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庞桦进: 作品数：35 被引量：160H指数：5; 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目南方医科大学南方医院院长基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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聚乙烯醇微粒末梢性化疗栓塞肝细胞癌合并肝动静脉分流的疗效与安全性被引量：5: 2015年; 目的探讨采用聚乙烯醇（PVA）联合化疗药物（或碘油化疗乳剂）对肝细胞癌合并肝动静脉分流（HAVS）患者行末梢性化疗栓塞的疗效与安全性。方法回顾性分析采用PVA微粒联合化疗药物（或碘油化疗乳剂）行末梢性化疗栓塞治疗的97例HCC合并HAVS患者资料，根据经动脉注入对比剂到门静脉或肝静脉显影时间将HAVS分为快速型（36例）、中速型（40例）和慢速型（21例）。行末梢性化疗栓塞治疗，慢速型、中速型和快速型患者分别选择300—500、501—710及711～1000μmPVA。慢速型及中速型分流患者先用碘油化疗乳剂栓塞，再用适量PVA微粒栓塞；快速型分流患者采用单纯化疗药物溶于对比剂后与PVA微粒一同注入。采用Kaplan．Meier法计算患者生存率，并采用Log—Rank检验比较不同分流速度类型患者的生存期差异。观察术后并发症。结果97例患者中位生存期为281d，6、12、18个月生存率分别为67．0％、37．2％、14．2％。疾病控制率为35．2％（19／54）。疾病控制组中位生存期521d（223—818d），进展组中位生存期281d（125～436d），疾病控制组和进展组的生存期差异有统计学意义（χ2=4．853，P=0．028）。快速型、中速型和慢速型患者的中位生存期分别为211、230、378d，不同分流速度类型患者的生存期差异无统计学意义（χ2=3．20，P=0．20）。不同分流速度类型的分流栓塞程度差异有统计学意义（χ2=22．14，P〈0．01）。190次栓塞治疗后出现Child．PughC级11例次，急性肝功能衰竭1例次，食管胃底静脉曲张破裂出血3例次。术后30d患者病死率为4．1％（4／97），其中3例死于食管胃底静脉曲张破裂出血。结论采用PVA联合化疗药物（或碘油化疗乳剂）对肝细胞癌合并肝动静脉分流患者行末梢性化疗栓塞安全、有效。; 刘秋松梅雀林李彦豪何晓峰陈勇曾庆乐赵剑波王江云庞桦进; 关键词：肝细胞化疗栓塞治疗性

透视引导儿童右锁骨下静脉穿刺置管方法被引量：1: 2015年; 目的:回顾性分析儿童右侧锁骨下静脉(RSV)的解剖特点,探讨X线引导下行儿童RSV穿刺置管方法,并评价其可行性和安全性。方法:50例患儿,经右手留置针行RSV X线造影,观察RSV X线解剖位置、走行及其与右侧锁骨头的关系。根据观察结果,临床上透视下按骨性标志行小儿RSV穿刺166例。统计穿刺成功率、穿刺次数、穿刺时间、X线计量、导管尖端位置及穿刺并发症。结果:RSV较固定地走行于锁骨头的胸锁关节面连线的中点及附近。X线导引下小儿右侧锁骨下静脉穿刺成功率100%;穿刺次数为:1.0±0.4,其中一次性穿刺成功160次,一次成功率96%;穿刺时间:(0.8±0.9)min;并发症5例,其中误入颈内静脉2例,局部血肿3例;X线计量为(1.5±2.4)m Gy。结论:X线引导下按骨性标志行儿童RSV穿刺置管术是安全且一次穿刺成功率高的方法。; 阮德斌陈勇赵剑波曾庆乐王江云庞桦进叶鹏; 关键词：儿童 X线造影右锁骨下静脉血管穿刺

经皮肝静脉重建术治疗长段肝静脉闭塞型巴德-基亚里综合征一例被引量：2: 2013年; 对于肝静脉闭塞型的巴德-基亚里综合征（Budd-Chiari syndrome,BCS）,经皮肝静脉开通和成形术具有创伤小、可以恢复生理通道、并发症少和疗效好等特点,以介入治疗为主[1-2]。但目前文献报道的肝静脉成形术均以短段狭窄或闭塞为主,对长段肝静脉闭塞的报道少见。我科近期成功为1例肝静脉长段闭塞型BCS患者行经皮肝静脉重建术,效果显著,现报道如下。; 黄振庞桦进李彦豪何晓峰; 关键词：肝静脉肝中静脉侧支血管前胸壁 CHIARI

