吴小伟
- 作品数：46 被引量：169H指数：7
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- 综合疗法治疗阴茎勃起功能障碍80例临床分析被引量：3
- 2013年
- 选取我院2010年12月～2012年12月收治的阴茎勃起功能障碍患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用一般药物治疗,如服用伐地那非,补充雄激素和海绵体血管活性药物注射等;观察组则在对照组的基础上加以心理治疗和饮食治疗。回顾性分析所有患者的临床资料。结果两组患者经治疗后阴茎勃起功能均有所恢复,观察组有效率为97.5%,明显高于对照组(94%),差异具有统计学意义(P<0.05)。阴茎勃起功能障碍是男性常见疾病,早发现、早治疗可有效提高治愈率。
- 陈润强莫鉴锋蒋重和吴小伟
- 关键词：阴茎勃起
- 腹腔镜精索静脉高位结扎术与显微镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的效果对比被引量：6
- 2020年
- 目的:比较腹腔镜精索静脉高位结扎术与显微镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的效果。方法:选择2014年5月~2019年5月收治的196例精索静脉曲张患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为腹腔镜组100例和显微镜组96例,对比两组患者的手术时间、住院时间、切口疼痛评分、精液质量、性激素指标、并发症以及复发情况。结果:腹腔镜组的手术时间明显少于显微镜组,住院时间和切口疼痛评分明显高于显微镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前、后精液质量和性激素指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间精液质量比较差异无统计学意义(P>0.05),性激素指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率12.2%明显高于显微镜组的1.0%,1年内复发率15.3%明显高于显微镜组的2.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:显微镜下精索静脉高位结扎术疗效确切,并发症发生率低不易复发,具有一定的临床推广价值。
- 胡荣生吴小伟莫鉴锋
- 关键词：腹腔镜显微镜精索静脉曲张高位结扎术
- 经尿道输尿管镜气压弹道碎石术和前列腺电切术同期治疗前列腺增生症并膀胱结石被引量：5
- 2008年
- 目的:观察经尿道输尿管镜气压弹道碎石术和前列腺电切术同期治疗前列腺增生症并膀胱结石的效果。方法:对63例前列腺增生症并膀胱结石患者,先置入膀胱镜鞘,建立"通道",行输尿管镜气压弹道碎石术,清除膀胱结石后同期行前列腺电切术。结果:63例患者均手术成功。无膀胱穿孔、水中毒、再出血、尿失禁等并发症,拔尿管后均排尿顺畅。2～3个月后复查,无结石残留。结论:膀胱镜鞘建立"通道",采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术和前列腺电切术同期治疗前列腺增生症并膀胱结石是一种创伤小、安全、疗效肯定的微创手术方法,值得推广。
- 莫鉴锋曾健文曾鹏吴小伟龚国毅张国平
- 关键词：前列腺增生膀胱结石经尿道前列腺切除术气压弹道碎石术
- 输尿管镜在急性上尿路梗阻性肾功能衰竭中的临床应用被引量：1
- 2007年
- 目的：探讨急性上尿路梗阻性肾功能衰竭的治疗方法。方法：采用输尿管镜检查，酌情气压弹道碎石，放置双J管内引流治疗76例急性上尿路梗阻性肾功能衰竭患者。结果：术后患者血清BUN、SCr均明显下降，尿量不同程度恢复。结论：输尿管镜诊治急性上尿路梗阻性肾功能衰竭，具有安全、疗效可靠、损伤小等优点，能同时处理双侧输尿管病变，可作为首选治疗方法。
- 莫鉴锋吴小伟曾鹏曾键文龚国毅张国平
- 关键词：尿道梗阻输尿管镜检
