- 回盲部恶性淋巴瘤误诊为急性阑尾炎11例分析被引量：1
- 2011年
- 回盲部恶性淋巴瘤在临床上最多见,男女比例约为3∶1,并且多见于30岁以上男性患者[1],由于大部分回盲部淋巴瘤患者早期症状不典型,容易造成误诊、漏诊,延误治疗,再次手术增加患者的痛苦和经济负担。为探讨回盲部恶性淋巴瘤误诊为急性阑尾炎的原因,本文对我院2005年至2010年收治的11例误诊病例进行分析,现将结果报道如下。
- 周元朱汉达蒋松琪
- 关键词：回盲部恶性淋巴瘤急性阑尾炎误诊
- 一种可更换电凝刀头的肝胆胰外科临床用止血器
- 本发明公开了一种可更换电凝刀头的肝胆胰外科临床用止血器，包括主体和限位槽，所述主体的左侧开设有定位卡槽，且定位卡槽的内侧设置有密封橡胶垫一，所述密封橡胶垫一的内侧设置有固定仓，且固定仓的左侧设置有限位卡槽，所述清理仓的上...
- 周元邵冰峰
- 序贯经动脉化学栓塞联合微波消融治疗原发性肝癌患者的安全性被引量：8
- 2019年
- 目的探讨序贯经动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融治疗原发性肝癌(HCC)患者的安全性。方法选取2014年1月至2016年12月间南通市肿瘤医院收治的33例原发性肝癌患者进行回顾性分析,均采用序贯TACE联合微波消融治疗,分析患者术后1年内丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(T-BIL)、Child-paugh肝功能评分及并发症情况。结果随访1年,患者术后复发5例,无复发转移28例。有慢性乙型肝炎病史19例,接受恩替卡韦抗病毒治疗16例。术后1个月,患者血清ALT由术前(45. 57±25. 71) U/L升高至(54. 56±27. 32) U/L,术后3、6、9和12个月时,分别为(47. 19±21. 46) U/L、(44. 59±20. 81) U/L、(43. 37±22. 05) U/L和(42. 93±21. 55) U/L,与术前比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。患者血清ALB术前为(37. 07±4. 40) g/L,术后1个月为(32. 82±4. 37) g/L,差异有统计学意义(P <0. 05);术后3个月时上升到术前水平,为(36. 57±6. 27) g/L,差异无统计学意义(P> 0. 05)。血清T-BIL水平及凝血酶原时间在术后随访中与术前相似。术后1个月,3例患者Child-paugh分级为B级,3和6个月时B级各1例,9个月时全部恢复到A级,12个月时B级5例,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。患者术后出现的主要并发症为术后发热、疼痛、胆汁湖形成及肝脓肿。2例胆汁湖形成治疗后3个月及9个月,采用经皮肝穿刺置管引流及抗生素治疗,均在1个月内恢复,对肝功能无明显影响。所有并发症均未直接导致因肝功能衰竭引起的死亡。结论序贯TACE联合微波消融治疗5cm以下HCC患者安全可靠,疗效有待进一步研究。
- 蔡鸿宇邵冰峰徐爱兵周元黄洪华田思源张一心
- 关键词：原发性肝肿瘤肝动脉化疗栓塞微波消融
- CD31抗体耦联脾脏脱细胞支架的构建及再内皮化
- 2020年
- 目的:构建具有良好组织相容性的CD31抗体耦联脾脏脱细胞支架,经内皮细胞再种植实现支架脉管系统预血管化。方法:经脾动脉灌注1%曲拉通X-100(Triton X-100)/0.1%氨水制备大鼠脾脏脱细胞支架,苏木精-伊红(HE)染色和糖胺多糖(GAG)含量检测评价脱细胞效率, t检验分析脱细胞后DNA去除的效果。利用(3-二甲基氨丙基)-碳化二亚胺(EDC)和N-羟基琥珀酰亚胺(NHS)将CD31抗体耦联到脾脏脱细胞支架,再种植人脐静脉内皮细胞(HUVECs)。继续培养3 d后,免疫荧光检测评价细胞黏附。体内移植2周后,经HE染色、免疫组织化学染色,评价支架体内血管生长及组织相容性。 结果:脾脏脱细胞支架HE染色未见明显细胞残留,脱细胞支架DNA含量[(43.26±5.14) ng/mg]较正常脾脏组织DNA含量[(5 896.00±393.90) ng/mg]明显减少( t=14.860, P<0.05)。脱细胞支架GAG含量[(30.92±1.70) ng/mg]较正常脾脏组织GAG含量[(42.37±1.77) ng/mg]保留了70%以上。免疫荧光结果显示CD31成功结合到脱细胞支架中,且HUVECs定植于支架血管腔内,血管性血友病因子(vWF)呈阳性表达。支架体内移植2周后,HE染色、免疫组织化学结果显示CD31修饰脾脏脱细胞支架组血管生成数目明显多于未修饰组,且具有良好的组织相容性。 结论:大鼠脾脏脱细胞支架保留了基本的脉管结构及细胞外基质成分,CD31耦联修饰的脾脏脱细胞支架支持HUVECs的定植生长,且体内具有促血管生成作用,具有良好的组织相容性。
- 万建袁骁祺周元陈春球尹路
- 关键词：脾脏脱细胞支架CD31再内皮化组织相容性
