刘洪涛
- 作品数：10 被引量：130H指数：7
- 供职机构：广东医学院附属福田医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑卒中后肩关节半脱位的综合康复治疗被引量：7
- 2006年
- 目的:探讨脑卒中后肩关节半脱位的综合康复治疗效果。方法:对18例脑卒中后肩关节半脱位的患者治疗前及经过正确的体位摆放、矫正肩胛骨的姿势、刺激肩关节周围固定肌的活动、戴肩吊带等综合康复治疗6周后,进行肩关节活动范围、疼痛、肩关节半脱位恢复情况及患肢运动功能Fugl-Meyer评分,并进行统计学比较分析。结果:18例脑卒中后肩关节半脱位患者经综合康复治疗后,其肩关节活动范围、疼痛、肩关节半脱位恢复情况及患肢的运动功能评分与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:经综合康复治疗后能明显改善脑卒中后肩关节半脱位所造成的功能障碍程度。
- 李爱东刘洪涛黄宗青邓英太万桂芳
- 关键词：脑血管意外肩关节脱位康复综合疗法
- 脑卒中患者营养评估的作用被引量：6
- 2009年
- 目的对脑卒中患者不同时期进行营养评估,并分析营养评估的作用。方法收集我院急性脑卒中患者60例,均进行营养风险筛查评分,检测营养学的指标来评定其营养状况,对存在营养风险和营养不良的患者均进行常规脑卒中治疗和营养支持,在住院14d、28d后再进行营养风险评分和相应指标的检测,分析营养风险评分与营养评价指标的检测在临床工作中的作用。结果60例卒中患者,入院时评定有营养风险者15例;营养不良发生率为13.3%;营养不良患者年龄明显高于营养正常者(P<0.01);14d后营养不良发生率为18.3%;28d后经营养支持后营养不良的发生率降至6.7%,各项营养学的指标均有所改善(P<0.05)。结论卒中患者在住院期间可能发生营养状况恶化,早期及定期对患者进行营养评估均有必要。营养风险筛查评分能简单反映住院患者的营养状况,并能预测营养不良的风险,但对于昏迷、瘫痪及难以准确测量体重指数(BMI)的患者,使用受到限制。在临床仍常采用人体测量和生化指标确定患者是否营养不良。本文认为卒中患者均需进行营养风险评估和营养不良的确定,作为进行合理营养支持的依据和指导。
- 李爱东张志刘洪涛黄宗青邓英太史少凤
- 关键词：脑卒中营养评价营养风险营养支持
- 脑卒中急性期吞咽障碍环咽肌功能的临床及影像学评定被引量：16
- 2011年
- 目的:探讨脑卒中急性期吞咽障碍患者环咽肌功能障碍(CPD)的临床及影像学评定,旨在找到有效治疗CPD的依据和方法。方法:首次发病的急性脑卒中患者100例,均在入院24h进行临床吞咽功能评定,入院7d内完成吞咽造影录像检查(VFSS),以确定患者的吞咽异常模式及客观判断环咽肌功能。结果:100例患者中存在吞咽障碍40例,能完成VFSS 30例,其中环咽肌功能正常24例;存在CPD 6例,其病变部位在脑干及小脑,临床上表现为中重度吞咽障碍,其中口咽期均受损2例,咽期障碍4例。6例中环咽肌打开不能1例,打开不全5例,同一患者可以存在多种吞咽异常模式,包括喉上抬不足、梨状窝较多钡剂残留、喉渗透及误吸。结论:脑卒中后CPD主要发生在脑干的损伤部位,表现为环咽肌打开困难,其发生的机制可能为环咽肌的皮质延髓通道发生退行性变,使之呈现去抑制的后果。CPD对患者生活影响很大,应及时给予相应的康复干预。
- 李爱东刘洪涛黄宗青张志周国强张娟
- 关键词：脑卒中吞咽障碍
- 综合康复治疗对脑卒中后肩关节半脱位并肩痛的疗效分析被引量：13
- 2006年
- 目的:探讨脑卒中后肩关节半脱位导致肩痛的综合康复治疗效果。方法:30例脑卒中后肩痛的患者进行正确的体位摆放、手法松动、戴肩吊带、功能训练等综合康复方法治疗。结果:30例患者经康复治疗后,其肩关节活动范围、疼痛评分、患肢的运动功能与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:脑卒中后肩痛经综合康复治疗后能明显改善患肢的运动功能。
- 李爱东刘洪涛黄宗青邓英太胡昔权万桂芳
- 关键词：脑卒中肩痛康复
- 英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎并发脑梗死一例
- 2015年
- 1病例报告患者男,27岁,因“右侧肢体麻木、乏力3d”于2013-11-09收住作者医院神经外科。患者1年前出现反复便血,为暗红色,平均1～2次/d,伴有黏液。曾在外院行肠镜检查并诊断：溃疡性结肠炎（UC）。坚持口服柳氮磺吡啶治疗后,腹泻及便血基本消失。1个月前无明显诱因出现腹泻并便血加重,5～8次/d,为鲜红色稀便,在外院经抗炎、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、维持电解质对症治疗,效果不佳。
- 刘洪涛
- 关键词：溃疡性结肠炎脑梗死英夫利西单抗
- 恶性综合征3例分析被引量：1
- 2005年
- 恶性综合征(Malignant syndrome,MS)又称抗精神病药物诱发的恶性综合征,神经阻滞剂致恶性综合征、植物神经综合征等,因其起病急、病情凶险,病死率在10%～20%[1],故早期诊断与治疗便显得十分重要,我们就最近收治的3例患者的临床资料分析报道如下.