- 后腹腔镜肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌肾部分切除术治疗肾癌的效果及对患者肾功能的影响分析被引量：7
- 2021年
- 目的对比在后腹腔镜辅助治疗下的肾癌患者应用根治性切除术与肾部分切除术治疗的效果以及对肾功能的影响。方法100例接受后腹腔镜辅助治疗的肾癌患者,按照随机数字表法分为对照组(52例)和试验组(48例)。对照组患者采用根治性切除术,试验组患者采用肾部分切除术。对比两组手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后3个月、6个月、1年的血肌酐水平。结果两组患者的住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的术中出血量(98.55±10.44)ml少于对照组的(199.38±29.32)ml,手术时间(162.19±6.03)min长于对照组的(138.02±5.54)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,两组患者的血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,试验组患者的血肌酐(83.67±6.99)μmol/L显著低于对照组的(95.34±7.63)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在后腹腔镜辅助治疗下的肾癌患者应用根治性切除术与肾部分切除术治疗疗效基本相当,但肾部分切除术能对肾功能进行更好的保留,故应根据患者的实际情况选择相应的术式,以肾部分切除术为优先考虑手术。
- 胡荣生吴小伟曾鹏
- 关键词：后腹腔镜肾癌根治性切除术肾部分切除术
- 上尿路结石并重度肾积水的处理方法被引量：9
- 2007年
- 目的:探讨上尿路结石并重度肾积水的处理方法。方法:对79例上尿路结石并重度肾积水患者,先行患侧经皮肾穿刺造瘘解除梗阻,再根据情况择期行微创经皮肾镜取石术(mPCNL)、输尿管镜气压弹道碎石术(URL)、或开放手术取石及肾切除手术。结果:除肾切除患者外,积水肾功能均获不同程度改善,全部患者症状缓解,痊愈出院。结论:对于上尿路结石并重度肾积水,先行积水肾经皮肾穿刺造瘘,根据结石大小、部位、梗阻程度及肾功能情况,择期选PCNL、URL或开放手术取石,安全性好,疗效确切。
- 曾鹏莫鉴锋吴小伟曾键文龚国毅毛振敏
- 关键词：尿路结石肾积水碎石术
- 膀胱癌组织及尿脱落细胞组织中微小染色体维持蛋白2的检测被引量：1
- 2011年
- 目的探讨膀胱癌组织和尿脱落细胞组织中微小染色体维持蛋白2（rainichromosome maintenanee2 protein，MCM2）的表达及意义。方法采用RT—PCR方法检测25例膀胱癌患者、28例泌尿系良性疾病患者和15例正常对照组尿脱落细胞组织中MCM2的表达；并对膀胱癌组织MCM2的表达进行检测，同时行尿细胞学检查。结果膀胱癌组织标本中MCM2阳性率为96％（24／25），MCM2表达量与分化程度、浸润深度、淋巴结转移、是否复发密切相关（P〈0．05）。膀胱癌患者尿脱落细胞中MCM2阳性率随分化程度和浸润浓度及复发的增加而逐渐增加；且在不同分化程度及不同浸润浓度、是否复发之间的差异也有显著性（P〈0．05）。尿脱落细胞中MCM2检测诊断膀胱癌的灵敏度（96％）、阴性预测值（97．6％）明显高于尿细胞学检查（52％、76．8％），差异有显著性（P〈0．05）0结论MCM2能很好地反映膀胱癌组织中细胞的增殖能力，RT—PCR方法检测膀胱癌组织及尿脱落细胞组织中MCM2表达是一种敏感、特异的膀胱癌诊断方法。
- 曾健文莫鉴锋钟国权吴小伟周理林
- 关键词：膀胱癌尿脱落细胞
- 微创肾镜经皮肾穿刺取石术中通道与肾盂内压变化的关系被引量：3
- 2012年
