容志毅
- 作品数：9 被引量：40H指数：3
- 供职机构：湖南省马王堆医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技计划项目湖南省医药卫生科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗临床体会被引量：2
- 2014年
- 目的:分析研究对高龄急性冠脉综合征患者给予经皮冠状动脉介入治疗的最佳方法,为提高冠脉综合征的治疗效果及安全性提供参考。方法:选择2011年8月-2014年1月高龄急性冠脉综合征患者共82例为研究对象,随机分为两组,两组均使用经皮冠状动脉介入治疗。桡动脉组患者给予桡动脉路径,股动脉组患者给予股动脉路径,对比观察两组治疗效果和安全性。结果:两组患者手术成功率、手术时间、X线曝光时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);其中桡动脉组患者的手术中出血量少,患者术后并发症发生率较低,与股动脉组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高龄急性冠脉综合征的患者给予经皮冠状动脉介入治疗的效果较好,其中桡动脉途径安全有效,可以作为介入治疗的首选方法。
- 容志毅庞紫君
- 关键词：急性冠脉综合征高龄经皮冠状动脉介入桡动脉股动脉
- 老年冠心病患者介入治疗的临床疗效及安全性分析被引量：2
- 2011年
- 目的:评价老年冠心病(CHD)患者介入治疗(PCI)的临床疗效和安全性。方法:本组老年CHD患者64例,其中稳定型心绞痛9例,不稳定型心绞痛21例,急性心肌梗死34例,所有患者均给予PCI治疗。结果:本组64例患者病变83处,共植入支架78个,即刻手术成功率97.6%,A、B型病变成功率均为100.0%,C型成功率为87.5%;术中发生室颤1例,住院期出现动静脉瘘2例,共死亡2例;术后随访6个月,发生心绞痛2例,经对症处理后缓解。结论:老年CHD患者介入治疗可明显改善患者症状,成功率高,并发症较少,提高了患者的生活质量和生存率,可以作为PCI临床常规治疗手段。
- 容志毅范咏梅
- 关键词：冠心病老年介入治疗疗效安全性
- 运动试验假阴性而冠状动脉造影阳性冠心病的特点分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨平板运动试验(TET)假阴性而冠状动脉造影(CAG)阳性冠心病病例的特点。方法:对同期内(相距时间1周)TET阴性而有心前区不适者进行CAG的冠心病患者60例(男性42例,女性18例,平均年龄66±10岁)进行回顾性分析。TET以运动中及恢复期R波为主的导联出现ST段水平型下移0.05mV为阴性标准。CAG以冠状动脉狭窄直径≥50%为阳性标准。结果:60例患者CAG共累计病变106处,其中左主干2例2处、左前降支21例30处、左回旋支7例13处、右冠状动脉27例36处、对角支7例10处、间隔支3例3处、钝缘支3例3处、后降支6例6处、中间支2例3处。病变范围在在50%～74%占65处、病变范围在75%～89%占30处、病变范围在90%～95%占11处。冠状动脉单支病变40例(占66.7%),以右冠状动脉及左前降支为多,占70.0%(28/40),双支病变14例(占23.3%),左前降支+右冠状动脉较多,占57.1%(8/14),三支病变6例(占10.0%)。60例患者中有侧支循环者31例(51.7%)。有16例(26.7%)试验运动量不足,男性明显多于女性(P<0.05)。结论:冠心病患者TET假阴性的原因可能为冠脉病变小、狭窄程度轻、狭窄病变供血心肌建立了良好的侧支循环以及试验运动量不够。对于有临床症状而TET阴性的患者应行CAG检查,以明确诊断。
- 范咏梅曾晨卉容志毅柳素玲曾令忠
- 关键词：冠状动脉造影冠心病
- 拘禁闭陷球囊技术在冠状动脉分叉病变介入治疗中的应用效果研究被引量：9
- 2016年
