庄潮平
- 作品数：37 被引量：185H指数：8
- 供职机构：汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题汕头市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低位直肠肛管癌行原位肛门重建术临床研究被引量：1
- 2004年
- 目的 :评价低位直肠肛管癌 (LAC)行原位肛门重建术 (OAR)的临床疗效。方法 :OAR(手术组 ) 2 0例行重建直肠瓣、直肠角 ,保留耻骨直肠肌和内外括约肌成形的重建术。术后观察控便功能 ,同时行肛肠测压 ,并与正常人 (对照组 ) 2 0例比较。结果 :术后 6个月 ,手术组肛门功能优良率达到 90 0 % ,肛管静息压 ,肛管最大挤压压 ,直肠顺应性与对照组比较无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :OAR治疗LAC是一种可行的术式 。
- 庄潮平陈维荣吴俊伟沈文律吴祝东
- 关键词：原位肛门重建术临床疗效
- 改良Parks手术在低位直肠癌保肛术中的应用被引量：5
- 2009年
- 为探讨改良Parks术式在低位直肠癌保肛术中的应用价值，回顾性分析48例低位直肠癌患者行根治性全直肠切除后，重建直肠瓣、直肠角，用常规缝合法作乙状结肠与肛管吻合。全组无手术死亡病例，术后出现吻合口狭窄1例，肛周粪渍性湿疹18例（18／48），无其他并发症。根据Wexner失禁评分调查问卷，术后3个月、6个月和12个月评分分别为7．8，4．5和1．1（0分正常，20分完全失禁）。局部复发率6．25％（3／48）。结果表明，只要严格掌握手术适应症，改良Parks低位直肠癌保肛术是一种安全有效的方法。
- 庄潮平蔡高阳李廷汉陈维荣
- 关键词：直肠癌保肛术PARKS术
- 腹腔镜辅助括约肌间切除超低位直肠癌保肛手术的疗效研究被引量：22
- 2012年
- 目的评价腹腔镜辅助括约肌间切除(ISR)超低位直肠癌保肛手术的可行性和安全性。方法回顾性分析2008年10月至2011年9月在我院实施的连续30例超低位直肠癌腹腔镜ISR手术的临床资料,与同期30例行开腹ISR手术患者进行比较,比较两组患者围手术期情况、肿瘤安全性、术后排便功能及近期疗效。结果腹腔镜组均行全直肠系膜切除(TME),且完全保留盆腔自主神经,没有中转开腹病例,中位手术时间213min,中位出血量80ml,术后中位住院时间14d,术后并发症9例(9/30),其中8例是肛周粪渍性湿疹,1例结肠黏膜脱出。与开腹手术组患者比较,腹腔镜手术组时间较短,出血量较少,住院时间较短,差异有统计学意义,并发症发生率无显著性差异。两组患者术后肛门排便功能以及直肠肛管测压结果无显著性差异。两组患者肿瘤安全性方面无显著性差异,中位随访时间17个月,两组均无局部复发、远处转移,全部患者无瘤生存。结论超低位直肠癌行腹腔镜ISR保肛手术技术上是可行的,短期疗效满意,是一种微创、安全的可供选择的保肛手术方法。
- 蔡高阳庄潮平陈维荣刘俐敏郭国湖廖梓群
- 关键词：腹腔镜外科肛门功能肛肠动力学
- 胃肠类癌5例临床分析
- 2005年
- 目的:分析胃肠类癌的临床特点及治疗手段。方法:回顾性分析5例胃肠类癌临床资料、治疗及预后。结果:贲门类癌1例、阑尾类癌2例、直肠类癌2例,均手术切除,3例直径肿块小于2cm的类癌患者已存活5年以上。结论:胃肠类癌以阑尾、直肠类癌为多见,没有转移及直径小于2cm的类癌治疗效果好,早期诊断、早期治疗有利于延长类癌患者的生存时间。
- 蔡高阳陈维荣郑成坤陈业希庄潮平李廷汉
- 关键词：胃肠肿瘤
