机械通气患者舒适吸痰技巧的探讨 被引量:4 2005年 目的 探讨为机械通气患者吸痰时使之舒适的技巧。方法 将60例机械通气患者随机分为对照组(采用传统吸痰法)和实验组(采用必要时吸痰法)各30例,比较两组患者在吸痰过程中心率、血压、SaO2 的变化及舒适情况。结果 实验组患者的心率、血压、SaO2 变化明显少于对照组(均P <0 .0 1 ) ;舒适情况明显优于对照组(均P <0 .0 5)。结论 采用必要时吸痰、吸痰前后给予纯氧、封闭式吸引等吸痰技巧可有效地提高病人吸痰时的舒适程度。 刘惠玲关键词:机械通气 吸痰方法 基于岗位胜任力的系统化培训在ICU护理质量提升中的作用和效果评价 被引量:4 2018年 [目的]探讨基于岗位胜任力的系统化培训在重症监护病房(ICU)护理质量提升中的作用和效果。[方法]选取某市三级甲等公立医院2015年—2017年参加ICU重症护理工作的在职护理人员共100人,按随机数字表法分为干预组和对照组各50人。对照组接受常规培训,干预组接受基于岗位胜任力的系统化培训。采用自制问卷对比分析干预组和对照组理论知识和临床技能、行为态度和岗位能力、护理不良事件和并发症发生情况、病人和护士长对护理人员工作满意度评价情况。[结果]系统化培训后,干预组理论知识和临床技能得分、行为态度和岗位能力自评得分均显著高于对照组(P<0.05);干预组护理不良事件和护理并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),且病人满意度和护士长满意度显著高于对照组(P<0.05)。[结论]基于岗位胜任力的系统化培训能够提高ICU护理人员的理论知识、临床技能,改善其行为态度和岗位胜任能力,降低护理不良事件和护理并发症的发生率,提高危急重症病人的抢救成功率,提高病人满意度和护士长满意度,可以改善ICU护理质量。 罗健玲 韩雪 刘惠玲 毛洁花 楚春香 蒋红云 邓道喜关键词:岗位胜任力 重症护理 护理质量 急性脑梗塞患者发生谵妄的危险因素分析及综合护理干预 被引量:4 2019年 目的:探讨急性脑梗塞(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者发生谵妄的危险因素及护理方法,为临床护理提供参考。方法:选取2017年1月1日至2018年12月1日收入粤北人民医院ICU的ACI伴谵妄患者50例,选取同时期ACI不伴谵妄的患者(60例)对比以分析谵妄发生的危险因素;并将谵妄患者分为对照组和干预组各25例,分别采用常规护理和综合护理方法,比较两组谵妄持续时间、ICU停留时间和住院费用指标。结果:Logistic多因素回归分析显示,年龄、住院天数和合并冠心病是ACI患者发生谵妄的独立危险因素(P均<0.05);与常规护理相比,综合护理可明显缩短谵妄持续时间(2.61±0.73 d vs5.57±0.44d)和ICU停留时间(4.33±1.22 d vs 7.48±1.16 d),降低住院费用(3.33±1.74万元vs 5.87±1.36万元)。结论:年龄、住院天数和合并冠心病是ACI患者发生谵妄的危险因素,综合护理起到有效的防控。 罗健玲 刘翔 毛洁花 刘惠玲 楚春香 邓华北 蒋红云关键词:ACI 谵妄 综合护理 中心静脉置管行静脉高营养的护理 被引量:2 2000年 刘惠玲关键词:静脉高营养 中心静脉置管 护理 体外膈肌起搏器对AECOPD伴谵妄患者的疗效观察及护理体会 被引量:6 2019年 目的:探讨体外膈肌起搏器(EDP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴谵妄患者的疗效及护理心得。方法:选取2017年12月1日至2018年12月1日粤北人民医院收治的40例AECOPD伴谵妄患者作为研究对象,随机分为常规治疗组(20例)和EDP组(20例),比较两组谵妄持续时间、ICU停留时间、治疗前后动脉血气氧气分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和住院费用等指标。结果:与常规治疗组相比,EDP可明显缩短谵妄持续时间[(6.64±3.17) d vs(4.69±3.35) d]和ICU停留时间[(26.70±17.79) d vs(11.05±11.89) d],提升PaO2,降低PaCO2,降低住院费用[(17.88±11.40)万元vs (6.84±4.96)万元]。结论:EDP可对AECOPD伴谵妄患者起到一定的治疗作用,正确的护理是保障EDP疗效的重要因素。 