孙维晔
- 作品数:59 被引量:217H指数:9
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅内动脉瘤术中临时阻断载瘤动脉的临床研究
- 陈军刘希光孙维晔周辉李宁马逵陈覃司宪平李爱民吴海滨颜士卫施辉王富元江伟
- 大骨瓣减压治疗重型额颞部颅脑损伤
- 2004年
- 目的 :总结治疗 2 46例重型额颞部颅脑损伤的体会和疗效。方法 :对我科 2 0 0 0年 5月~ 2 0 0 4年 5月收治的 2 46例重型额颞部颅脑损伤患者采用大骨瓣减压手术治疗。结果 :本组患者 2 46例 ,存活 177例 ,根据GOS评分方法进行预后判断 ,良好 84例 ,中残 62例 ,重残 3 1例 ,死亡 69例。结论 :大骨瓣开颅是一种安全有效的手术方式 ,对重型颅脑损伤患者 ,能彻底减压 ,降低死亡率 ,提高生存质量。
- 刘希光李爱民李宁江伟吴海滨孙维晔周辉马逵
- 关键词:重型颅脑损伤大骨瓣减压手术大骨瓣开颅
- 中枢神经系统中的von Hippel-Lindau病(附2例家系报告)被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨中枢神经系统中的von Hippel—Lindau病(VHIM)的临床和影像学特点及治疗方法。方法:对1996年6月-2005年6月间收治的7例VHLd患者进行CT、MRI、检查和手术治疗,并进行家系调查。结果:7例患者均病理证实为血管网织细胞瘤,同时合并有视网膜血管瘤、肾囊肿等。4例患者有明确家族史。显微手术全切除6例,痊愈出院;次全切除1例,术后1月死亡。结论:MRI增强扫描对中枢神经系统VHIM的检查极其敏感,手术是本病的首选治疗手段,术后应长期随访,并防止遗漏颅外病变。
- 施辉江伟周辉孙维晔马逵陈覃
- 关键词:中枢神经系统血管网织细胞瘤
- 经翼点入路显微手术治疗大型、巨大型垂体腺瘤24例
- 2001年
- 对 2 4例大型、巨大型垂体腺瘤经翼点入路开颅 ,采用显微技术 ,充分解剖鞍区各脑池 ,利用其间隙切除肿瘤。结果 ,肿瘤全切除 4例 ,次全切 11例 ,大部切除 5例 ,部分切除 2例 ,全切次全切率达 6 7%。术后尿崩 1例 ,癫痫 1例 ,高热 1例 ,复发 2例 (8% ) ,无死亡病例。结果表明 ,采用翼点入路显微手术治疗大型、巨大型垂体瘤是提高全切次全切率、降低死亡率。
- 王富元司宪平陈覃陈军李爱民俞文华孙维晔
- 关键词:垂体腺瘤翼点入路手术疗法垂体肿瘤
- ONYX液态栓塞剂在脑动静脉畸形栓塞术中的应用
- 目的探讨Onyx 胶在脑动静脉畸形血管内治疗中的应用效果。方法采用Onyx 胶对110例脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗,其中12例为巨大血管畸形, 10例位于功能区。分析其血管构筑;栓塞技巧等。4例因有高流量的脑动静脉畸...
