刘平
- 作品数:27 被引量:135H指数:6
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期头颈部鳞癌的疗效及安全性研究
- 2020年
- 目的研究阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期头颈部鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法选取2018年6月—2019年12月我院收治的62例经一线方案治疗失败且有病理标本的晚期HNSCC患者为研究对象,随机分为阿帕替尼组30例(阿帕替尼单药治疗)和联合组32例(阿帕替尼联合替吉奥治疗)。治疗12周后,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后白细胞计数、血小板计数、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,并观察两组患者的无进展生存期(PFS)。结果联合组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为25.00%和87.50%,高于阿帕替尼组的13.33%和73.33%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者恶心呕吐、腹泻、手足综合征、高血压的发生率均无明显差异(P>0.05),但联合组皮疹、口腔炎的发生率明显高于阿帕替尼组(P<0.05);治疗前两组患者白细胞计数、血小板计数均无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者白细胞计数、血小板计数均明显下降(P<0.05),且联合组显著低于阿帕替尼组(P<0.05);治疗前两组患者VEGF、MMP-9水平均无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者VEGF、MMP-9水平均显著下降(P<0.05),且联合组显著低于阿帕替尼组(P<0.05);联合组中位无进展生存时间(mPFS)为4.9个月,显著高于阿帕替尼组的3.7个月(P<0.05)。结论相较于阿帕替尼单药治疗,阿帕替尼联合替吉奥作为二线方案治疗晚期头颈部鳞癌,临床疗效满意,不良反应可耐受。
- 熊慧王斯斯侯涛赵夏焱何燕胡春宏刘平
- 关键词:头颈部鳞癌临床疗效安全性
- 一代EGFR-TKIs治疗后进展的晚期NSCLC外周血T790M突变特征被引量:5
- 2021年
- 目的探究真实世界中表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的晚期NSCLC患者使用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼一线治疗进展后T790M突变的分布特征。方法2017年6月至2019年6月期间557例肺癌患者,145例经病理组织学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)且具有EGFR敏感突变的患者,给予吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼一线治疗。随访进展后,采集其外周血10 ml,利用Super-ARMS法检测T790M突变。通过χ2检验,Kaplan-Meier分析,回顾性分析晚期NSCLC患者接受吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼一线治疗后T790M突变患者的分布特征。结果回顾性分析的145例患者,56例一线接受吉非替尼治疗,16例接受厄洛替尼治疗,73例接受埃克替尼治疗。Super-ARMS检测结果显示,一代EGFR-TKIs治疗进展后T790M突变的总体发生率为40%(58/145),其中吉非替尼组41.07%(23/56)、厄洛替尼组31.25%(5/16)、埃克替尼组41.10%(30/73)。三组患者之间T790M突变的发生率无统计学差异。但是,肺腺癌(P=0.0001)及初始EGFR突变为19del(P=0.0014)的患者更易发生T790M突变。T790M阳性患者中,吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼的中位PFS(mPFS)分别为:11个月、18个月和12个月,组间无统计学差异。TKI治疗1年、2年后T790M突变率及T790M阳性人群的中位PFS均无统计学差异。结论真实世界中吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼一线治疗晚期NSCLC耐药进展后,其血检标本T790M的突变发生率无统计学差异。但是,初始突变为19del的患者相较于L858R突变的患者更容易发生T790M突变。这也进一步预示着NSCLC患者精细化管理的必要性。
- 付光明刘平吴芳向晓康胡春宏刘先领熊慧
- 关键词:晚期非小细胞肺癌
- 复方丹参滴丸对乳腺癌化放疗心脏毒性的保护被引量:8
- 2006年
- 马进安贾贤军邱振华邹文刘平刘剑辉胡春宏
- 关键词:心脏丹参
- 腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液的疗效被引量:2
- 2007年
- 【目的】探讨腔内化疗联合全身热疗对恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。【方法】84例胸腹水患者。分为两组,A组54例为肺癌组,行腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物联合全身热疗,B组30例为其他恶性肿瘤组,行腔内置管抽液化疗联合全身热疗。评价两组患者的近期疗效及毒副作用。【结果】A组治疗有效率为62.96%,B组为86.67%,两组间比较差异有显著性。两组消化道反应与血液学毒性发生率相比较均无明显差异。【结论】腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液疗效高,且耐受性良好。
- 刘平胡春宏刘先领龚海云
- 男性乳腺癌17例临床分析被引量:1
- 2007年
- [目的]了解男性乳腺癌的发病情况及临床特征。[方法]对本院1958-2005年内收治的1 516例乳腺癌中17例男性乳腺癌的发病特点及诊治情况进行分析。[结果]男性乳腺癌发病率低,发病年龄较高,病程长,病理类型以浸润癌多见,治疗多采用手术切除加术后放化疗。[结论]男性乳腺癌发病率低,癌组织以浸润癌多见,治疗上以改良根治术为主的综合治疗为宜。
- 刘平胡春宏
- 关键词:乳腺肿瘤
- 肿瘤电场治疗胶质母细胞瘤1例被引量:1
- 2021年
- 患者女性,31岁。因"间歇性头痛头晕伴呕吐1个月余"2018年3月于中南大学湘雅二医院就诊。术前MRI示:左侧顶叶及侧脑室巨大占位性病变,考虑脑胶质瘤可能(图1A)。于2018年4月行肿瘤部分切除术,术后病理示:(左顶枕叶占位)组织多块,共7 cm×7 cm×3 cm。镜下见:肿瘤细胞密度高,核异型有多形性。微血管增生伴有坏死,免疫组织化学符合间变型胶质细胞瘤.
