叶佩燕 作品数:26 被引量:63 H指数:4 供职机构: 上海市公共卫生临床中心 更多>> 发文基金: 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 国家科技重大专项 上海市卫生局中医药科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性丙型肝炎快速病毒学应答的预测因素分析 目的研究接受长效干扰素和利巴韦林治疗的慢性丙型肝炎患者获得快速病毒学应答的预测因素,为慢性丙型肝炎优化治疗和个体化治疗提供依据。方法127例慢性丙型肝炎患者均给予PEG-IFNa-2a135-180ug/PEG-IFNa... 张丹丹 叶佩燕 徐国光 陈良铝碳酸镁治疗病毒性肝炎后血清胆红素增多的探讨 2004年 目的:探讨铝碳酸镁治疗病毒性肝炎后持续性胆红素增多的疗效。方法:75例慢性肝炎,其中34例慢性中度;25例慢性重度;16例早期肝硬化。分别选用苯巴比妥片和茵栀黄作对照。铝碳酸镁片(29例)2片/次,3次,d,饭后咀嚼服用;苯巴比妥(21例)0.06/次,口服,每晚1次;茵栀黄(25例)30mL加入5%葡萄糖液250mL中静滴,1次/d.三组治疗4wk。以血清总胆红素≤25μmol/L,血清总胆汁酸≤15μmol/L为显效;二项较治疗前下降50%为有效;与治疗前比较无变化或上升为无效。结果:铝碳酸镁组与苯巴比妥组比较血清总胆红素和血清总胆汁酸的显效率相似(P>0.05);但与茵栀黄组比较则差异有显著性(P<0.05)。结论:铝碳酸镁治疗病毒性肝炎后胆红素增多,对降低血清总胆红素、血清总胆汁酸与苯巴比妥一样有效。 唐美芳 叶佩燕 李超群 巫善明关键词:铝碳酸镁 病毒性肝炎 血清 胆红素 解毒逐瘀方保留灌肠治疗早中期慢性重型肝炎患者的临床观察 被引量:8 2012年 目的:观察解毒逐瘀方治疗早中期慢性重型肝炎(chronic severe hepatitis,CSH)的临床疗效。方法:将79例早中期CSH患者根据是否接受中药灌肠分为灌肠组31例,对照组48例。对照组以常规西药治疗;灌肠组常规西药口服联合解毒逐瘀方100 mL灌肠治疗,1次/d。观察患者肝功能、凝血功能变化及并发症、生存率情况。结果:灌肠组可降低早中期CSH患者ALT、AST、TBiL、DBiL水平,提高总胆固醇含量(P<0.05);与对照组相比,灌肠组对ALT、AST、DBiL及TC的改善程度更为显著(P<0.05)。灌肠组可显著缩短早中期CSH患者凝血酶原时间,提高凝血酶原活动度(P<0.05);与对照组相比,灌肠组改善程度更为显著(P<0.05)。灌肠组可有效减少早中期CSH患者并发症,提高生存率,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒逐瘀方可有效改善早中期CSH患者肝功能及凝血功能,减少并发症发生,提高生存率,临床疗效较好。 叶佩燕 苗慧 杨宗国 陈晓蓉 陆云飞 刘成关键词:保留灌肠 血清纤维化指标对慢性肝炎炎症活动和纤维增生程度的诊断价值 被引量:4 2003年 目的:探讨血清纤维化指标[透明质酸(HA)、脯氨酸肽酶(PLD)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(ⅣC)]对肝脏炎症和纤维化程度的诊断价值。方法:对不同炎症活动和纤维增生程度的血清纤维化指标水平进行比较分析,用ROC曲线法对血清纤维化指标对肝脏炎症和纤维化程度的诊断价值进行评价。结果:血清HA水平在轻度与重度炎症活动程度、在轻度与重度纤维增生程度之间有显著性差异(P=0.0441,P=0.0487);血清PⅢ水平在轻度与重度炎症活动程度之间有显著性差异(P=0.0560),在轻度与重度纤维增生程度之间无显著性差异(P=0.9547);血清ⅣC、LN和PLD水平在轻度与重度炎症活动程度、在轻度与重度纤维增生程度之间有显著性差异(P>0.20)。血清HA与病理分级分期均呈显著正相关(P<0.05,P<0.01);血清PCⅢ与病理分级呈显著正相关(P<0.005),与病理分期无显著相关(P>0.05);血清ⅣC、LN和PLD与病理分级分期均无显著相关(P>0.05)。血清HA≥285ng/mL和≥195ng/mL分别为鉴别轻度炎症与重度炎症、轻度与重度纤维化的最佳水平,其阳性和阴性预测值分别为41.7%和94.6%、27.6%和90.0%;血清PCⅢ≥125μg/L为鉴别轻度炎症与重度炎症的最佳水平,其阳性和阴性预测值分别为50.0%和94.1%。结论:血清HA在排除重度炎症和重度纤维化、血清PCⅢ在排除重度炎症方面具有重要价值。肝脏组织学检查仍为准确判断慢性肝炎炎症活动程度与纤维增生程度首选手段。 张占卿 王渭康 叶佩燕 徐庆年关键词:血清 纤维化指标 慢性肝炎 炎症 纤维增生 肝炎肝硬化继发细菌感染临床分析 目的分析住院肝炎肝硬化患者继发感染的相关因素,使之得到重视及时恰当的诊治。