刘清玉
- 作品数：8 被引量：22H指数：3
- 供职机构：延安大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 羟乙基淀粉氯化钠液急性高容量血液稀释对硬膜外麻醉低血压的作用
- 2004年
- 边步荣郝青凡马海军刘清玉
- 关键词：急性高容量血液稀释硬膜外麻醉低血压上腹部手术
- 小剂量立止血联合小剂量抑肽酶控制髋关节术中出血的效果
- 2008年
- 髋关节手术出血多止血困难。本研究采用立止血和小剂量抑肽酶联合应用以提高止血效果。现就我院2003年1月至2007年6月施行的120例股骨颈及粗隆间骨折固定（a）、髋臼成形（b）、股骨头置换（c）等手术，根据单独或联合应用止血药的不同分组进行对比观察，现报道如下。
- 李继周艾伟刘清玉郝海宁边步荣
- 关键词：小剂量抑肽酶髋关节立止血术中出血手术出血止血困难
- 星状神经节阻滞复合药物治疗偏头痛240例
- 2004年
- 目的 探讨星状神经节阻滞 (stellate ganglion block,SGB)加服药物对偏头痛的治疗作用。方法 2 4 0例偏头痛患者按就诊顺序分为观察组与对照组 ,观察组接受 SGB治疗的同时 ,口服尼莫地平等药物。结果 观察组有效率达89.2 % ,高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,其中治疗后完全无痛的病例 5 1.7% ,高于对照组 (P<0 .0 1) ,观察发现病程对于 SGB治疗偏头痛疗效影响较大 (P<0 .0 5 )。结论 SGB加服药物治疗偏头痛具有操作简单 ,起效快 ,疗效确切 ,副作用少等优点 ,值得临床推广应用。
- 王世同边步荣马海军刘清玉郝海宁
- 关键词：星状神经节偏头痛
- 硬膜外注射曲马多用于经尿道前列腺切除术后镇痛的临床观察
- 2003年
- 康海荣边步荣刘清玉
- 关键词：硬膜外注射曲马多经尿道前列腺切除术镇痛
- 喉上神经阻滞预防全麻诱导气管内插管时心血管反应的观察被引量：2
- 2003年
- 全身麻醉(General Anesthesia)诱导气管内插管(Tracheal Tntubation)常引起心率增快、血压升高等一系列心血管副反应,这对健康个体可能无不良后果,但对本身患有心脑血管疾病的病人,可以导致严重并发症.以往研究大多用心血管抑制药物来预防[1,2],本文则在诱导前行双侧喉上神经阻滞(Superior Laryngeal Nerve Block,SLNB),观察其对插管期反应的影响.
- 边步荣郝青凡王世同马海军刘清玉
- 关键词：心血管反应气管插管喉上神经阻滞气管内插管全麻诱导
- 不同角度头低脚高位对腹腔镜下全子宫切除术患者的影响被引量：3
- 2014年
- 目的：观察床后倾的不同角度对腹腔镜全子宫切除术患者术中术后的影响。方法选择2014年1月至4月全麻下行腹腔镜全子宫切除术的患者60例，随机分两组，每组30例。摆好膀胱截石位，询问患者自觉舒适，开始麻醉诱导插管，气腹后手术开始，观察组将手术床后倾10度，对照组将手术床后倾20度。术后送回病房，统一取床头摇高30度半卧位。观察常规生命体征、心电图、血压、心率等监测；气腹后30 min（T1）、60 min（T2）的气道峰压（Paw）、血气：pH、PaO2、PaCO2、SpO2、BE 等；手术时间；手术麻醉并发症发生情况等。结果观察组气腹后60 min MAP、HR、Paw 分别为（99.2±12.3）mm Hg、（91.0±12.6）次/ min、（22.6 ± 3.7）cm H2 O，对照组分别为（111.0±11.2）mm Hg、（102.2 ±11.2）次/ min、（25.4±3.1）cm H2 O，差异有统计学意义（P 〈0.05）；血气变化：观察组 pH 值为（7.37±0.07）、PaO2为（210.3 ± 46.1）mm Hg、PaCO2为（39.7± 5.3）mm Hg、SpO2为（98.9±0.8）%、BE 为（-4.4± 0.7）mmovl/ L，对照组 pH 值为（7.28±0.05）、PaO2为（176.4± 46.2）mm Hg、PaCO2为（47.1 ± 4.5）mm Hg、SpO2为（96.1 ±1.2）%、BE 为（-5.4±0.9）mmovl/ L，两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）；并发症发生情况，剧烈呛咳喉气管支气管痉挛、球结膜充血水肿短暂失明、恶心呕吐返流误吸窒息、舌后坠呼吸抑制寒战、肠胀气烦躁对镇痛泵效果不满意等：观察组10例次，占33%，对照组18例次，占60%，两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论控制腹腔镜全子宫切除术，患者头低脚高位床后倾的角度〈10度对预防其呼吸循环等相关并发症有重要意义。
