- PPH与外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效对比研究被引量:4
- 2015年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔的临床应用价值。方法将118例以Ⅲ、Ⅳ期内痔为主的混合痔患者随机分为2组:观察组(61例)采用PPH术式,对照组(57例)采用外剥内扎术,对2组手术治疗效果进行对比分析。结果在手术时间、术后疼痛、术后出血、术后肿物脱出复发率等方面,观察组均优于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗重度混合痔疗效显著,具有手术操作方法简便、手术时间短、患者痛苦少、术后并发症少、住院时间短等特点。
- 史伟刘源
- 关键词:混合痔吻合器痔上黏膜环切钉合术外剥内扎术
- 肠系膜下动脉结扎部位对直肠癌手术疗效的影响被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨不同肠系膜下动脉(IMA)结扎部位对直肠癌手术患者的效果。方法:选取直肠癌患者110例,根据IMA结扎部位分为A组(n=58)和B组(n=52),A组给予低位IMA结扎,B组给予高位IMA结扎;观察2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气时间、排便功能、并发症及术后复发情况。结果:2组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者肛门排气时间早于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后6个月时排便功能评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者吻合口瘘、尿潴留和肠梗阻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低位IMA结扎相较于高位IMA,在直肠癌手术中有较好的效果,具有并发症少等优点。
- 季恩敏张军李昌权李岗史伟于浩李光云田景中
- 关键词:肠系膜下动脉结扎术直肠肿瘤
- PPH联合部分肛门内括约肌切断术对重度混合痔术后创缘水肿及肛门功能的影响被引量:29
- 2020年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门内括约肌切断术(简称"PPH+切断术")对重度混合痔术后创缘水肿及肛门功能的影响。方法选取笔者所在医院2017年2月至2018年2月期间收治的重度混合痔患者85例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为PPH组(42例)和PPH+切断术组(43例),其中PPH组仅采用PPH治疗,PPH+切断术组在PPH治疗基础上配合部分肛门内括约肌切断术治疗。观察2组患者治疗后的临床疗效、疼痛程度、创缘水肿、肛门功能情况及术后症状复发情况。结果(1)2组患者基线资料如性别、年龄、病程、内痔分度及症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)PPH+切断术组患者的治疗总有效率明显高于PPH组[100%(43/43)比90.48%(38/42),χ^2=4.297,P=0.038]。(3)在治疗后第3和7天时PPH+切断术组患者的VAS评分均明显低于PPH组(P<0.05);每组患者在治疗后第3和7天时的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05)且治疗后第7天时明显低于第3天(P<0.05)。(4)PPH组术后创缘水肿情况明显较PPH+切断术组严重(χ^2=20.237,P<0.001),且PPH组术后创缘水肿评分明显高于PPH+切断术组(t=13.514,P<0.001)。(5)治疗后,2组患者肛管静息压比治疗前降低(P<0.05)、肛管舒张压较治疗前有所升高(P<0.05);且治疗后PPH+切断术组肛管静息压低于PPH组(P<0.05)、肛管舒张压高于PPH组(P<0.05)。(6)PPH+切断术组患者术后1年时症状总复发率明显低于PPH组[6.98%(3/43)比23.81%(10/42),χ^2=4.647,P=0.031]。结论PPH+切断术治疗可有效缓解重度混合痔患者的症状,提高临床疗效,降低复发率。
- 李昌权钱腊燕李岗史伟季恩敏
- 关键词:吻合器痔上黏膜环切术重度混合痔肛门功能
