲁肽治疗Ⅰ型糖尿病疗效观察: 2015年; 1型糖尿病患者23例,随机分为二甲双胍组(11例)和利拉鲁肽组(12例),二甲双胍组在胰岛素强化治疗基础上加用二甲双胍,起始剂量0.25g/次,3次/d,耐受后增至0.5 g/次,3次/d;利拉鲁肽组在胰岛素强化治疗的基础上加用利拉鲁肽,剂量0.6mg,皮下注射,1次/d。治疗12周后,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质量、TG、TC、SBP和DBP及血糖的稳定性。结果治疗12周后,两组血糖、Hb A1c均显著降低(P<0.01),体质量、BMI及血浆TG、TC无明显变化(P>0.05);利拉鲁肽组降低FPG、Hb A1c的效果与二甲双胍组相当(P均>0.05),但降低2h PG及降低SBP的效果优于二甲双胍组(P均<0.05)。利拉鲁肽组患者血糖水平和达标率明显优于二甲双胍组(P<0.01)。结论利拉鲁肽可有效控制血糖,降低SBP,不增加低血糖风险,增加血糖的稳定性,适用于1型糖尿病患者。; 符兰芳蒙绪标聂荣杰熊青刘婷婷林慧罗德钦; 关键词：利拉鲁肽糖尿病胰岛素血糖

利拉鲁肽对2型糖尿病患者炎症反应及血清脂联素的影响被引量：20: 2016年; 目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者炎症反应及血清脂联素(APN)的影响。方法选择该院内分泌科2013年6月至2014年6月收治的T2DM患者42例为T2DM组,选择同期健康检查者42例作为对照组,T2DM组采用利拉鲁肽皮下注射治疗,连续使用12 w。观察两组治疗前及T2DM组治疗前后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、口服糖耐量测试(OGTT)2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清APN的改变。结果治疗前,T2DM组BMI、FPG、OGTT 2 h PG、Hb A1c、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于对照组,血清APN水平显著低于对照组(均P<0.05)。T2DM患者治疗后,FPG、OGTT 2 h PG、Hb A1c、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著低于治疗前,血清APN水平显著高于治疗前(均P<0.05)。结论利拉鲁肽治疗T2DM患者,不仅能有效控制血糖,而且能显著降低炎症水平、血清APN水平,值得临床推广使用。; 符兰芳蒙绪标熊青刘婷婷; 关键词：利拉鲁肽 2型糖尿病炎症因子脂联素

参芪降糖颗粒联合利拉鲁肽用于二甲双胍治疗失效的2型糖尿病患者的应用价值被引量：23: 2021年; 目的探究参芪降糖颗粒联合利拉鲁肽用于二甲双胍治疗失效的2型糖尿病患者的应用价值。方法将2017年4月至2019年10月于本院就医的150例2型糖尿病患者分为A、B、C三组,每组各50例。所有患者给予二甲双胍治疗,A组给予利拉鲁肽,B组给予参芪降糖颗粒,C组给予参芪降糖颗粒联合利拉鲁肽,对比三组治疗前后血糖水平、疗效、内脂素、胰岛功能、中医证候积分和不良反应。结果治疗后C组的血糖指标水平均明显低于A组和B组(P<0.05)。治疗后A组的总有效率为78%,B组的总有效率为82%,C组的总有效率为96%,C组总有效率显著高于A组和B组(P<0.05)。治疗后C组的内脂素水平均明显低于A组和B组(P<0.05)。治疗后C组的HOMA⁃β明显高于A组和B组(P<0.05)。治疗后C组的中医证候积分明显低于A组和B组(P<0.05)。三组在治疗过程中均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论联合用药可显著提高疗效且未增加药物不良反应,可应用于二甲双胍治疗失效的2型糖尿病。; 蒙绪标刘婷婷符兰芳熊青林珠; 关键词：2型糖尿病利拉鲁肽参芪降糖颗粒胰岛功能

中药灌肠加口服治疗糖尿病肾病27例临床研究被引量：5: 2012年; 目的观察中药灌肠加口服治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将46例糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组19例予常规治疗,治疗组27例在对照组治疗基础上加中药灌肠加口服治疗。2组均14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。检测2组治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐及血尿酸水平变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率70.4%,对照组总有效率52.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后各血糖、血脂指标与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前、后HbAlc均明显低于对照组同期(P<0.05)。治疗组治疗前血肌酐及血尿酸均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗后血肌酐较本组治疗前明显下降(P<0.01),且治疗前后差值明显高于对照组(P<0.05),治疗组血肌酐下降幅度较对照组明显。结论中药灌肠加口服治疗糖尿病肾病可有效保护受损肾脏组织,延缓疾病发展,疗效确切,费用低廉。; 闻智鸣陈绵雄刘婷婷罗维蒙绪标; 关键词：糖尿病肾病中药疗法灌肠

血必净注射液对糖尿病肾病的临床疗效及患者生存质量研究被引量：7: 2015年; 目的探讨血必净注射液治疗糖尿病肾病的效果,了解其对患者生存质量的影响。方法调查共纳入80例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用常规治疗(口服二甲双胍、格列齐特和贝那普利),治疗组在对照组基础上加用血必净注射液。观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,胆固醇、三酰甘油,尿微量蛋白排泄率、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮等临床指标,并获取两组患者的生存质量数据。结果治疗组总有效率高达95%,明显高于对照组。治疗后,两组血糖指标、血脂指标、肾功能指标较治疗前均有所下降(P<0.05),且治疗组比对照组下降得更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组在躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理健康、情绪角色功能、精力和总体健康中的评分都显著高于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液对糖尿病肾病患者而言具有较好疗效,可显著改善患者的生存质量。; 蒙绪标郑地明符兰芳刘婷婷; 关键词：血必净注射液糖尿病肾病

联合应用二甲双胍与参芪注射液对于糖尿病性心脏病的临床疗效研究被引量：5: 2016年; 目的:观察二甲双胍与参芪注射液联合应用对于糖尿病性心脏病的临床疗效,以期为临床治疗提供理论支持。方法:将我院于2014年3月至2014年9月间收治的80例糖尿病性心脏病患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组。实验组患者给予二甲双胍与参芪注射液联合治疗,对照组患者仅给予二甲双胍。治疗21 d后,比较2组患者的临床疗效、心电图、心动超声和左室肥厚等指标。结果:经治疗后,实验组患者的临床总有效率显著优于对照组(P<0.05);同时2组患者治疗后血糖、左室高电压以及LVH指标均显著优于治疗前(P<0.05);并且实验组治疗后各个指标均优于对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合参芪注射液在治疗糖尿病性心脏病方面临床疗效显著,在降低血糖的同时改善患者的心功能,值得进行临床推广应用。; 熊青陈绵雄符兰芳刘婷婷; 关键词：二甲双胍参芪注射液糖尿病性心脏病临床疗效

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刘婷婷

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