- 刘洪涛
- 关键词：恶性综合征临床资料分析神经阻滞剂神经综合征药物诱发抗精神病
- 脑卒中患者及家属对脑卒中与康复相关知识、态度和行为水平的调查被引量：46
- 2009年
- 目的了解深圳福田区脑卒中患者及家属对脑卒中相关知识、态度、行为(KAB)水平,及其对康复的知晓程度。方法对60例脑卒中患者及100名家属在患者出院前进行脑卒中KAB现状问卷调查。结果71.7%患者知道"什么是脑卒中",40%认知"高血压是脑卒中最重要的危险因素",45%患者及41%家属知道脑卒中危险因素是高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和喝酒等。35%患者及29%家属认为"脑卒中应从青少年期就开始预防"。50%患者不了解脑卒中康复训练的方法。患者均不同程度地认识应该戒烟、戒酒、限盐和改变不良性格,80%家属认为应帮助脑卒中患者戒烟,低脂、限盐饮食,55%患者认为应积极控制血压,约40%患者或家属不知道需定期检查血压或血脂,70%家属愿意帮助脑卒中患者在出院后坚持功能锻炼。低于50%患者已开始正规治疗高血压、心脏病和糖尿病,40%已低脂饮食及已经常进行体育锻炼者,35%能坚持定期检查血压和血脂或去医院体检。结论目前我区脑卒中患者及家属脑卒中防治和康复意识有待加强。
- 李爱东黄宗青刘洪涛邓英太肖建伟梁建文
- 关键词：脑卒中康复知识问卷调查
- 脑卒中急性期吞咽障碍的临床影像评价被引量：11
- 2010年
- 目的:探讨脑卒中急性期吞咽障碍的临床及影像学检查的表现,分析脑卒中部位与吞咽障碍发生类型的关系。方法:首次发病的急性脑卒中患者62例,根据不同病变部位分为单侧大脑半球组、双侧大脑半球组、脑干与小脑组及多发性卒中组。入院后3d内完成临床吞咽功能评估;入院7d进行吞咽X线荧光透视检查(VFSS);记录分析吞咽障碍的类型和脑卒中的病变部位。结果:入院3d内临床吞咽评定4组患者中有29例(46.8%)存在吞咽困难,其中脑干及小脑组发生吞咽困难的百分率明显高于其他组(P<0.05);于7d时VFSS检测11例能完成,其中单侧大脑半球组3例、双侧大脑半球组2例,多出现口腔期困难;脑干及小脑组2例,多出现咽期困难;多发卒中组4例,口腔期和咽期均受影响。吞咽异常表现类型为唇闭合无力、舌运动减弱、误吸及环咽肌功能不全、吞咽反射延迟、喉上抬差、会厌谷和/或梨状窝滞留、喉渗透等。结论:脑卒中后吞咽障碍的临床评定可明确吞咽口阶段的生理状态,VFSS可明确咽阶段及有无误吸。为避免吞咽困难所致的并发症及预防或治疗吞咽困难,需尽早完成吞咽评定,且可以节省患者总体费用及加快改善预后。
- 李爱东周国强张志黄宗青刘洪涛张娟
- 关键词：脑卒中吞咽障碍
- 早期吞咽障碍管理对预防脑卒中患者肺炎的临床研究被引量：16
- 2010年
- 目的探讨早期吞咽障碍管理能否预防脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的发生,为临床治疗提供新方向。方法对急性脑卒中患者,采用临床吞咽功能评估确定吞咽障碍及严重分级,用吞咽言语诊治仪评定吞咽肌群损伤程度;对不同程度的吞咽障碍患者90例,随机分为康复指导组27例、针灸组31例和管理组32例,3组均予常规药物治疗,康复指导组仅进行康复指导,针灸组在康复指导的基础上加用针灸,管理组是给予早期吞咽障碍的管理;治疗4周后,记录3组患者吸入性肺炎发生的情况及进行吞咽功能疗效评定。结果治疗后康复指导组、针灸组和管理组吞咽障碍改善总有效率分别为48.1%、77.4%和87.6%,针灸组、管理组与康复指导组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后康复指导组、针灸组和管理组吸入性肺炎发生率分别为33.3%、19.4%和9.4%,管理组与针灸组、康复指导组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论发生急性脑卒中后,应关注和及早进行吞咽障碍的管理,通过干预,尽可能地改善患者的吞咽功能,减少吸入性肺炎的发生。
- 李爱东张志周国强黄宗青刘洪涛张娟
- 关键词：脑卒中吞咽障碍吸入性肺炎脑卒中吞咽障碍吸入性肺炎
- 综合康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效被引量：16
- 2006年
- 目的观察综合康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效。方法对20例脑卒中偏瘫后肩关节半脱位患者进行良肢位摆放、保持肩关节被动活动度、肩胛肌群抗阻训练、戴肩吊带等综合康复治疗,6周后评定疗效。结果20例患者经康复治疗后,肩关节半脱位恢复,患肢运动功能与治疗前比较有显著性差异(P<0.05～0.01)。结论综合康复治疗能有效改善脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位及所致的功能障碍。
- 李爱东刘洪涛黄宗青邓英太万桂芳
- 关键词：偏瘫肩关节半脱位综合康复
