公共文化服务平台

腹部创伤记分及276例伤情分析被引量：4: 1996年; 本文介绍一种简便的“腹部创伤记分法”，并按此方法将本院近五年手术救治的２７６例腹部外伤进行统计学处理伤情分析，认为此记分法能较合理地反映出腹部创伤严重度的基本情况，便于临床医生掌握使用，有益于基层医院用于指导临床伤情评估，抢救治疗及预后预测等。; 卢绮萍史陈让蔡逊张曙光张兆林苗春浦; 关键词：创伤严重度评分腹部创伤

肝尾叶胆管结石误诊漏治因素分析及术中三重B超的应用被引量：1: 2003年; 肝尾叶胆管结石由于解剖学上的特殊位置,一直是肝胆管结石诊断、治疗上的难点.我们根据肝尾叶胆管结石误诊漏治的可能因素,自上世纪90年代以来,应用术中超声(intraoperative ultrasonography,IOUS)三重胆道探查辅助联合手术处治肝尾叶胆管结石取得了良好效果.现介绍如下.; 张兆林卢绮萍钟红林莉夏利史陈让; 关键词：肝胆管结石超声手术

不同热缺血时限人肝细胞内游离钙浓度变化及意义探讨: 1995年; 应用Fura-2单细胞显微荧光探测技术观察两组病人肝组织(组1：无肝硬变肝疾患正常区域肝组织；组2：肝炎后肝硬变并原发性肝癌旁肝组织)常温下缺血0、15、30、45、60min活性肝细胞胞内游离钙浓度([Ca^2-1])及同期病理形态改变。结果：肝细胞胞内([Ca^2+])随缺血时间延长而增高，与细胞及亚细胞嚣损伤逐渐加重的病理烃化相一致，同期肝硬变组上述改变较无肝硬变组显著；无肝硬变组缺血60min[Ca^2+]达1.444×10^6mol／L，而肝硬变组缺血30min后[Ca^2+]即急剧上升，缺血45min持续>10^6mol／L，并出现核染色质边聚等早期细胞坏死病理形态。作者认为肝细胞内[Ca^2+]改变可作为肝细胞耐受不同热缺血时间安全时限的生物学指标之一。; 卢绮萍史陈让张兆林蔡逊李德忠戚沛林; 关键词：热缺血时限游离钙浓度肝组织肝硬变

影响肝缺血再灌注损伤主导因素的机理被引量：15: 1996年; 我们动态观察SD大鼠肝缺血45,60分钟复流0,10,60,120分钟,人体肝门阻断15分钟复流5～10分钟,40分钟不同时限肝细胞内游离钙浓度([Ca^(2+)]i),肝组织脂质过氧化自由基电子自旋共振信号最大幅值(ROO·Ymax)及肝脏超微结构病理变化。结果发现,在再灌注早期(大鼠肝缺血45分钟复流10分钟,人体肝缺血15分钟复流5～10分钟已可观察到([Ca^(2+)]i)增高现象,而ROO·Ymax变化不显著,肝细胞超微结构仅表现为线粒体轻度肿胀,当([Ca^(2+)]i)持续大于10^(-6)mmol/L时,ROO·Ymax大幅度增高,肝脏病理损伤程度明显加重,结果提示,肝细胞内钙超载很可能是再灌注损伤的重要始动因素之一。; 卢绮萍史陈让陈孝平蔡逊李德忠张兆林易继林武小华; 关键词：肝脏再灌注损伤过氧化脂质钙离子

生长抑素对门脉高压兔血浆前列环素及血流动力学的影响被引量：2: 1996年; 本研究目的在于探讨生长抑素(Somatos-tatin)对慢性门脉高压(PHT)兔内脏血流动力学及血浆前列环素PCI_2的影响。材料与方法一、动物选用成年雄性新西兰大白兔16只,体重为2.5±0.5kg,随机分成2组(每组8只):PHT组,对照组。术后三周测量自由门静脉压力(FPP)、脏侧闭塞门静脉压力(SOPP)以及门脉血流量(Q),并抽取外周血样本检测PCI_2水平,然后注入生长抑素(SMS201-995 Sandoz),配制浓度为2.5μg/ml,使注入量达到每小时20μg/kg,30分钟后重新检测上述指标及收集血样本。对照组给予相同剂量的SMS。收集血样本用6-Keto-PGF_(1α)放免试剂盒测定PGI_2(苏州医学院血栓室提供)。; 曹庭加徐学俊张兆林史陈让; 关键词：生长抑素门脉高血压前列环素血液动力学

甲状腺术中心博骤停4例报告: 1994年; 本文报告了４例甲状腺手术中心博骤停，停博时间２至５分钟，３例复苏成功，１例失败。文中讨论了心博骤停的原因，防治措施及术中作好有关生命指标监测的重要性。; 史陈让卢绮萍张兆林蔡逊; 关键词：甲状腺外科手术

外伤性腹膜后血肿的处理: 1994年; 外伤性腹膜后血肿的处理史陈让外伤性腹膜后血肿（ＲｅｔｒｏｐｅｔｌｔｏｎｅａｌＨｅｍａｔｏｍａ．ＲＨ）是腹部创伤的常见并发症，发生率１０％～４０％，常合并脏器和血管损伤而加重病情，死亡率１９％～２６％［１，２］。所以，如何处理ＲＨ甚为重要。由于致伤原因...; 史陈让; 关键词：外伤性腹膜后血肿创伤

肠系膜静脉血管血栓形成被引量：3: 1992年; 8例肠系膜静脉血管血栓形成(MVT),术前无1例第一诊断是该病,均以肠梗阻、腹膜炎等剖腹探查。肠坏死从110cm至全部小肠。7例肠切除、肠吻合,其中3例行广泛肠切除(≥5/6小肠),1例仅作剖腹探查。术后4例抗凝治疗。1例血栓复发。5例治愈,3例分别死于毒血症、腹腔感染及休克。; 史陈让吴太璜李开梓林祖潮方哲平; 关键词：MVT

肝尾叶胆管结石的术中处治被引量：2: 1998年; 目的研究肝尾叶胆管结石误诊及净石率低的原因和解剖因素,加强术中处治以改善治疗效果。方法总结1986年8月～1990年6月本院69例肝胆管结石症(Ⅰ组)中18例尾叶结石者误诊及净石率低的主要原因为:(1)尾叶胆管开口多,位置不固定;(2)尾叶胆管走向与胆总管夹角呈一直角,结石易嵌顿;(3)部分肝萎缩及方叶代偿性增生使尾叶开口显露困难;(4)肝尾叶夹于第一肝门和腔静脉之间,为肝外科"风险地带"之一,手术操作困难。对1990年7月～1997年5月期间118例肝胆管结石症(Ⅱ组)中38例尾叶结石者采取的主要改进措施为:在术中 B 超引导下仔细寻找尾叶胆管开口,探查胆道,钳夹、冲洗相结合取石,肝叶切除,显露尾叶胆管,予以彻底的病灶清除等。结果术中净石率由Ⅰ组的57.91%上升到Ⅱ组的85.90%(P<0.01)。结论根据尾叶胆管结石的解剖学特点,在术中 B 超引导下对尾叶结石进行仔细稳妥的术中处治,是提高肝胆管结石手术效果的重要一环。; 卢绮萍史陈让张兆林; 关键词：肝尾叶肝胆管结石术中B超解剖学特点代偿取石

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

史陈让