- 目的探讨拘禁闭陷球囊技术(JBT)在冠状动脉分叉病变介入治疗中的应用效果。方法选取2014年8月—2015年12月湖南省马王堆医院收治的冠状动脉分叉病变患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。两组患者术中均行主支血管单支架植入术,对照组患者行分支血管球囊对吻术,而观察组患者行分支血管JBT。比较两组患者术后分支血管心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、并发症发生情况、手术相关指标及术后6个月随访情况。结果两组患者术后分支血管TIMI血流分级及血流动力学改变引起的临床症状、血清肌钙蛋白/心肌酶水平升高、分支血管闭塞或夹层发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间、X线暴露时间短于对照组,造影剂用量小于对照组,药物洗脱支架(DES)置入数量、手术费用少于对照组(P<0.05)。观察组患者不良心血管事件发生率、再入院率低于对照组(P<0.05)。两组患者主支血管最大狭窄程度、再狭窄发生率、分支血管开口狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 JBT在冠状动脉分叉病变介入治疗中的应用效果较好,且其操作简便,有利于缩短患者手术时间,降低不良心血管事件发生率。
- 容志毅
- 关键词：冠状动脉分叉病变
- 血清IL-8、hsCRP和TNF-α水平与冠心病患者冠脉病变相关性研究被引量：7
- 2012年
- 目的对血清IL-8、hsCRP和TNF-α水平与冠心病患者冠脉病变相关性进行研究分析。方法选取2009年6月～2011年6月湖南省马王堆医院收治的经冠状动脉造影(CAG)确诊为冠心病的患者50例为甲组,乙组选取健康体检者50例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行监测血清IL-8,散射光比浊法检测hsCRP,同时进行放射免疫法检测TNF-α的数据。检测获得数据后采用改良后的Gemini评分方法进行冠心病患者的病变严重程度评估。结果甲组患者的TNF-α、hsCRP和血清IL-8水平显著高于乙组健康人群的监测数据(P<0.05)。伴随Gemini的评分提高,所检测的TNF-α、hsCRP和血清IL-8水平各项数据均进行增加(增长趋势P<0.05)。Pearson的相关性分析表明甲组的评分同TNF-α(P<0.05),hsCRP(P<0.05),血清IL-8(P<0.05)趋势呈正比相关。结论血清IL-8、hsCRP和TNF-α水平的变化同冠心病患者冠脉病变的严重程度密切相关,并且趋势呈正相关。
- 容志毅罗巍刘显庆佘常
- 关键词：血清IL-8HSCRPTNF-Α冠心病
- 平板运动试验心电图可疑阳性与冠脉造影结果的对比分析被引量：2
- 2010年
- 目的比较平板运动试验心电图可疑阳性与冠状动脉造影结果,探讨平板运动试验可疑阳性的原因。方法对65例平板运动试验可疑阳性而有心前区不适者同期内(相距时间<1周)行冠状动脉造影检查,并进行对比分析。结果65例平板运动试验可疑阳性者冠状动脉造影阳性32.3%(21/65),冠状动脉造影阴性67.7%(44/65);冠状动脉造影阳性患者男性多于女性,年龄高于冠状动脉造影阴性(P<0.05);CAG阳性患者23.8%有平板运动试验运动量不足,明显高于冠状动脉造影阴性(11.4%)(P<0.05)。21例冠状动脉造影阳性共累计冠脉病变数31处:病变范围在50%～74%占19处(61.3%)、75%～89%占10处(32.3%)、90%～95%占2处(6.4%);冠状动脉单支病变13例(61.9%),双支病变6例(28.6%),三支病变2例(9.5%);且男性冠脉病变程度明显重于女性(P<0.05);33.3%患者有侧支循环。44例冠状动脉造影阴性临床诊断以植物神经功能紊乱最多见(47.7%),其次高血压病(25.0%)、糖尿病(13.6%),且与性别有一定的关系(P<0.05)。结论平板运动试验可疑阳性在诊断冠心病时要慎重,评价其结果应综合分析患者性别、年龄、运动时间长短、运动量高低、冠心病易患因素及其他原发病,从而提高其诊断的准确性。应及时行CAG检查,以明确诊断。
- 范咏梅曾晨卉容志毅柳素玲曾令忠
- 关键词：平板运动试验可疑阳性冠状动脉造影术冠心病
- 老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究
- 2011年
