叶营
- 作品数：17 被引量：184H指数：6
- 供职机构：廉江市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金湛江市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜联合药物诊治肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及再出血危险因素研究被引量：70
- 2017年
- 目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)内镜联合药物诊治的效果及再出血危险因素。方法选取2011年1月至2015年7月期间在廉江市人民医院消化内科治疗的114例肝硬化EGVB患者作为研究对象。采用内镜下食管静脉曲张套扎术联合内镜下静脉曲张硬化注射术(EIS)治疗食管静脉曲张出血,采用组织黏胶内镜注射联合EIS治疗胃底静脉曲张出血,同时所有患者均给予生长抑素和心得安治疗。统计静脉曲张类型、疗效和并发症情况。根据止血成功后是否再出血把患者分为未出血组和再出血组,统计两组的再出血危险因素。采用行×列表χ2检验及其分割法和多因素Logistic回归分析等分析相关数据。结果所有患者均止血成功,止血成功率为100.00%。1型食管胃静脉曲张(GOVl)、2型食管胃静脉曲张(GOV2)、GOVl+GOV2的静脉曲张消失率分别为93.55%、66.67%、68.57%,其中GOVl的静脉曲张消失率明显高于其他两种类型,差异圴有统计学意义(P<0.05);GOVl、GOV2、GOVl+GOV2的静脉曲张复发率分别为9.68%、35.42%、37.14%,其中GOVl的静脉曲张复发率明显低于其他两种类型,差异圴有统计学意义(P<0.05);门静脉内径、Child-Pugh评分是再出血的独立危险因素,而白蛋白浓度和血钠浓度是保护因素。结论内镜联合药物诊治肝硬化EGVB的效果明确,其中以GOVl的疗效最为显著。影响肝硬化EGVB再出血的因素众多。
- 叶营孙相钊蔡春调张俐莫如聪
- 关键词：食管胃底静脉曲张出血套扎术硬化注射术
- B1和B10细胞在溃疡性结肠炎患者外周血中的表达及黄芩苷对其体外表达的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:检测与分析溃疡性结肠炎(UC)患者外周血CD19+CD5+B细胞(B1)及CD19+CD5+CD1d+B细胞(B10)的比例,探讨黄芩苷对其体外表达的影响。方法:收集并分离活动期UC患者其外周血单核细胞(PBMC),以年龄性别相匹配的正常人PBMC为对照,经脂多糖(LPS)+黄芩苷体外刺激淋巴细胞,流式细胞术检测刺激前后外周血B1和B10细胞比例。结果:UC患者外周血中B1和B10细胞占CD19+B细胞的比例(4.83%±3.26%,0.97%±0.48%)低于正常对照组(16.16%±11.89%,5.99%±3.59%),P<0.05,LPS+黄芩苷体外刺激能上调UC患者B10淋巴细胞的比例(P=0.02),但对正常人该淋巴细胞亚群未见明显影响。结论:B1和B10细胞可能在UC病程中发挥免疫调节作用,黄芩苷可能对UC患者的B10细胞有上调作用。
- 冯锦山王士群叶营周小戈郑学宝
- 关键词：溃疡性结肠炎黄芩苷调节性B细胞B1流式细胞术
- 伊托必利联合黛力新治疗慢性便秘远期效果分析被引量：5
- 2017年
- 目的观察伊托必利联合黛力新治疗慢性便秘的远期疗效。方法慢性便秘患者167例随机分为两组,伊托必利组(ITO组,n=82)、伊托必利联合黛力新组(ITO+DX组,n=85),盐酸伊托必利片(50 mg,每天3次)、黛力新片(2片,每天1次)治疗4 w。治疗结束后随访半年。结果 152例完成治疗,ITO组75例,有效率63%;ITO+DX组77例,有效率71%。148例完成随访,ITO组70例,有效率24%;ITO+DX组73例,有效率30%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊托必利联合黛力新治疗慢性便秘远期疗效优于伊托必利单用(P<0.05)。
- 冯锦山叶营杨正孙相钊蔡春调张俐
- 关键词：慢性便秘伊托必利黛力新远期疗效
