吴安生
- 作品数:46 被引量:242H指数:8
- 供职机构:温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金:温州市科技计划项目瑞安市科技计划项目温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 盐酸戊乙奎醚对小儿体外循环后炎性反应及肺损伤的影响被引量:10
- 2011年
- 目的:观察盐酸戊乙奎醚对小儿先心病体外循环(CPB)后细胞因子及肺功能的影响。方法:先心患儿随机分为盐酸戊乙奎醚组(P组,n=15)和对照组(C组,n=12)。P组注射盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg,C组注同体积NS。于诱导后、主动脉开放30min、2、6及24h采集动脉血,ELISA法测TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10及MMP-9含量,行血气分析及动态顺应性(Cd)测定,计算A-aDO2、呼吸指数(RI)等指标。结果:P组在主动脉开放30min、24h血浆IL-6、TNF-α水平较C组明显降低(P<0.05),主动脉开放30min、6、24h血浆IL-8水平较C组明显降低(P<0.05),主动脉开放2、24hPMN含量较C组明显降低(P<0.05),两组各时点血浆IL-10及MMP-9比较差异无统计学意义。P组主动脉开放后各点Cd明显高于C组,而RI较C组明显降低(P<0.05),主动脉开放6、24hA-aDO2较C组明显降低(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚可减轻CPB后炎性反应从而保护肺功能。
- 陆斌吴安生李军
- 关键词:呼吸窘迫综合征盐酸戊乙奎醚体外循环小儿
- 胸膜腔注射罗哌卡因复合舒芬太尼静脉镇痛在胸腔镜肺部手术后镇痛效果的观察被引量:6
- 2017年
- 目的观察胸膜腔注射罗哌卡因复合舒芬太尼静脉镇痛在胸腔镜肺部手术后的镇痛效果。方法选择择期行胸腔镜肺部手术ASA I^III级的患者30例,采用信封法将患者分为A组和B组,每组各15例,关胸前两组患者均由手术医生直视下在胸膜腔放置2条导管:1条胸腔闭式引流管,1条细导管(硬膜外导管)。两组患者手术结束均常规给予静脉自控镇痛泵。手术结束拔除气管导管后送术后恢复室,待患者完全清醒,能配合评估VAS时,A组通过留置的硬膜外导管往胸膜腔内注射0.75%罗哌卡因20ml,B组注射0.9%氯化钠注射液20ml,同时两组患者均夹闭胸腔闭式引流管10min;记录两组患者胸膜腔用药前以及用药后5min、15min、30min、2h、4h、6h和8h的VAS评分,以及患者满意度和不良反应的发生情况。结果两组患者胸膜腔用药前VAS评分无统计学差异,在用药后5min、15min、30min、2h、4h的VAS评分均有统计学差异(均P<0.05);且A组的患者满意度高于B组,两组患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应的发生率比较无统计学差异。结论胸膜腔注射罗哌卡因是胸腔镜肺部手术术后一种安全有效的镇痛方法,可以提供良好的镇痛效果;胸膜腔注射罗哌卡因复合舒芬太尼静脉镇痛可以明显降低胸腔镜肺部手术患者术后疼痛,提高了患者的满意度。
- 张绿秀张序忠吴安生陈思思徐旭仲
- 关键词:胸膜腔罗哌卡因舒芬太尼镇痛
- 90例异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产术麻醉的对比观察
- 2009年
- 目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产术麻醉的效果。方法随机分为三组:A组瑞芬太尼复合异丙酚组(n=30),B组芬太尼+异丙酚组(n=30)和C组异丙酚组(n=30)。结果A组诱导时间、苏醒时间与B、C组比较有显著性差异(P<0.05)。VAS评分,A和B均较C组有显著性差异(P<0.05)。结论在人工流产手术中应用异丙酚,同时联合使用适量瑞芬太尼,此为一种安全有效的麻醉方法,值得临床推广和应用。
- 巩永恒吴安生
- 关键词:异丙酚瑞芬太尼人工流产麻醉
- 间苯三酚预防无痛肠镜检查后腹痛的观察
- 目的探讨间苯三酚预防无痛肠镜检查后腹痛有效性。方法将78例无痛肠镜检查患者随机分为两组,实验组于麻醉前5 min静脉注射间苯三酚80mg,对照组给予等容量的生理盐水,记录患者给药前即刻(T1)、给药后1min(T2)、5...
- 黄丽娜叶文静郭玉荷吴安生
- 文献传递
- 破裂后颅内动脉瘤栓塞术及并发症处理对策
- 目的:分析破裂后颅内动脉瘤血管内栓塞手术相关并发症的发生原因及防治方法。
方法:113例破裂后颅内动脉瘤采用早期血管内栓塞治疗,术中对动脉痉挛采用经微导管灌注婴粟碱或球囊扩张解痉;对弹簧圈堵塞载瘤动脉采用抗凝或...