方法对 195例肝炎肝硬化患者的资料进行回顾性研究,观察指标包括患者的年龄、血象、细胞免疫、Child分级、并发症及预后功能。结果与未感染组比较,... 叶佩燕 王江蓉文献传递 慢性重型乙型肝炎前C区变异者的细胞免疫学改变 目的:分析慢性重型肝炎并发真菌感染患者机体的细胞免疫状态与HBV前C区变异的关系。方法: 采用MSPCR法检测63例HBV-DNA阳性慢性重型肝炎并发真菌患者血清HBV1896位变异,流式细胞仪方法检测T细胞亚群改变。结... 叶佩燕文献传递 慢性肝病患者Fibrotouch检测与人口学特征关系的流行病学分析 2016年 目的评价慢性肝病患者Fibrotouch检测与人口学特征的相关性。方法收集慢性肝病患者性别、年龄、体质指数(BMI)及Fibrotouch相关参数并进行统计分析。结果女性肝硬度值及脂肪衰减相对降低(P均<0.001);随着年龄增长,肝硬度值逐渐升高(P<0.001);年龄、BMI及脂肪衰减参数与肝硬度值呈正相关,Spearman’s相关系数分别为0.301、0.187、0.107(P均<0.001)。而年龄、BMI与脂肪衰减参数正相关,Spearman’s相关系数分别为0.121,0.695(P均<0.001)。结论年龄、性别、BMI与Fibrotouch检测结果相关,对Fibrotouch诊断报告的阅读具有一定的参考价值。 叶佩燕 陆云飞 陈晓蓉 杨宗国关键词:慢性肝病 体质指数 性别 流行病学分析 血清透明质酸对慢性肝炎病理分级与分期的诊断价值 被引量:13 2003年 目的 探讨血清透明质酸 (hyaluronicacid ,HA)对慢性肝炎病理分级与分期的诊断价值。方法 血清HA采用放射免疫法检测 ;血清HA对慢性肝炎病理分级与分期诊断价值的评价采用受试者工作特征曲线法。结果 血清HA水平在S2 与S1和G2 与G1之间差异无显著性 (P =0 .65 11和P =0 .82 15 ) ,在S3 S4 与S2 和G2 与G1之间差异有显著性 (P =0 .0 0 62和P =0 .0 892 )。血清HA对S2 与S1和G2 与G1无鉴别价值 ;以血清HA≥ 190ng/ml为分界点鉴别S3 S4 与S2 ,其灵敏度、特异度和准确度分别为 72 .7%、70 .8%和 71.4% ,阳性和阴性预测值分别为5 3 .3 %和 85 .0 % ;以血清HA≥ 2 85ng/ml为分界点鉴别G3与G2 ,其灵敏度、特异度和准确度分别为 71.4%、83 .3 %和 81.1% ,阳性和阴性预测值分别为 5 0 .0 %和 92 .6%。 张占卿 杨宏伟 叶佩燕 黄琴关键词:透明质酸 慢性肝炎 病理学 肝脏生化指标与慢性肝炎病理分级分期的相关性 被引量:3 2004年 目的:探讨常用血清生化指标对慢性肝炎病理分级分期的诊断价值。方法:慢性肝炎病理分级分期采用1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准;血清生化指标在不同病理分级分期之间的比较采用单因素方差分析,血清生化指标与病理分级分期的相关性采用Spearman相关分析。结果:血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白比例(A/G)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)和凝血酶原时间(PT)在不同病理分级之间均无显著性差异。血清ALB在S1、S2之间无显著性差异,在S2、S3—4之间有显著性差异(P=0.01394);血清ALT、AST、A/G、TB、DB和PT在不同病理分期之间均无显著性差异。血清AST与病理分级呈显著正相关(P<0.05),与病理分期无相关性;血清ALT、ALB、A/G、TB、DB和PT与病理分级分期均无相关性。结论:常用血清生化指标对判断慢性肝炎的严重程度缺乏准确性,肝脏组织学检查仍为准确判断慢性肝炎严重程度的主要手段。 张占卿 叶佩燕 王渭康关键词:肝脏 生化指标 慢性肝炎 病理学 肝病 严重感染性休克患者血中分离的一株Klebsiella variicola菌株的鉴定 被引量:1 2011年 目的对一株临床分离的Klebsiella variicola疑似菌株进行鉴定。方法扩增该临床分离菌株的rpoB、gyrA、mdh、infB、phoE和nifH六个基因序列,并测序,构建进化树,分析该菌与Klebsiella variicola以及肺炎克雷伯菌序列的差异性。结果该菌六个基因的进化树中待测菌株分别与Klebsiella variicola各参比株形成一簇,与肺炎克雷伯菌稳定区分。结论在感染性休克患者血流中分离到1株Klebsiella variicola,其基因进化与健康人所携带的肺炎克雷伯菌显著不同。 王宏萍 叶佩燕 吴文娟 周晓明关键词:克雷伯菌属 基因扩增