- 胶囊内镜综合改良检查法在老年人下消化道疾病诊断中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的了解胶囊内镜综合改良检查法在老年患者下消化道疾病诊断中的应用。方法 50例需行下消化道内镜检查的老年患者予以胶囊内镜综合改良检查法检测。除有效的肠道准备外,患者在胶囊内镜通过上消化道实施胶囊节能模式,同时以促胃肠动力药、体位变化辅助胶囊进入下消化道并保持良好运行。结果胶囊内镜检查历时260-620min,平均有效记录时间为512.6 min。46例（92.0%）完成胶囊内镜检查,共发现异常40例,其中血管异常9例,黏膜下隆起及新生物7例,黏膜炎症、孤立凹陷性憩室、寄生虫各5例,不明原因出血、疑似炎症性肠病、黏膜红斑各3例,阳性检出率为87.0%（40/46）。结论胶囊内镜检查安全性好,对老年患者消化道疾病有较高的诊断价值。
- 赵延龙杨柳明罗少媚叶营李春梅
- 关键词：胶囊内镜老年患者下消化道疾病
- 内镜逆行阑尾炎治疗术在急性非穿孔阑尾炎中的应用研究被引量：25
- 2016年
- 目的探讨在急性非穿孔阑尾炎治疗中采用内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)的疗效及安全性。方法选取2012年6月至2015年6月收治的195例急性非穿孔阑尾炎患者作为研究对象,经详细介绍ERAT、三孔法腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的治疗方法及其优缺点后,根据患者的意愿选择ERAT、三孔法腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术,根据支架植入是否成功和治疗方法的不同,将195例患者分为A组(57例)、B组(24例)、C组(57例)和D组(57例)。A组和B组行ERAT(支架置入成功的患者归为A组,支架置入失败的患者归为B组),而C组和D组分别行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。统计四组的治疗情况、机体免疫功能指标和不良事件发生情况。结果 ERAT组(A、B组)的术后6 h和12 h腹痛VAS分数<3发生率明显高于D组(P均<0.0071;行R×C表χ2检验分割法时,取α'=0.071);A组术后24 h白细胞恢复正常发生率明显高于B组(P<0.0071);ERAT组(A、B组)的术后即刻正常活动发生率明显高于外科手术组(C、D组,P均<0.0071),而术后卧床时间、住院天数和住院费用均明显低于外科手术组(P均<0.05);A组的半年内阑尾炎复发率明显低于B组,而D组的切口感染率明显高于C组(P<0.0071);各组术后24 h的C反应蛋白、白细胞介素6和白细胞介素8的浓度均明显高于术前,但以外科组(C、D组)增加幅度最明显(P均<0.05)。结论 ERAT治疗急性非穿孔阑尾炎的疗效明确,同时可节省医疗资源,并对患者损伤小。ERAT的疗效与是否成功置入支架关系密切。
- 叶营孙相钊杨柳明曲波
- 关键词：阑尾炎腹腔镜阑尾切除术开腹阑尾切除术
- 丙泊酚联合芬太尼在上消化道超声内镜检查中镇静效果观察
- 2018年
- 目的研究消除患者焦虑心理的超声内镜检查麻醉过程中丙泊酚联合芬太尼合用麻醉效果及安全性。方法 60名接受超声内镜检查患者随机分为两组(丙泊酚+芬太尼组与丙泊酚单用组)。术前对焦虑、恐惧患者给予心理干预;术中麻醉开始后观察:总麻醉时间、麻醉深度、药物总剂量,患者缺氧及血压变化情况。麻醉结束后观察患者生命体征、心电图和消化道反应情况等。结果丙泊酚联合芬太尼与丙泊酚单独使用的麻醉效果和并发症发生率差异无统计学意义。结论与丙泊酚单独使用相比,联合应用芬太尼尽管可以减少丙泊酚的用量,但超声内镜麻醉期间丙泊酚与芬太尼合用未能产生更好的麻醉效果,同时也未能降低并发症的发生。
- 叶营杨正罗旭东龙家棋冯锦山
- 关键词：超声内镜丙泊酚芬太尼
- 县级医院版临床护理路径在肾结石中的应用研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨肾结石县级医院版临床护理路径(CNP)的运用价值。方法选取2017年2月~2018年10月廉江市人民医院泌尿外科诊治的100例肾结石患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组采用肾结石县级医院版CNP护理,对照组采用常规护理。评价两组的疗效。统计两组患者的住院天数、主要费用和并发症。采用满意度调查表调查患者、患者家属、医生和护理人员的满意度。结果观察组的住院天数明显少于对照组(P<0.05)。观察组的药费、其他费用和总住院费用均明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症的总发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者家属和患者的满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论肾结石县级医院版CNP可降低住院费用和并发症发生率,缩短住院时间,同时能提高患者及家属的满意度。