- 重症急性胰腺炎手术治疗与非手术治疗利弊的探讨被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨分析重症急性胰腺炎(SAP)手术治疗与非手术治疗的利弊,以便制订更科学的治疗方法,减少并发症发生率及死亡率,提高疗效。方法:通过对本院近18年来147例重症急性胰腺炎患者手术治疗与非手术治疗的治疗效果进行分析。结果:手术治疗65例,其中早期手术39例,并发症发生率及病死率分别为69.2%及48.7%,延期手术26例,并发症发生率及病死率分别为42.3%及34.6%,非手术治疗82例,并发症发生率及病死率分别为40.2%及29.3%。结论:手术治疗及非手术治疗对SAP均有其利弊,不能片面夸大非手术治疗的作用而忽视手术治疗,应遵循“个体化治疗”的原则,对无明显手术指征的病例先行积极的非手术治疗,密切观察,对有手术指征的患者要把握手术时机,适时手术。
- 李廷汉吴祝东陈维荣庄潮平蔡高阳
- 关键词：重症急性胰腺炎
- 内括约肌部分切除低位直肠癌超低位吻合保肛术的临床分析被引量：9
- 2015年
- 目的:评价低位直肠癌患者行部分内约肌切除术后的肛门功能。方法:2010年1月至2013年12月为30例低位直肠癌患者施行部分内括约肌切除术(partial intersphincteric resection,p ISR),并与同期30例行全内括约肌切除保肛术(total intersphincteric resection,t ISR)的直肠癌患者比较,观察术后患者肛门控便功能。结果:t ISR组10例术后出现肛周粪渍性湿疹,2例结肠黏膜脱出,1例吻合口狭窄。p ISR组5例术后出现肛周粪渍性湿疹,无结肠黏膜脱出和吻合口狭窄。两组均不需术后因肛门失禁而改道。术后p ISR组肛门功能良好率均高于t ISR组,术后1、3、6、12个月比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:p ISR手术可减少术后并发症,能更好地保留肛门功能,是一种安全的保肛手术方法。
- 麦建全杨景先庄潮平黄辉宏
- 关键词：直肠肿瘤肛门功能
- 保留盆腔自主神经对男性中低位直肠癌患者术后排尿排便和性功能的影响
- 2009年
- 目的探讨在男性中低位直肠癌保肛术中保留盆腔自主神经(PANP)对排尿、排便及性功能的影响。方法回顾性分析我院在2001年1月至2004年12月间施行的123例男性中低位直肠癌保肛手术病例,其中采用PANP治疗66例,采用传统直肠癌根治术(TRER)治疗57例。对比两组患者的3年生存率、局部复发率、排尿功能、肛门功能和性功能。结果 PANP组和TRER组患者3年生存率和局部复发率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的肛门功能差异无统计学意义(P>0.05);PANP组排尿功能、勃起功能和射精功能均优于TRER组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留盆腔自主神经的直肠癌根治术可以降低排尿障碍、性功能障碍和射精功能障碍的发生率,提高了患者的术后生活质量,值得临床推广应用。
- 庄潮平蔡高阳王永全
- 关键词：直肠癌盆腔自主神经排尿功能障碍性功能障碍肛门功能
- 保留盆腔自主神经对男性直肠癌患者术后性功能的作用被引量：2
- 2008年
