刘明熙
- 作品数：26 被引量：109H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电气工程电子电信更多>>
- 纵隔原发胚胎癌1例
- 2015年
- 1 病例简介 男，18岁，体格检查发现纵隔肿物10d。胸部数字X线摄影正侧位示右中上纵隔见团块状密度增高影，边界清晰，其内密度均匀（图1A、B）。CT示右前中上纵隔血管前间隙见一类圆形软组织肿块，最大层面范围约7．2cm×8．4cm，边界尚清晰，其内密度不均匀，见斑片状钙化及少许略低密度影；增强扫描呈轻度不均匀强化，肿块邻近血管周围脂肪间隙消失，向左侧推挤升主动脉、
- 刘洁刘明熙张挽时
- 关键词：胚胎性纵隔肿瘤X线计算机放射摄影术
- 手掌皮下幼年性黄色肉芽肿1例被引量：1
- 2014年
- 1病例简介 男,6岁,右手掌肿物1年余,近7个月增大明显。曾以膏药贴敷,未见好转。体格检查：右手掌侧可见大小约4 cm×3 cm×1.5 cm肿物,无压痛,触之无活动,手指屈伸、内收、外展功能无障碍,腕部活动自如,肘部及腋窝未触及肿大淋巴结。超声检查示右手掌小鱼际区域皮下低回声占位,大小约3.7 cm×3.2 cm×1.3 cm。数码X线摄影检查示右手骨质未见异常。
- 刘明熙刘洁张挽时李德昌
- 关键词：病例报告
- 脑小血管疾病血脑屏障通透性与MRI总负担的相关性被引量：3
- 2020年
- 目的通过动态增强MRI(DCE-MRI)探讨血脑屏障(BBB)通透性与脑小血管疾病(CSVD)MRI总负担之间的关系。方法对104例患者以5分制CSVD影像学总负担评分表进行评价,包括腔隙性梗死(lacunes)、脑白质高信号(WMH)、脑微出血(CMB)、血管周围间隙扩大(EPVS)和脑萎缩(BA),并根据得分0~5分为CSV0组(0分)~CSVD5组(5分)共6组。对各组均行DCE-MRI,并以Patlak双室药代动力学模型测量WMH、常规MRI表现正常的脑白质区(NAWM)、皮层灰质区(CGM)以及深部灰质区(DGM)BBB通透性。结果最终纳入99名,校正年龄、性别和血管危险因素后,NAWM、WMH、CGM及DGM 4个区域的CSVD影像学总负担与渗漏速率(K trans)和曲线下面积(AUC)均呈显著正相关(P均<0.05);NAWM、CGM及DGM区域CSVD影像学总负担与局部脑血浆容量(V p)呈显著负相关(P<0.05)。结论CSVD患者BBB通透性增高与其MRI所示总CSVD负担相关;BBB受损可能是CSVD病理生理过程的关键因素之一。
- 李曼李悦高帅刘明熙周洋左龙胡文立蒋涛
- 关键词：血脑屏障磁共振成像
- 无创技术评估肺动脉高压患者右心功能的相关性分析被引量：25
- 2018年
- 目的以右心导管检查为金标准，比较心脏磁共振成像（CMRI），心动超声检查（UCG），多层螺旋CT（MDCT）对肺动脉高压（PAH）患者的右心功能的评估价值。方法前瞻性收集2012年8月至2014年2月北京朝阳医院治疗的PAH患者31例，男17例、女14例，平均年龄33—76（55±12）岁。CMRI测量右室收缩末期／舒张末期容积（ESV、EDV）、每博量（SV）及射血分数（EF），标化右室心肌质量（VMI）。UCG测量右室Tei指数，面积变化率（FAC），ESV、EDV。MDCT测量右室形态学指标。采用Pearson或Spearman相关系数进行相关分析。结果CMRI．EF（40±9），VMI44～115（71±20）g／m2，CT测量脊柱室间隔角（Cobb角）（67°±12°）与6分钟步行距离具有负性中度相关性；CMRI—SV（57±21）ml，EF，VMI，UCG—EF（41±14），Tei（0．82±0．29），FAC（30±9），CT测量右室舒张末期内径（RVd）（45±7）mm，舒张末期面积（2484±596）mm2，Cobb角与RHC—SV具有不同程度中度负性相关；CMRI—EF、RVd、Cobb角与右心做工指数具有负性中度相关。结论MRI-EF是评价PAH患者右心功能最为有效的指标。总体而言MRI评估右心功能的价值最高，其次是MDCT，最后是UCG。
