刘曜蓉
- 作品数：22 被引量：37H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 尿毒症血清诱导的磷酸钙晶体对人主动脉平滑肌细胞的钙化作用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨尿毒症患者血清诱导的磷酸钙晶体对人主动脉平滑肌细胞（HASMCs）钙化的影响。方法尿毒症患者血清在37℃下孵育3d，超速离心法从尿毒症血清中分离磷酸钙晶体和无晶体血清，采用扫描电子显微镜和能量色散X射线光谱仪分析晶体的形态及化学特征。体外培养HASMCs，分为以下4组：对照组、尿毒症血清组、磷酸钙晶体组和无晶体血清组。茜素红染色及甲氧酚酞络合酮法检测HASMCs钙化结节的形成及细胞内钙含量。实时荧光定量PCR法检测骨形态发生蛋白2（BMP．2）、骨桥蛋白（OPN）、核结合因子α1亚基（Cbfαl）、碱性磷酸酶（ALP）、基质1羧基谷氨酸蛋白（MGP）的mRNA表达。Cbfctl、OPN和BMP-2的蛋白表达用Western印迹和ELISA法检测。结果尿毒症血清可诱导磷酸钙晶体形成。与对照组相比，尿毒症血清明显促进HASMCs钙化结节形成，增加细胞内钙含量（P〈0．05），并上调细胞BMP-2、OPN、Cbfcd的mRNA和蛋白表达（均P〈0．01）；而磷酸钙晶体亦促进HASMCs钙化结节的形成，增加细胞内钙含量（P〈0．05），上调BMP-2、OPN、Cbfα1的mRNA和蛋白表达（均P〈0．01）。无晶体血清组的HASMCs胞内钙含量和上述成骨蛋白的表达与对照组差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论尿毒症血清可能通过诱导磷酸钙晶体的形成促进血管钙化的发生。
- 刘曜蓉方炜张琳林爱武倪兆慧钱家麒
- 关键词：尿毒症磷酸钙类钙质沉着症血清
- 腹膜透析患者脉压的影响因素及其与患者病死率的关系被引量：2
- 2012年
- 目的探讨腹膜透析(腹透)患者脉压的影响因素及其与病死率的关系。方法以腹透超过6个月且年龄在18周岁及以上的患者作为研究对象。收集患者相关临床资料,以腹透开始6个月内的血压平均值计算脉压作为基线值,所有患者随访至死亡、退出腹透、转其他中心、失访或研究终止日期(2010年12月31日)。采用多元线性回归分析腹透患者脉压的独立影响因素,以多因素Cox风险比例模型分析脉压及其影响因素与患者病死率的关系。结果共入选腹透患者498例。多元线性回归分析结果显示:年龄(β=2.34,P<0.001)、血清白蛋白(β=-0.235,P=0.004)、糖尿病(β=4.93,P<0.001)是腹透患者脉压的独立影响因素。单因素分析结果显示:脉压与患者的全因死亡(HR=1.017,95%CI 1.007～1.027,P<0.001)和心血管死亡(HR=1.016,95%CI 1.003～1.030,P=0.019)密切相关;进一步的多因素Cox风险比例模型分析结果显示:老龄(HR=1.065,95%CI1.047～1.082,P<0.001)、低血清白蛋白(HR=0.945,95%CI 0.909～0.983,P=0.005)和低血红蛋白(HR=0.981,95%CI0.971～0.991,P<0.001)是腹透患者全因死亡的独立危险因素;老龄(HR=1.041,95%CI 1.016～1.066,P=0.001)、低血红蛋白(HR=0.983,95%CI 0.969～0.996,P=0.014)是腹透患者心血管死亡的独立危险因素;多因素校正后的分析并未显示脉压是腹透患者全因死亡(HR=1.019,95%CI 0.996～1.043,P=0.104)和心血管死亡(HR=0.988,95%CI 0.860～1.136,P=0.870)的独立危险因素。结论年龄、血清白蛋白、糖尿病是腹膜透析患者脉压的独立影响因素;脉压与腹透患者病死率的关系尚有待深入研究。
- 葛丽娜方炜张琳刘曜蓉林爱武倪兆慧钱家麒
- 关键词：腹膜透析脉压动脉硬化
- 不同时期腹膜透析患者长期预后的队列比较研究
- 目的:腹膜透析(腹透)是终末期肾衰竭患者一体化治疗的重要组成部分,随着腹透技术的发展和医护人员经验的积累,腹透患者的预后可能得到改善。本研究比较了本中心不同时期开始腹透患者的特征及其长期预后。方法:本研究入选2000年1...