- 虞希祥朱国庆张顺开施昌盛娄晓晖吴安生施振静
- 关键词:颅内动脉瘤栓塞治疗并发症
- 文献传递
- 术前石杉碱甲不同应用对老年人术后认知功能影响的对比研究
- 2011年
- 目的观察术前石杉碱甲不同应用对老年人术后认知功能的影响。方法所有患者均采用气管内插管全麻醉,麻醉前30min肌注阿托品0.5mg。诱导方法:依托味酯0.1mg·kg^-1、异丙酚1mg·kg^-1、芬太尼3~6ug·kg^-1、顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg·kg^-1.根据手术情况可调整用药速度,麻醉深度指标值维持在45~55之间。结果两组术前MMSE评分无差异,术后3h、6h、24h两组MMSE评分均下降明显(P〈0.05)。结论石杉碱甲术前应可减少老年患者腹腔镜手术全麻后认知功能的损害。
- 赵敏吴安生易兴阳张序忠张绿秀
- 间苯三酚预防无痛肠镜检查后腹痛的观察被引量:1
- 2011年
- 目的探讨间苯三酚预防无痛肠镜检查后腹痛有效性。方法将无痛肠镜检查患者78例随机分为2组,试验组(A组)于麻醉前5 min静脉注射间苯三酚80mg,对照组(B组)给予等量生理盐水,记录患者给药前即刻(T1)、给药后1min(T2)、5min(T3)的心率(heart rate,HR)、血压值,肠镜检查时间,检查中丙泊酚用量,以数字疼痛评分法(numeric rating scale,NRS)评估患者,检查后15min、1、6h的腹痛程度。结果 A组患者T1、T2、T3的HR、血压差异无统计学意义(P>0.05),B组患者T2、T3较T1时HR显著增快(P<0.01),血压显著升高(P<0.05)。检查后15min、1、6h,A组患者腹痛均显著轻于B组(P<0.05);检查后15min、1、6h,A组各组之间差异有统计学意义(P<0.05);B组检查后15min和1h、6h间腹痛差异有统计学意义(P<0.05),但检查后1h、6 h间差异无统计学意义(P>0.05)。结论结肠镜检查前静脉注射间苯三酚,能够部分缓解结肠镜检查的疼痛,其作用安全有效。
- 黄丽娜叶文静郭玉荷吴安生
- 关键词:间苯三酚结肠镜检查腹痛
- 不同时机导尿对全麻胆道手术患者苏醒期的影响被引量:3
- 2009年
- 目的探讨全麻前后导尿对胆道手术患者全麻苏醒期的影响。方法将40例胆道手术患者按手术顺序分为A组与B组各20例,A组在麻醉前患者清醒状态下导尿,B组在麻醉后导尿;记录两组血流动力学参数、呼吸频率、手术后气管插管留置时间及躁动分值。结果B组苏醒期血流动力学参数、呼吸频率增高明显,与A组比较差异有统计学意义;苏醒期躁动分值B组高于A组,B组气管导管留置时间比A组明显延长。结论清醒状态下接受导尿术的胆道手术患者全麻苏醒期躁动轻,对血流动力学及呼吸影响小,并可缩短手术后气管导管留置时间。
- 朱小舟周燕叶文婧蒲青凡吴安生
- 关键词:导尿全麻苏醒期躁动
- 不同时机导尿对全麻胆道手术患者苏醒期的影响
- 目的探讨全麻前后导尿对胆道手术患者全麻苏醒期的影响。方法将40例胆道手术患者按手术顺序分为观察组与对照组各20例,观察组在麻醉前患者清醒状态下导尿,对照组在麻醉后行导尿术;记录两组血流动力学参数、呼吸频率、器官拔管时间及...
- 朱小舟周燕叶文婧蒲青凡吴安生
- 关键词:导尿全麻苏醒期躁动
- 文献传递
- 依达拉奉对止血带性心肌损伤的保护作用被引量:1
- 2011年
- 目的探讨依达拉奉对止血带性心肌损伤的保护作用。方法将44例ASA分级I~II级、单侧下肢手术、手术时间1~1.5h及需用止血带患者随机分为3组,上止血带前注射依达拉奉组(E1组,=14)、上止血带后注射依达拉奉组(E2组,n=15)和对照组(C组,=15)。均采用L2~3的连续硬膜外麻醉。在上止血带前(T0)、上止血带后1h(T1)、松止血带后0.5h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)、24 h(T5)各时点抽取静脉血测定血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-6(IL-6)、IL-8、血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及髓过氧化物酶(MPO)的浓度。结果与T0比较,C组在T3~T5时点IL-6和IL-8浓度升高(均<0.05),在T2~T5时点TNF-浓度和MDA浓度升高,SOD降低(均<0.05),在T2~T4时点MPO升高(均<0.05),在T4~T5时点cTnI浓度升高(均<0.05)。E1组和E2组在T3~T4时点IL-6和IL-8浓度升高,但与同时点的C组相比明显减少(均<0.05);E1组和E2组在T2~T4时点TNF-浓度升高,但与同时点的C组相比明显减少(均<0.05);E1组和E2组在T2~T5时点MDA和SOD与同时点的C组比较明显减少(均<0.05);E1组和E2组在T2~T4时点MPO与同时点的C组比较明显减少(均<0.05);E1组和E2组在T4~T5时点cTnI浓度与同时点的C组比较明显减少(均<0.05)。结论依达拉奉能有效改善下肢手术患者松止血带后心肌损伤,其机制与清除氧自由基、抑制脂质过氧化反应,抑制炎性细胞因子过度释放及减少中性粒细胞的聚集有关。
- 陆斌巩永恒张序忠吴安生李军
- 关键词:心肌损伤止血带依达拉奉