- 郭晓娟刘明熙马展鸿蒋涛杨媛华龚娟妮刘敏
- 关键词：磁共振成像超声心动描记术体层摄影术X线计算机
- 多个低b值DWI技术在心脏成像中的初步研究被引量：8
- 2016年
- 目的初步研究多个低b值DWI技术在心脏检查中的成像技术和成像特点。方法对符合入组和排除条件的已签署知情同意书的30例健康志愿者行3.0T CMR Cine电影、T2WI和多b值DWI序列扫描,探讨此序列临床应用的可行性,统计分析心肌在各节段、不同供血区、年龄和性别中有无差异,并讨论行DWI序列扫描时,选择何种b值能够更好地反映心肌血流灌注情况。结果当b=20、60 s/mm^2时,图像质量较好。健康志愿者各节段心肌ADC值不全相等(F=6.315,P<0.001)。左前降支供血区,右冠状动脉供血区和左旋支供血区ADC值有差异(F=27.804,P<0.001),分别为(0.01186±0.00422)mm^2/s,(0.01032±0.00333)mm^2/s和(0.00902±0.00248)mm^2/s。从基底部到心尖部,心肌平均ADC值无差异。结论多个低b值DWI技术在CMR检查中具有较好的可行性和可重复性。健康志愿者各节段心肌ADC值存在节段性差异。当b=20,60 s/mm^2(<100 s/mm^2)时,图像质量较好,可能提示此DWI图像可更好地显示心肌血流灌注特点,为今后选择合理b值进行相关研究提供参考。
- 刘明熙张挽时张子衡孟利民龚万沣刘洁方红王萍
- 关键词：心脏磁共振弥散加权成像健康志愿者
- CT肺动脉造影预测急性骑跨型肺动脉栓塞的早期病死率被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨多层螺旋计算机体层成像肺动脉造影(CTPA)能否预测急性骑跨型肺动脉栓塞1个月的早期病死率。方法:搜集经CTPA确诊为急性骑跨型肺栓塞的患者115例,根据1个月内的预后情况,分为死亡组和非死亡组,测量并计算CTPA中右房横径/左房横径比值(RAd/LAd)、右室面积/左室面积比值(RVa/LVa)、脊柱室间隔夹角(Cobb角)及Mastora肺栓塞指数,上述参数值采用Mann-Whitney U检验和受试者工作特征(ROC)曲线进行统计学分析。结果:死亡组中RAd/LAd比值(P=0.001)、RVa/LVa比值(P=0.006)、Cobb角(P=0.001)及Mastora栓塞指数(P=0.001)均明显高于非死亡组。ROC曲线显示RAd/LAd比值(Z=4.241,P<0.0001)、RVa/LVa比值(Z=6.670,P<0.0001)、Cobb角(Z=4.711,P<0.0001)及Mastora肺栓塞指数(Z=3.948,P=0.0001)等4个参数预测骑跨型肺动脉栓塞早期病死率的截断点数值分别为2.2、2.0、58°和69%。结论:RAd/LAd比值、RVa/LVa比值、Cobb角及Mastora肺栓塞指数,尤其是RVa/LVa和Cobb角,可能有助于预测急性骑跨型肺动脉栓塞的早期病死率。
- 刘明熙刘敏郭小娟马展鸿杨媛华邝土光蒋涛