- 目的探讨采用新型李逊微创肾镜行微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）通道大小及数目与肾盂内压变化的关系。方法对203例肾结石患者行MPCNL，采用新型李逊微创肾镜（8．5／12F），高压脉冲灌注泵生理盐水冲洗，气压弹道碎石，通过逆行置入肾盂的6F输尿管导管连接测压系统，监测167例16F-24F单通道及36例多通道PCNL术中肾盂内压的变化，作统计学分析。结果共有单通道PCNL156例及多通道PCNL33例进入数据统计分析，16F、18F、20F、22F以及24F通道下PCNL术中平均肾盂内压分别为（38．96±5．39）cmH2O、（32．11±7．35）cmH2O、（29．42±4．53）cmH2O、（22．67±5．22）cmH2O及（17．25±5．12）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa），双通道、三通道以及四通道下PCNL术中平均肾盂内压分别为（17．62±4．72）、（16．01±5．54）及（13．93±3．48）cmH2O。16F通道PCNL术中平均肾盂内压高于20F、22F、24F通道（P〈0．05），20F单通道PCNL术中肾盂内压高于多通道（P〈0．01）。结论16F～24F微通道微创肾镜PCNL术中平均肾盂内压均低于引起肾实质反流的压力安全值（40cmH2O），处理铸型结石采用多通道PCNL可降低肾盂内压。18—20F可作为微创肾镜PCNL的首选通道。
- 曾鹏吴小伟莫鉴锋邵琳杨曦黄健曾健文龚国毅
- 关键词：肾结石碎石术
- 后腹腔镜输尿管切开取石术技巧总结（附61例报告）被引量：6
- 2012年
- 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的手术技巧。方法回顾性分析采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石61例患者的临床资料，结石直径6～26mm，平均12．7mm，其中58例患者病程大于2个月。镜下放置5F～7F输尿管双J管并缝合输尿管切口。结果61例手术有2例中转开放手术，其余59例均获成功；手术时间40～135min，平均53min；术中出血平均18ml；腹膜后引流管留置术后1-4天拔除，双J管术后2～4周拔除，无尿漏等并发症发生，术后住院时间4～9天。52例获随访2～24个月，所有患侧肾积水好转，无结石复发、输尿管狭窄等并发症出现。结论采用合理的手术技巧，术中快速放置双J管，后腹腔镜输尿管切开取石术损伤小、手术时间较短、术后恢复快、疗效确切，并发症少，是治疗输尿管上段结石可选择的微创方法，对于元腹膜后手术史，结石较大、其他治疗方法失败者可作为首选术式。
- 曾鹏吴小伟邵琳杨曦莫鉴锋龚国毅曾健文周理林
- 关键词：输尿管结石外科手术腹腔镜
- 单通道与多通道经皮肾镜取石术中肾盂内压的变化被引量：21
- 2012年
- 目的探讨微通道经皮肾镜取石术(PCNL)中皮肾通道数目对肾盂内压变化的影响。方法通过逆行置入肾盂的6F输尿管导管连接测压系统,保持平均灌注流量346mL/min,平均灌注压196mmHg(1mmHg=0.133kPa),监测102例不同数目通道下PCNL术中肾盂内压的变化,每秒钟采集一次数据,做统计学分析。结果单通道、双通道、三通道以及四通道下PCNL术中平均肾盂内压分别为(31.25±6.52)、(17.51±3.66)、(16.28±3.92)及(14.33±2.71)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)。单通道PCNL术中平均肾盂内压均高于多通道(P<0.001),而双通道、三通道和四通道PCNL术中平均肾盂内压无显著差异(P>0.05)。结论不同数目通道下PCNL术中肾盂内压均较低,小于引起肾实质返流的压力安全值(40cmH2O)。单通道PCNL术中肾盂内压高于多通道,而双通道和三通道、四通道PCNL术中肾盂内压无显著差异。通道数目的选择取决于结石形状及位置,处理铸型结石采用多通道PCNL,可降低因肾盂内高压状态累积致使返流达到一定限度而引起菌血症的风险。
- 曾鹏吴小伟杨经文莫鉴锋黄立杨曦
- 关键词：经皮肾镜取石术经皮肾穿刺取石术肾盂内压