- 华蟾素联合FOLFOX4方案治疗中晚期肝癌60例疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的观察华蟾素联合FOLFOX4方案治疗中晚期原发性肝癌的疗效和不良反应。方法将60例中晚期原发性肝癌患者,随机分为试验组和对照组,两组均为30例。试验组予以FOLFOX4方案化疗联合华蟾素治疗;对照组仅予以FOLFOX4方案化疗。4周为1周期,2周期后复查评价疗效、不良反应及生活质量。结果两组均无完全缓解(CR)。试验组及对照组的有效率分别为46.7%、20.0%,疾病进展率(PD)分别为20.0%、50.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者生活质量的提高明显高于对照组(P<0.05)。同时试验组的肝功能损害、白细胞减少、血小板减少、末梢神经损伤、恶心呕吐的发生率明显较对照组低(P<0.05)。结论 FOLFOX4联合华蟾素治疗中晚期原发性肝癌的疗效好,不良反应轻,并能提高患者生活质量。
- 田思源徐爱兵黄洪华邵冰峰周元蔡鸿宇
- 关键词：原发性肝癌华蟾素奥沙利铂氟尿嘧啶
- 联合脾脏切除治疗原发性肝癌合并门静脉高压症的临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨肝脾联合切除在原发性肝癌合并门静脉高压症治疗中的手术技巧及临床价值。方法 :回顾性分析本院自2010年1月—2014年12月收治的原发性肝癌合并门静脉高压症患者66例,其中24例行肝脾联合切除(其中13例附加食管下段贲门周围血管离断术),为肝脾联合切除组;22例仅行肝癌切除,为单纯手术切除组;20例行肝动脉栓塞化疗加脾动脉部分栓塞术(其中6例先行肝肿瘤射频消融术),为介入治疗组。结果:所有肝脾联合切除组患者围手术期均无死亡,术后脾功能亢进症状明显缓解,并发症与单纯手术切除组及介入治疗组相比差异无统计学意义,手术远期疗效明显优于单纯手术切除组及介入治疗组。结论:肝脾联合切除术对于原发性肝癌合并门静脉高压症治疗效果较好,尤其对于后续治疗意义重大。
- 周益龙邵冰峰徐爱兵张素青周元张一心
- 关键词：原发性肝癌门静脉高压介入治疗
- 一种可更换电凝刀头的肝胆胰外科临床用止血器
- 本实用新型公开了一种可更换电凝刀头的肝胆胰外科临床用止血器，包括主体和限位槽，所述主体的左侧开设有定位卡槽，且定位卡槽的内侧设置有密封橡胶垫一，所述密封橡胶垫一的内侧设置有固定仓，且固定仓的左侧设置有限位卡槽，所述清理仓...
- 周元邵冰峰
- 文献传递
- Bcl-2和Beclin-1在肝癌组织中的表达及其相关性被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨Bcl-2和Beclin-1在肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者术后复发中的作用,并分析肝癌组织中Bcl-2和Beclin-1的蛋白表达是否具有相关性。方法:收集肝癌组织114例,采用免疫组织化学法检测各组中Bcl-2蛋白和Beclin-1蛋白的表达情况。与患者临床资料进行统计学分析。结果:利用χ~2检验发现Bcl-2在HCC中的表达仅与患者的肿瘤个数程度相关,Beclin-1在HCC中的表达仅与患者的肿瘤分化程度相关,差异具有统计学意义。HCC中Bcl-2和Beclin-1蛋白的表达呈负相关(r=-0.61,P<0.000 1)。Bcl-2表达阳性影响患者的预后(Log-rank=8.892,P=0.002 9),Beclin-1表达阴性影响患者的预后(Log-rank=5.350,P=0.020 7)。多因素分析显示肿瘤的肝内复发与肝内肿瘤个数、Bcl-2表达有关。结论:Bcl-2和Beclin-1在肝癌中具有相关性,共同影响患者的预后。
- 周元陈橼邵冰峰张素青张一心吴雅珣尹必辉朱新国
- 关键词：肝癌BCL-2BECLIN-1凋亡自噬
- 25例巨块型原发性肝癌切除体会
- 2013年
- 目的:探讨巨块型肝癌手术切除的可行性及技术要点。方法:回顾性分析2007年-2012年手术切除的25例巨块型原发性肝癌病例特点、手术方法及预后情况。结果:6例行肝左外叶切除,2例行左半肝切除,3例行肝中叶切除,4例行右半肝切除术,10例行肝叶不规则切除术。手术切除率100%。其中,门静脉切开取栓、门静脉化疗泵植入5例,胆总管切开取栓、胆总管T管引流1例。术中根据肿瘤部位选择性阻断肝脏血流。平均手术时间280±125min,术中出血720±260ml,无手术死亡。术后21例有不同程度腹水,胸腔积液12例,肺不张4例,乳糜漏1例,肝功能衰竭1例。无住院死亡病例。术后随访1年生存率59.6%,3年生存率29.8%,5年生存率19.5%。结论:在严格把握手术适应证前提下,选择合适的肝脏血流阻断方法及断肝方法,保证余肝体积,巨块型原发性肝癌的手术治疗是可行的。
- 蔡鸿宇张素青邵冰峰周益龙张学良周元张一心
- 关键词：巨块型肝癌肝肿瘤切除术
- 一种放疗科智能康复装置
- 本发明公开了一种放疗科智能康复装置，属于医疗器械领域，一种放疗科智能康复装置，包括上支架、下支架和联动装置，上支架和下支架为U型对称结构，上支架和下支架相远离的一侧均设有咬合槽，上支架一侧固定有轴承座，下支架一侧对称固定...
- 管志峰田晓锋周元