- 五羟色胺及其受体在慢传输型便秘中的研究进展
- 2011年
- 慢传输型便秘(slowtransitconstipation,STC)是由结肠传输功能障碍引起的以排便次数减少、排便困难、腹胀为主要临床表现的一种疾病。以往研究曾分别从电生理学、组织学和胃肠神经内分泌学等方面对其发病机制进行探讨,但确切发病机制尚不清楚。
- 樊平李在峰李红史伟
- 关键词:五羟色胺受体慢传输型便秘
- 全直肠系膜切除术治疗直肠癌52例临床分析被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨全直肠系膜切除术(TME)治疗直肠癌的临床疗效。方法:回顾性分析52例中低位直肠癌患者行TME术治疗的临床资料,均行Dixon术。结果:全组病例无手术死亡。术后吻合口漏3例,无吻合口狭窄。随访6个月~5年,52例病例中,性功能障碍4例,占7.7%(4/52),局部复发占3.8%(2/52)。结论:直肠癌根治术中TME可明显降低直肠癌术后局部复发率,减少性功能障碍发生。
- 樊平史伟
- 关键词:直肠癌全直肠系膜切除肿瘤复发
- PPH加外剥内扎术加消痔灵注射术治疗重度环状混合痔的临床疗效
- 2012年
- 为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加外剥内扎术加消痔灵注射术治疗重度环状混合痔的临床疗效,应用此方法治疗重度环状混合痔52例。结果显示,52例中手术成功51例,成功率98.07%。术后第7天出血1例。结果表明,PPH加外剥内扎术加消痔灵注射术治疗重度环状混合痔安全可靠,创伤小,并发症少,疗效满意。
- 樊平李红史伟季恩敏李岗李昌权张军
- 关键词:环状混合痔消痔灵注射术疗效
- PPH术联合肛瘘切除术治疗混合痔合并低位单纯性肛瘘的疗效分析被引量:3
- 2020年
- 目的分析PPH术联合肛瘘切除术对混合痔合并低位单纯性肛瘘进行治疗的临床效果。方法选择2017年2月—2018年12月本院收治的混合痔合并低位单纯性肛瘘患者100例作为研究对象,按照患者实施不同手术治疗的方式分为对照组和观察组两组,每组各50例。观察组采用PPH术结合肛瘘切除术进行治疗,对照组采用外剥内扎术结合肛瘘切除术进行治疗。比较两组患者在术后伤口疼痛评分、伤口水肿评分及伤口出血评分情况。结果观察组在术后第4 d、8 d、12 d、16 d的伤口疼痛、水肿及出血评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用PPH术联合肛瘘切除术对混合痔合并低位单纯性肛瘘进行治疗,能有效缓解术后患者不适症状,具有良好的治疗效果,在临床上具有较高的应用价值。
- 季恩敏史伟李昌权李岗
- 关键词:PPH术肛瘘切除术
- 手术治疗358例肛瘘的临床分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨不同类型肛瘘的最佳治疗方法。方法回顾总结358例不同类型肛瘘的治疗过程,低位肛瘘一次切除,高位肛瘘低位切开,高位挂实线,窦道(支管)挂浮线;科学有效的术后治疗。结果一次手术治愈324例,一次手术治愈率90.5%;二次手术治愈34例,13例为第一次手术病灶切除不完全,21例为手术后换药不妥而假愈合。结论不同类型的肛瘘应采取不同的手术方式。一次切除病灶,正确处理内口,做好创口敞开引流,确保肛门功能,是一次手术治愈肛瘘的前提,手术后正确专科换药是治愈本病的重要环节。
- 李红樊平史伟季恩敏
- 关键词:肛瘘手术
- 一期根治术治疗肛周脓肿56例
- 2012年
- 2008年1月至2011年1月,我科采用一期根治术治疗肛周脓肿56例,效果满意,总结报道如下。临床资料:本组56例患者中,男32例,女24例;年龄2个月至78岁。肛周皮下及低位肌间隙脓肿35例,坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿21例。
- 樊平史伟李红
- 关键词:一期根治术肛周脓肿骨盆直肠间隙脓肿坐骨直肠窝脓肿直肠后间隙脓肿
- 肛垫下移治疗陈旧性肛裂100例体会被引量:1
- 2011年
- 目的:分析肛垫下移加肛管松解病变组织切除治疗陈旧性肛裂的疗效。方法:对100例陈旧性肛裂患者采用裂口上方肛垫下移、肛缘皮肤上移和切断齿状线下部分内括约肌并修剪、切除病变组织。结果:有效率为100%,治愈99例(99%),好转1例(1%)。结论:肛垫下移加肛管松解病变组织切除治疗陈旧性肛裂是一种安全可靠的治疗方法。
- 樊平史伟李红
- 关键词:肛裂肛垫病变组织