- 熊慧侯涛王斯斯赵夏焱何燕胡春宏刘平
- 关键词:胶质母细胞瘤疗效安全性
- 校园式管理护理模式在住院患儿腕带佩戴中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨校园式管理护理模式在住院患儿腕带佩戴完好率中的应用效果。方法采用整群抽样法,选取2018年6月—2019年6月本院收治的1 003例神经专科患儿为研究对象,按住院时间分为对照组(480例)和观察组(523例)。对照组采用常规护理模式,观察组采用校园式管理护理模式,即通过成立校园式管理小组、人员分配、病区环境改造、课程设定、课堂激励制度以及评价方法六个方面创立校园式管理护理模式。干预12周后比较两组腕带佩戴完好率及护理服务满意度。结果观察组腕带佩戴完好率及护理服务满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论校园式管理护理模式可有效提高住院患儿佩戴标识腕带的依从性,并获得了患儿及家长的高度认可,可为儿科护理管理提供参考。
- 刘平梅婉贞肖思颖姚姗姗许静
- 关键词:护理服务满意度患儿
- 血管迷走性晕厥儿童、青少年血清肌酸激酶及其同工酶水平变化被引量:6
- 2018年
- 目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)儿童、青少年血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)水平的变化。方法收集2015年10月至2017年8月在中南大学湘雅二医院门诊或住院、以不明原因晕厥或晕厥先兆为主诉、经直立倾斜试验(HUTT)确诊为VVS的儿童、青少年150例(VVS组),其中男69例,女81例;年龄4~17岁[(11.21±2.40)岁];选取性别、年龄匹配的健康儿童、青少年99例为健康对照组,其中男58例,女41例;年龄4~17岁[(10.78±2.26)岁]。比较2组儿童血清CK、CK-MB水平的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CK、CK-MB对诊断VVS的预测价值。结果1.与健康对照组相比,VVS组CK降低[(93.77±33.01) U/L比(125.02±58.06) U/L]、CK-MB降低[(21.31±6.99) U/L比(26.93±8.78) U/L],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。以CK 89.22 U/L作为界值对诊断VVS的灵敏度为76.80%,特异度为54.70%;以CK-MB 23.93 U/L作为界值对诊断VVS的灵敏度为66.70%,特异度为71.30%。2.VVS组性别差异:女童较男童CK降低[(85.25±29.43) U/L比(103.77±34.36) U/L],差异有统计学意义(P〈0.05),CK-MB未见性别差异。3.VVS 3种血流动力学类型之间CK、CK-MB比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。但3种血流动力学亚型CK均较健康对照组降低,差异有统计学意义(均P〈0.05);血管抑制型和混合型CK-MB均较健康对照组降低,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论儿童、青少年VVS血清CK和CK-MB水平较健康儿童、青少年降低,CK、CK-MB可能参与儿童、青少年VVS的发病机制。
- 张娟林萍邹润梅杨红刘平李芳许毅王成
- 关键词:血管迷走性晕厥肌酸激酶肌酸激酶同工酶青少年
- 左卡尼汀对乳腺癌化放疗心脏毒性的保护被引量:4
- 2008年
- 左卡尼汀可以改善阿霉素所致的卡尼汀系统代谢变化,能显著阻止或减低阿霉素等抗癌药物诱发的急慢性心肌病变的发生,减少抗癌药物对心脏的毒性。我们设计了本研究观察左卡尼汀对左侧乳腺癌患者术后接受化放疗心脏毒性的保护作用,现报道如下:
- 刘平马进安朱道奇邱振华刘剑辉胡春宏
- 关键词:心脏毒性左卡尼汀化放疗抗癌药物代谢变化心肌病变
- 1例川崎病合并系膜增生性肾小球肾炎患儿的护理被引量:2
- 2017年
- 川崎病(Kawasaki disease KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病[1],于1967年由日本医生川崎富(Tomisaku Kawasaki)首次报道[2]。本病以婴幼儿多见,男孩多于女孩,15~20%未经治疗的患儿会发生冠状动脉损害[3]。目前该病种已取代风湿热,
- 刘平
- 关键词:川崎病系膜增生性肾小球肾炎患儿护理