- 目的:观察保留盆腔自主神经的根治性切除术对男性直肠癌手术患者性功能的作用,并与非保留盆腔自主神经的直肠癌手术患者相比较,了解保留盆腔自主神经对保留男性直肠癌患者性功能的应用价值。方法:选择2004年6月至2007年5月我院63例直肠癌患者,随机分为两组,即保留盆腔自主神经组(行保留盆腔自主神经的根治术,PANP)31例和对照组(行根治术,但不解剖暴露盆腔自主神经)32例。观察:①性功能指标:采用问卷调查的方法,了解男性患者术后能否维持阴茎勃起并坚挺地进入阴道,性交后有无射精;勃起功能分为3级:Ⅰ级是能够完全勃起,与术前无差别,为勃起功能正常;Ⅱ级是不同程度的勃起功能下降,仅能够部分勃起,与术前比较勃起硬度下降;Ⅲ级是完全无勃起,勃起功能完全丧失。射精功能分为3级:I级是有射精,射精量正常或减少;II级是出现逆行射精,有射精功能障碍;III级是完全无射精。②局部复发率。结果:PANP组勃起功能障碍10例,发生率为32.25%,对照组勃起功能障碍25例,发生率为78.13%;PANP组射精功能障碍8例,发生率为25.81%,对照组射精功能障碍24例,发生率为75%。经X2检验P均<0.05,差别有显著意义。PANP局部复发2例,复发率为6.45%,对照组局部复发3例,复发率为9.38%,经X2检验P>0.05,差别不显著。结论:男性直肠癌患者实施保留盆腔自主神经的根治术,与非保留盆腔自主神经根治术相比较,可以显著地保留性功能,并且没有增加局部复发率。
- 李廷汉邹晓琴蔡高阳庄潮平陈维荣郑成坤
- 关键词：直肠肿瘤盆腔自主神经性功能障碍肿瘤复发
- 食管空肠Roux-en-Y吻合在11例不可切除性晚期贲门癌的临床应用
- 2009年
- 目的探究食管空肠Roux-en-Y吻合术在不能切除性晚期贲门癌治疗中的应用,并就其适应证、方法、效果进行讨论。方法 11例晚期不能切除的、合并有进食困难及消化道出血的贲门癌患者接受了食管空肠Roux-en-Y吻合术。手术方法充分游离食管下段、胃脾韧带,于贲门或癌上缘2.0 cm处横断食管,闭合远切端,旷置全胃;近端食管与空肠行Roux-en-Y吻合术。结果 11例患者恢复顺利,术后1个月可摆脱肠外营养而完全依靠经口进食。患者生活质量改善。结论食管空肠Roux-en-y吻合术对于治疗不能切除性晚期贲门癌是可行、安全的,可改善患者生存质量,但应严格掌握适应证。
- 吴俊伟李颖庄潮平郑成坤
- 关键词：贲门癌生活质量
- 卡培他滨联合血管内皮抑素或依立替康治疗奥沙利铂耐药晚期结直肠癌被引量：9
- 2009年
- 目的:评价卡培他滨(capecitabine)联合依立替康(irinotecan)或重组人血管内皮抑制素(rh-endostatin,商品名为恩度)治疗奥沙利铂(oxaliplatin)耐药晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析45例奥沙利铂治疗无效的晚期结直肠癌患者的临床资料,采用卡培他滨联合依立替康治疗25例、卡培他滨联合恩度治疗20例。结果:随访3～21个月,依立替康组有效率(RR)为32.0%,临床受益率(CBR)为72.0%,肿瘤进展时间(TTP)为6.2(95%可信区间:3.125～8.905)个月;恩度组RR为55.0%,CBR为90.0%,TTP为10.6(95%可信区间:7.876～12.962)个月;两组比较各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总生存期(OS)分别为15.2(95%可信区间:12.576～17.842)个月和16.1(95%可信区间:13.988～18.234)个月,差异无统计学意义。依立替康组生活质量(QOL)改善者有2例(8.0%),稳定者6例(24.0%),下降17例(68.0%);恩度组改善者有12例(60.0%),稳定者6例(30.0%),下降2例(10.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗的不良反应,依立替康组中性粒细胞减少、腹泻发生率明显高于恩度组(P<0.01)。结论:对奥沙利铂治疗无效或失败的晚期结直肠癌患者,卡培他滨联合依立替康或恩度是可供选择的方案,后者方案具有更好的疗效和安全性。
- 庄潮平蔡高阳李廷汉王永全陈维荣
- 关键词：结直肠肿瘤晚期卡培他滨重组人血管内皮抑制素依立替康