- 关键词：肺栓塞血管造影术早期病死率
- xPlane技术测量右室纵向缩短分数评价肺动脉高压右心功能
- 李一丹王怡丹杨媛华刘明熙郭迪晨孟祥丽吕秀章
- 中心型慢性肺动脉血栓栓塞的增强MR特征及其临床应用价值
- 2023年
- 目的探讨中心型慢性肺动脉血栓栓塞(CPTE)的增强MR影像特征与肺血管阻力(PVR)的关系。方法回顾性收集首都医科大学附属北京朝阳医院2018年1月至2020年12月诊治的, 且进行增强MR检查的中心型CPTE患者共39例, 评估其肺动脉影像学特征。根据其中33例患者的右心导管数据, 以PVR=1 000 dyn·s·cm^(-5)为阈值分为两组, 比较两组间增强MR影像特征差异, 并以性别、年龄、病程、胸膜增厚、双侧支气管扩张、受累血管节段数、血栓数及血栓部位管壁延迟强化节段数为自变量进行二分类logistics回归分析。结果 39例中心型CPTE患者受累肺动脉多表现为管腔扩张(168段, 43.30%)以及管壁延迟强化(122段, 31.52%)。血栓处动脉以管腔扩张发生率最高(66段, 52.80%)。PVR<1 000 dyn·s·cm^(-5)组的血栓多于PVR≥1 000 dyn·s·cm^(-5)组(χ^(2)=9.55, P=0.002), 血栓部位管壁延迟强化发生率在两组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.90, P=0.344)。PVR<1 000 dyn·s·cm^(-5)组双侧支气管动脉扩张发生率高于PVR≥1 000 dyn·s·cm^(-5)组(P=0.019)。Logistic回归分析结果表明女性、较少受累血管节段数及双侧支气管动脉扩张与较低PVR相关。结论增强MRI有助于精准评估中心型CPTE患者肺动脉管腔异常和管壁重构情况, 这对于病情及疗效评估具有重要的意义。
- 杨泽俊刘明熙龚娟妮李文欢马展鸿杨媛华缪冉郭晓娟
- 关键词：血栓栓塞肺动脉磁共振成像肺血管阻力
- 基于fALFF及ReHo法观察低氧暴露后飞行员静息态脑功能的变化被引量：12
- 2015年
- 目的探讨静息态功能核磁共振成像(rs-fMRI)分数低频振幅(fALFF)和局域一致性(ReHo)方法在低氧暴露后飞行员静息态脑功能评价中的应用价值。方法 30名男性健康飞行员先后接受常压常氧、氧浓度为14.5%的常压低氧暴露,采用f ALFF及ReHo方法对受试者低氧暴露前后rs-f MRI数据进行对比分析,观察低氧暴露之后f ALFF及ReHo值发生变化的脑区。结果低氧暴露后,30名飞行员脉搏、血氧饱和度分别为64.0±10.6次/min、92.4%±3.9%,较暴露前(分别为71.4±10.9次/min、96.3%±1.3%)有所下降(P<0.05)。静息态下,30名飞行员低氧暴露后f ALFF值降低的脑区包括双侧颞上回、右侧额上回,f ALFF值增高的脑区为左侧楔前叶,Re Ho值降低的脑区为右侧额上回(P<0.05),未发现Re Ho值增加的脑区。结论低氧暴露对静息态下某些脑区功能活动有明显影响,可能与认知功能变化有关。
- 刘洁张挽时钱龙徐先荣刘明熙孟利民王萍
- 关键词：缺氧静息态脑功能磁共振成像
- 心脏磁共振新技术在缺血性心脏病中的临床应用进展(上)被引量：3
- 2015年
- 本文介绍了多b值弥散加权成像及T1、T2、T2*mapping技术在缺血性心脏病诊断中的临床应用进展,并讨论了这些新技术的优势和不足。
- 刘明熙张挽时张子衡周振宇孟利民刘洁龚万沣
- 关键词：心脏磁共振T1T2缺血性心脏病