罗健玲 刘翔 毛洁花 刘惠玲 蒋红云 邓道喜关键词:体外膈肌起搏器 急性加重 谵妄 护理 问题跟踪护理预防危重患者经鼻胃管肠内营养并发症的研究 被引量:3 2017年 目的探讨问题跟踪护理预防危重患者经鼻胃管肠内营养(EN)并发症的效果。方法选取2014年10月~2016年4月经鼻胃管EN的患者50例作为实验组,进行问题跟踪护理;另选取2013年1月~2014年9月行常规护理的经鼻胃管EN患者50例作为对照组。对比分析两组患者EN并发症的发生率。结果实验组患者胃肠道并发症发生率、代谢性并发症发生率、机械性并发症发生率分别为22.00%、18.00%、0,明显低于对照组的82.00%、64.00%、26.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者感染性并发症、精神并发症发生率分别为2.00%、2.00%,与对照组的10.00%、10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论问题跟踪护理能降低危重患者经鼻胃管EN并发症的发生率,减轻患者痛苦,提高护理质量,值得在临床推广使用。 刘惠玲 罗健玲 毛洁花 张结莲 蒋红云 邓道喜关键词:肠内营养 并发症 婴幼儿术后气管插管意外的处理与预防 2004年 ①目的 探讨婴幼儿术后气管插管发生意外的原因、处理方法及其预防措施。②方法 对术后气管插管的婴幼儿发生意外的 2 7例临床资料进行回顾性分析。③结果 2 7例患儿中自行拔管 3例 ,插管移位 7例 ,插管堵塞 9例 ,插管打折 3例 ,气管损伤 2例 ,喉头水肿 3例。 5例因原发病死亡 ,其余痊愈出院。④结论 在护理术后气管插管婴幼儿时 ,应警惕意外的发生 ,适当使用约束带及镇静剂 ,正确可靠固定插管 ,规范吸痰操作 ,保持呼吸道及引流管通畅 。 刘惠玲关键词:婴幼儿 气管插管 综合护理干预在婴幼儿气管插管拔管期间的应用 被引量:1 2016年 目的:探讨综合护理干预措施在婴幼儿气管插管拔管期间的效果。方法:选取2013年1月-2014年6月实施呼吸机辅助通气的婴幼儿31例作为干预组,给予综合护理干预;将2010年1月-2012年12月34例患儿作为对照组,给予常规气管插管拔管护理。观察两组患儿的心血管指标和动脉血气指标的变化、拔管后并发症及二次插管率。结果:两组患儿拔管前的指标差异无统计学意义(P〉0.05),拔管后干预组心率、血氧饱和度、动脉血气指标、并发症及二次插管率与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),平均动脉压比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:婴幼儿气管插管拔管期间给予综合护理干预可有效改善患儿的心血管指标和动脉血气指标的变化、拔管后并发症及二次插管率。 刘惠玲 张结莲 马连英 罗健玲 肖慧花关键词:综合护理干预 婴幼儿 气管插管 拔管 集束化护理策略预防患者留置尿管期间相关性尿路感染的研究 被引量:21 2013年 目的研究集束化护理策略在预防患者留置尿管期间相关性尿路感染(CAUTI)中的效果,探讨预防CAUTI有效的护理方法。方法选取2009年10月~2012年10月在ICU住院留置尿管10d以上的患者102例作为实验组,采用集束化护理。选取2007年1月~2009年9月在ICU住院留置尿管10d以上的患者94例作为对照组,采用常规护理。对比分析两组CAUTI的感染率。结果与对照组比较,实验组CAUTI感染率明显下降(P<0.01)。结论集束化护理策略能降低患者留置尿管期间CAUTI的感染率,减轻患者痛苦,提高护理质量,可应用于临床。 刘惠玲 蒋红云 邹爱萍 肖慧花 伍杰关键词:集束化护理 尿路感染 留置导尿管 咪唑安定用于机械通气人机对抗时的疗效观察 被引量:4 2005年 目的观察咪唑安定在机械通气中改善人机对抗的临床疗效。方法对28例机械通气时人机对抗病人应用咪唑安定治疗,观察咪唑安定应用前后患者的呼吸、心率、血压、SaO2的变化和评估镇静效果,采用t检验进行分析,P<0.05有显著统计学意义。结果咪唑安定镇静效果好,有23例病人Ramsay镇静评分达2-4级,有效率为82.14%。用药后患者呼吸、心率(P<0.05)、SaO2(P<0.01),均有明显改善,对血压无明显影响。结论咪唑安定对机械通气中的人机对抗有较好疗效,可改善病人的通气状况。 刘惠玲 邝金燕关键词:咪唑安定 机械通气 人机对抗