- 蔡春调叶营宋东霞陆文妍罗斯宇
- 关键词：肾结石住院天数并发症
- 内镜下套扎术、透明帽辅助注射聚桂醇泡沫或原液硬化剂治疗内痔的对比研究被引量：12
- 2022年
- 目的探讨内镜下套扎术(EL)、透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂(CAEPFS),透明帽辅助内镜下注射聚桂醇原液硬化剂(CAEPSSS)治疗内痔的应用价值。方法采用随机数字表法把150例内痔患者分为A、B、C组,每组50例。A组采用EL治疗,B组采用CAEPFS治疗,C组采用CAEPSSS。对比3组的临床指标、术后1 d肛周疼痛、疗效、并发症和术后1年复诊指标。结果A组和B组的术中局部出血程度明显轻于C组(P<0.05)。A组和B组的疗效均明显好于C组(P<0.05)。A组术后1d的肛周疼痛程度明显重于B组和C组(P<0.05)。A组和B组术后1年的出血评分、VAS评分和生活质量评分均明显低于C组(P<0.05)。结论在改善术中局部出血、术后1年出血量、术后1年肛周疼痛程度、术后1年生活质量和提高内痔疗效方面,以EL和CAEPFS最优,CAEPSSS次之,但EL的术后1 d肛周疼痛程度高。
- 叶营梁艳芳孙相钊蔡春调张俐陈科全
- 关键词：内痔内镜套扎术透明帽
- 急性非静脉曲张性上消化道出血的消化内镜诊治及再出血危险因素研究被引量：34
- 2016年
- 目的:探讨急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的消化内镜诊治及再出血危险因素。方法:选取我院2014-02-2016-04期间收治的196例ANVUGIB患者作为研究对象。采用内镜诊治ANVUGIB,根据首次内镜止血成功后是否再出血,把首次内镜止血成功的患者分为首次有效止血组和再出血组,统计ANVUGIB的首次内镜止血成功率、首次内镜止血成功再出血率、出血原因和再出血危险因素(例如输血治疗等),采用Pearson卡方检验、Yates卡方检验和多因素Logistic回归分析再出血危险因素。结果:首次内镜止血成功率为96.43%(189例),其中32例(16.33%)再次出血。54.08%(106例)的ANVUGIB病因是十二指肠溃疡。输血治疗、肿瘤出血、后续无质子泵抑制剂治疗、a级出血、出血病变直径≥2.0cm、Rockall评分>5分和Blatchford评分>6分是ANVUGIB内镜止血成功后再出血的独立危险因素(均P<0.05)。结论:内镜诊治ANVUGIB的效果明确。十二指肠溃疡是最常见的ANVUGIB病因。ANVUGIB内镜止血成功后再出血的危险因素众多。
- 叶营孙相钊蔡春调杨柳明李炳金张俐
- 关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血内镜再出血
- 重症急性胰腺炎并发感染患者的免疫状况研究被引量：10
- 2015年
- 目的:探讨重症急性胰腺炎并发感染的患者的免疫状况。方法:90例重症急性胰腺炎患者根据是否并发感染将患者分为感染组(49例)和对照组(41例),所有患者均于发病24h内和第28d检测白介素-4、白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子-α、CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+。结果:在发病24h内,感染组患者的白介素-4、白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子-α、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在发病28d,感染组患者的白介素-4、白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子-α、CD4+/CD8+水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎并发感染患者存在早期过度免疫和晚期免疫抑制的状况,在治疗时应引起重视。
- 罗少媚钟智叶营陈虾妹
- 关键词：重症急性胰腺炎免疫