- 张琳方炜刘曜蓉林爱武倪兆慧钱家麒
- 关键词：腹膜透析技术临床预后生存率
- 腹透植管后两周内开始腹透患者与规律开始腹透患者的预后比较
- 刘曜蓉方炜张琳林爱武倪兆慧钱家麒
- 不同时期腹膜透析患者长期预后的队列比较研究
- 张琳方炜刘曜蓉林爱武倪兆慧钱家麒
- MIA综合征对腹膜透析患者预后的影响
- 张琳方炜刘曜蓉林爱武倪兆慧钱家麒
- 磷酸钙晶体通过BMP-2／Smad信号通路促进血管钙化被引量：4
- 2018年
- 目的探讨高磷诱导的磷酸钙晶体是否通过BMP-2／Smad信号通路激活人主动脉平滑肌细胞（HASMCs）成骨转分化。方法高磷培养基在37℃孵育3d，超速离心法分离磷酸钙晶体和上清液，扫描电镜和能量色散X射线光谱仪分析晶体理化特征。体外培养HASMCs，分为高磷组、对照组、晶体组和上清液组。茜素红染色和邻甲酚酞络合酮法测钙化结节和细胞内钙含量。Western印迹法测骨形态发生蛋白2（BMP-2）、转录因子RUNX2、骨桥蛋白（OPN）、磷酸Smadl／5／9（p-Smadl／5／9）蛋白表达。HASMCs分别进行BMP-2和Smadl基因敲减，Western印迹法测蛋白表达。结果高磷培养基诱导磷酸钙晶体形成。与对照组相比，磷酸钙晶体促进HASMCs钙化结节形成，增加细胞内钙含量，上调BMP-2、RUNX2和OPN蛋白表达（均P〈0．05）。磷酸钙晶体刺激HASMCs 30min后，p-Smadl／5／9蛋白水平达到峰值（P〈0．05）。敲减BMP-2基因后，磷酸钙晶体刺激HASMCs后p-Smadl蛋白表达受抑，RUNX2和OPN蛋白表达降低（均P〈0．05）。敲减Smadl基因后，磷酸钙晶体刺激HASMCs后RUNX2和OPN蛋白表达降低（均P〈0．05）。结论高磷诱导的磷酸钙晶体通过BMP-2／Smad信号通路促进HASMCs成骨转分化。
- 刘曜蓉严豪李振元宫丽杨晓晓曹励欧倪兆慧钱家麒方炜
- 关键词：钙质沉着症磷酸钙类平滑肌
- 磷酸钙晶体经线粒体ROS介导的NF-κB通路促进血管平滑肌细胞成骨转分化
- 目的探讨线粒体ROS介导的NF-κB通路在磷酸钙晶体促进人主动脉平滑肌细胞(HASMCs)成骨转分化中的作用。方法高磷培养基(3 mmol/L)1 ml在37℃孵育3 d,16000 rpm超速离心1 h,弃去上清液,获...
- 刘曜蓉严豪李振元宫丽杨晓晓曹励欧倪兆慧方炜钱家麒
- 文献传递
- 糖尿病腹膜透析患者的长期预后及死亡危险因素研究被引量：11
- 2012年
- 目的本文探讨了糖尿病腹膜透析患者的长期预后,并进一步研究了影响糖尿病腹膜透析患者预后的独立危险因素。方法入选2000年1月1日至2009年12月31日期间在上海交通大学医学院附属仁济医院腹膜透析中心开始腹膜透析治疗的所有终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者。采用Kaplan-Meier法分析患者的生存率、技术生存率和无腹膜炎生存时间,Log-rank法进行显著性检验。采用Cox比例风险模型分析患者死亡的危险因素。结果共有598例患者入选本研究,其中糖尿病患者130例(21.7%)。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者的年龄较大(63.7±13.3岁比52.9±17.0岁,P<0.001),合并心血管疾病(cardio vascular disease,CVD)的比例更高(31.0%比13.6%,P<0.001),血白蛋白(32.4±5.7g/L比35.1±5.3g/L,P<0.001)和蛋白质分解率(normalized protein catabolic rate,nPCR)较低(0.87%±0.26%比0.96%±0.22%,P<0.001)。糖尿病腹膜透析患者的1年、2年、3年和5年患者生存率分别为86.1%、73.5%、58.2%和50.9%,低于非糖尿病腹膜透析患者(Log rank25.40,P<0.001)。分层分析显示在年龄<65岁的患者中,糖尿病腹膜透析患者的生存率显著低于非糖尿病患者(Logrank13.36,P<0.001);年龄≥65岁的患者中,糖尿病与非糖尿病腹膜透析患者的生存率相似(Logrank0.723,P=0.395)。糖尿病腹膜透析患者的技术生存率和无腹膜炎生存时间均与非糖尿病腹膜透析患者相似(P>0.05)。老龄(HR1.0595%CI1.00～1.08,P=0.019),低血清白蛋白(HR0.9195%CI0.83～1.00,P=0.041)和CVD合并症(HR4.4995%CI1.94～10.41,P<0.001)是影响糖尿病腹膜透析患者生存的独立危险因素。结论糖尿病腹膜透析患者的长期生存率低于非糖尿病患者,但技术生存率及无腹膜炎生存时间与非糖尿病患者相似,提示腹膜透析是糖尿病ESRD患者适用的替代治疗方法之一。老龄、低血清白蛋白和CVD合并症是影响糖尿病腹膜透析患者生存的独立危险因素。
- 张琳方炜刘曜蓉林爱武倪兆慧钱家麒
- 关键词：腹膜透析糖尿病生存率
- 腹透植管后两周内开始腹透患者与规律开始腹透患者的预后比较
- 目的:腹膜透析(腹透)是治疗终末期肾脏病患者的有效替代治疗方法之一。国际腹膜透析学会的指南推荐在植管两周后开始腹透治疗,然而目前仍有不少患者由于转诊晚等原因需要在腹透植管后开始紧急透析治疗。本研究对腹透植管后两周内开始腹...
- 刘曜蓉方炜张琳林爱武倪兆慧钱家麒
- 关键词：腹膜透析技术生存率临床预后