- 陈军李爱民吴海滨颜士卫施辉王富元江伟刘希光孙维晔周辉李宁马逵
- 文献传递
- 神经内镜经单鼻孔-蝶窦入路直视下切除垂体瘤被引量:8
- 2010年
- 目的:探讨神经内镜技术经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤的临床应用及手术技巧。方法:对12例经CT和MRI诊断的垂体瘤患者在神经内镜经单鼻孔入路直视下予以切除。结果:全切9例,近全切3例。术后2例出现一过性脑脊液漏,尿崩3例。4例内分泌检查正常,7例视力好转,无严重并发症发生。结论:内镜单鼻孔经蝶窦入路切除垂体瘤具有良好的深部照明、微创、全景化视野等优点,手术创伤小,并发症少、病人恢复快。
- 刘希光李爱民李宁夏咏本王富元孙维晔马逵
- 关键词:神经内镜垂体瘤
- 神经导航引导下内镜经蝶入路切除鞍上型巨大垂体瘤被引量:1
- 2015年
- 目的探讨神经内镜及神经导航用于经鼻蝶入路治疗鞍区肿瘤的临床应用及手术技巧。方法对2007-03—2013-11间收治的32例鞍上型巨大垂体肿瘤实施神经内窥镜结合神经导航技术经鼻蝶手术切除。结果本组肿瘤全切除24倒,近全切除6倒,大部分切除2例。术后患者症状均有不同程度改善。2例患者出现一过性脑脊液漏,5例出现尿崩症,其中1例需长期口服弥凝,无其他严重并发症发生。结论内镜技术经鼻蝶手术治疗垂体肿瘤,具有对鼻腔正常结构损伤小、暴露清楚等特点,特别是对于传统显微镜手术不能暴露的鞍上结构显露满意。结合导航技术能提高肿瘤的全切率及手术的安全性。
- 马逵王富元孙维晔
- 关键词:内镜神经导航经鼻蝶手术垂体瘤
- 枕下远外侧经髁入路枕大孔区骨性标志的定量研究被引量:1
- 2008年
- 目的通过对成人头颅标本相关解剖进行测量和分析,为下斜坡及枕大孔区病变手术入路的选择提供依据。方法对10具(20侧)成人干颅标及10具(20侧)成人湿颅标本的枕大孔区结构及模拟远外侧经髁手术入路显露角度进行测量及分析。湿颅在模拟远外侧经髁手术入路解剖前、后均行CT扫描,从影像中获取相应解剖数据。结果干颅标本测量结果包括:枕大孔面积(7.9 cm2),长(3.7 cm),宽(3.2 cm),枕髁前后径(2.4 cm),枕髁轴径(2.6 cm),枕髁磨除前、及磨除25%、50%后所显露的术野宽度a(2.4 cm)、b(2.7 cm)、c(3.1 cm)、角度A(38.5°)、B(49.2°)、C(54.2°);湿颅解剖前后分别行CT扫描后根据影像资料所得数据包括:枕大孔面积(8.3cm2),长(3.7 cm),宽(3.3 cm),枕髁前后径(2.2 cm),枕髁轴径(2.5 cm)。枕髁磨除前、及磨除25%、50%后所显露的术野宽度a(2.6 cm)、b(2.9 cm)、c(3.3 cm)、角度A(41.5°)、B(48.8°)、C(57.6°)。湿颅数据分析结果与干颅数据分析结果相一致。结论枕下远外侧经髁入路中随着枕髁磨除范围的增加,可提供更大的术野视角;CT扫描对于术前判断术中枕髁切除程度有指导作用。
- 马逵王富元孙维晔
- 关键词:远外侧入路枕大孔区解剖学
- 控制性低血压麻醉对颅内动脉瘤破裂后早期手术患者的影响被引量:4
- 2007年
- 目的探讨控制性低血压麻醉对颅内动脉瘤破裂SAH患者早期手术后的影响。方法比较分析108例动脉瘤手术中控制性低血压麻醉和载瘤动脉暂时性阻断对术后脑血管痉挛、脑梗塞的发生和早期手术结果的影响。结果50例单纯控制性低血压中,术后出现症状性脑血管痉挛10例;出现与脑血管痉挛相关的脑低密度区8例(15.7%)。49例使用载瘤动脉临时阻断者中,出现症状性脑血痉挛11例(22.4%);CT示脑低密度区6例(12.2%);9例控制性低血压后改用动脉暂时阻断者,术后脑血管痉挛和脑低密度区分别为2例(22.2)和1例(11.1%),三组比较均无统计学差异。结论控制性低血压麻醉如能正确掌握,不会对术后脑血管痉挛的发生产生负面影响。载瘤动脉临时阻断,特别是完全孤立性阻断,对脑动脉粥样硬化者应谨慎采用。
- 王富元陈覃施辉李爱民陈军孙维晔马逵
- 关键词:控制性低血压动脉瘤脑血管痉挛
- 打开视神经管上壁夹闭床突旁动脉瘤
- 王富元孙维晔