- 李继周高燕云韩明霞边步荣薛利军刘清玉罗瑞高彦东高静
- 关键词：全子宫切除术腹腔镜头低脚高位并发症
- 琥珀酰明胶预扩容在腰-硬联合麻醉子痫前期剖宫产术中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的探讨琥珀酰明胶预扩容对子痫前期患者在腰一硬麻醉下行剖宫产术血流动力学的影响。方法将80例子痫前期剖宫产术患者随机分为琥珀酰明胶扩容组（A组）和复方氯化钠注射液扩容组（B组），每组20例，分别观察两组患者在腰-硬联合麻醉前（T1）、麻醉后5min（T2）、胎儿娩出时（T3）和手术结束时（T4）各时点平均动脉压（MAP）和心率（HR）变化，记录两组患者中低血压发生例数、麻黄碱平均用量及新生儿1minApgar评分。结果两组患者MAP在T1时差异无统计学意义（P〉0．05），T2～T4时两组MAP明显低于T1时（P〈0．05），但A组MAP又明显高于B组（P〈0．05）。A组发生低血压4例（10％）明显少于B组18例（45％）（P〈0．05）；A组麻黄碱平均用量（6．5±2．4）mg明显少于B组（15．8±7．5）mg（P〈0．05）；新生儿1minApgar评分A组（9．4±0．5）明显高于B组（8．1±0．8）（P〈0．05）。结论子痫前期患者在腰一硬联合麻醉下行剖宫产手术时，应用琥珀酰明胶预先扩容可以维持血流动力学的相对稳定，改善新生儿Apgar评分，提高了麻醉质量和安全性。
- 边步荣罗瑞刘清玉刘斌赵瑛
- 关键词：子痫前期剖宫产术腰-硬联合麻醉琥珀酰明胶血流动力学
- 右美托咪定预防腹腔镜子宫切除术患者麻醉并发症的临床研究被引量：11
- 2015年
- 目的观察右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者围术期并发症的预防作用。方法选择2013年6月至2014年8月60例全麻下行腹腔镜全子宫切除术患者,按随机数字表法分为右美托咪定组(观察组)和对照组各30例。两组均采用静吸复合全身麻醉,观察组麻醉诱导前经静脉泵输注右美托咪定0.6μg/kg,10 min泵注入静脉,后以0.3μg·kg-1·h-1维持至完全游离子宫后停药;对照组用等容积的0.9%氯化纳液相同时间泵注入静脉。观察患者入室(T0)、输注目标药液后麻醉诱导前(T1)、插管后(T2)、拔管后(T3)四个时点血液动力学变化,右美托咪定给药后脑电双频指数(BIS)值,异丙酚、瑞芬太尼用量,手术时间、并发症、术后镇痛效果等。结果观察组患者T1、T2、T3时点MAP、HR与对照组比较均有统计学差异(P均<0.05)。观察组T1、T2、T3时MAP、HR与T0时比较均有统计学差异(P均<0.05),对照组T2、T3时与T0时比较有统计学差异(P均<0.05)。观察组患者T0时BIS低于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组(P<0.05),异丙酚、瑞芬太尼用量均少于对照组(P均<0.05)。观察组患者诱导前恐惧紧张焦虑、苏醒期剧烈呛咳躁动发生率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组均未发生需阿托品纠正的心动过缓和需多巴胺纠正的低血压。结论小剂量右美托咪定负荷量0.6μg/kg,以0.3μg·kg-1·h-1维持,对维持血流动力学稳定、缩短手术时间、减少异丙酚和瑞芬太尼用量、预防诱导前恐惧紧张焦虑及苏醒期剧烈呛咳躁动等并发症有良好效果。
- 李继周薛利军边步荣刘清玉罗瑞高静高彦东郭玉峰
- 关键词：腹腔镜全子宫切除术麻醉并发症