- 目的探讨老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究。方法造影剂均选用威视派克,按照几支冠状动脉血管存在≥50%的狭窄,分为一支、二支和三支病变,比较冠心病患者的各项指标。结果 2组患者ABI有显著差异(P<0.05)。结论 ABI和冠状动脉病变严重程度呈负相关,是预测冠状动脉硬化程度的一种简单可靠的指标。
- 容志毅范咏梅
- 关键词：老年冠心病患者踝臂血压指数冠脉病变
- 急性ST段抬高心肌梗死患者再灌注心电图变化及其可能的影响因素被引量：15
- 2010年
- 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者缺血再灌注损伤心电图改变及其发生机理。方法分析60例STEMI患者再灌注治疗(溶栓或冠状动脉介入治疗)后缺血再灌注损伤性心电图改变特点及影响因素;根据再灌注治疗后是否发生再灌注损伤性心电图改变而将患者分为再灌注损伤性心电图改变组和再灌注无损伤性心电图改变组;抽静脉血测定活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、总抗氧化力(T-AOC)及γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)活性。结果再灌注心电图心律失常发生率高(65.00%),且以加速性室性自主心律最多见,其次非持续性室速、窦缓和房室传导阻滞;并易出现再灌注损伤性ST段抬高(46.67%)。单因素分析发现冠状动脉血管病变数目、发病至CK达高峰时间、再灌注时间与STEMI患者易发再灌注损伤性心电图改变有关(P<0.05)。溶栓治疗再灌注损伤性心电图改变发生率高于冠状动脉介入治疗(P<0.05)。再灌注心电图改变组血清ROS、MDA显著增高而GSH、T-AOC显著降低;γ-GCS活性高于对照组和缺血组(P<0.05)。结论 STE-MI患者缺血再灌注后再灌注损伤性心律失常与ST段抬高较常见;再灌注复氧后产生氧自由基增多,自由基生成系统/清除系统失衡,可能是发生再灌注损伤性心电图改变重要机制。
- 范咏梅曾晨卉容志毅柳素玲陈友桂彭玲湘资新爱叶冰
- 关键词：心肌再灌注损伤心电图氧自由基Γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶
- 血清Syndecan-4蛋白检测对STEMI的诊断价值被引量：2
- 2015年
- 【目的】探讨血清 Syndecan‐4蛋白水平在急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中的变化及临床意义。【方法】选择2013年12月至2014年12月本院心内科收治的81例冠心病患者，根据临床检查结果分为 STEMI 组（30例）、慢性心绞痛组（51例）及对照组（22例），检测心肌肌钙蛋白‐I （cTnI）、肌红蛋白（MYO）、磷酸肌酸同工酶（CK‐MB）、氨基末端 B 型脑钠肽原（NT‐ProBNP）、白细胞计数及分类（WBC 、LYM 、NEU 、MONO），并行冠状动脉造影术，分别观察血清 Syndecan‐4蛋白水平与 STEMI 各检验指标及冠状动脉病变血管数的相关性。【结果】三组间血清 MYO 、CK‐MB 、cTnI 、WBC 、NEU 、NT‐ProBNP 、Syndecan‐4蛋白水平差异均有统计学意义（ P ＜0．05），STEMI 组 MYO 、CK‐MB 、cTnI 、WBC 、NEU 、NT‐ProBNP 、Syndecan‐4蛋白水平分别较慢性心绞痛及非冠心病对照组显著升高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 Spearman 相关性分析显示，STEMI 患者血清 Syndecan‐4蛋白水平分别与 MYO 、CK‐MB 、cTnI 、NT‐ProBNP 、WBC 、NEU 呈显著正相关（ P ＜0．05）。 单支病变亚组血清 Syndecan‐4蛋白水平，显著低于双支病变亚组及多支病变亚组，组间比较均有显著性差异（ P ＜0．05）。 【结论】血清 Syndecan‐4蛋白水平可作为 STEMI 患者心肌损伤检测、评价左心功能及判断冠状动脉病变严重程度的一个潜在生物标记物，对临床诊治 STEMI 具有重要的指导意义。
- 张志能容志毅
- 关键词：急性病肌钙蛋白I