经导管肝动脉化疗栓塞对肝癌细胞nm23、金属蛋白酶组织抑制剂-2表达及肝外转移的影响被引量：2: 2010年; 目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）对肝癌（HCC）nm23-H1、金属蛋白酶组织抑制剂-2（TIMP-2）基因的表达水平以及癌细胞转移潜能的影响。方法搜集72例可切除HCC患者手术切除标本，其中36例患者术前行TACE（A组），另外36例直接行手术切除（B组）。对手术切除的标本行常规病理、免疫组织化学检查，比较2组切除标本中癌组织、距癌组织2cm的旁组织nm23-H1、TIMP-2基因的表达水平和分布。所有患者术后均随访24个月，比较2组患者肝外转移的发生率。nm23-H1、TIMP-2表达水平的比较及生存期比较均采用X2检验。结果A组患者nm23-H1表达强阳性24例、弱阳性6例、无表达6例；而B组nm23-H1表达强阳性9例、弱阳性6例、无表达21例；2组比较差异有统计学意义（x^2=15．52，P〈0．01）。A组TIMP-2表达强阳性21例、弱阳性3例、无表达12例；B组TIMP-2表达强阳性、弱阳性均为9例，无表达18例；2组比较差异有统计学意义（x^2=9．00，P〈0．05）。通过24个月随访，A、B2组出现癌细胞肝外转移的例数分别为13和15例，2组差异没有统计学意义（X^2=0．23，P〉0．05）。结论TACE可以提高肝癌组织nm23-H1、TIMP-2的表达，提示TACE可能抑制肝癌细胞转移潜能。; 卢伟何晓峰陈勇秦耿耿梅雀林庞桦进; 关键词：NM23-H1 金属蛋白酶2组织抑制剂

化疗栓塞治疗肝癌合并肝动-静脉分流的预后因素分析被引量：3: 2015年; 目的探讨聚乙烯醇(PVA)联合碘油化疗药乳剂(或化疗药物)在肝癌合并肝动-静脉分流栓塞治疗的生存预后因素。方法 2013年1月—2014年6月,97例肝癌并肝动-静脉分流的患者(慢速型分流21例,中速型分流40例,快速型分流36例),分别应用PVA-300、PVA-500及PVA-700行末梢性化疗栓塞,其中慢、中速型加用碘油化疗乳剂栓塞,快速型仅加用化疗药物。应用Kaplan-Meier法、Log-Rank检验进行生存分析,Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果 97例肝癌合并肝动-静脉分流的患者中位生存期为281 d,6、12、18个月生存率分别为67%、37.2%、14.2%。多因素分析结果显示:术前AFP≥400 ng/ml(HR=3.763,P=0.002)、门静脉癌栓形成(HR=2.669,P=0.021)及疾病进展(HR=2.55,P=0.039)为独立危险因素;而栓塞次数≥3次(HR=0.216,P=0.001)、分流完全及次全栓塞(HR=0.22,P=0.030)及采用综合治疗(HR=0.181,P<0.001)为独立保护因素。结论 PVA联合碘油化疗药乳剂(或化疗药物)末梢性化疗栓塞肝癌合并肝动-静脉分流是一种可行、有效的方法。栓塞次数较多、分流完全、次全栓塞以及采用综合治疗的患者预后较好,而术前AFP高水平、门静脉癌栓形成及疾病进展为患者预后危险因素。; 刘秋松梅雀林李彦豪何晓峰陈勇曾庆乐赵剑波王江云庞桦进; 关键词：聚乙烯醇预后因素分析

使用Viatorr支架完成经颈静脉肝内门腔静脉分流术:附3例报告被引量：3: 2016年; 报告使用Viatorr支架完成经颈静脉肝内门腔静脉分流术3例,并结合文献讨论该支架的特点,置入过程的操作要点。3例患者均为肝硬化并门静脉高压症,食管静脉曲张破裂出血。3例患者均成功完成经颈静脉肝内门腔静脉分流术,术前3例患者门静脉压力分别为30.1、32.4、42.6 mm Hg,术后门静脉压力分别下降至21.3、17.7、26.5 mm Hg。随访期间均无肝性脑病发生,彩超检查显示支架内血流通畅。使用Viatorr支架可以成功完成经颈静脉肝内门腔静脉分流术。; 赵剑波叶鹏曾庆乐庞桦进何晓峰陈勇; 关键词：肝硬化门腔静脉分流术

卵巢动脉供血对子宫动脉栓塞术止血效果的影响被引量：3: 2015年; 目的研究卵巢动脉供血对子宫动脉栓塞术止血效果的影响。方法回顾性分析41例因产科出血行子宫动脉栓塞术患者,根据术中卵巢动脉有无参与子宫血供分为A、B两组,对比两组止血效果及术后并发症差异,并进行统计学分析。结果 A组7例,B组34例,两组止血成功率分别为85.71%(6/7)和88.24%(30/34),差异无统计学意义(χ2=0.034,P=0.853)。术后除B组中1例患者发生严重感染外,两组均无其他严重并发症发生。结论卵巢动脉供血对子宫动脉栓塞术止血效果无明显影响。; 王春岩庞桦进王江云梅雀林郝珂楠肖利军何晓峰; 关键词：子宫动脉卵巢动脉

血液病患儿透视导引锁骨下静脉置管方法学研究: 2017年; 目的探讨通过透视导引锁骨下静脉置管术(SVC)提高置管成功率,更好地确定导管头端位置,减少手术相关并发症发生。方法对183例1~16岁明确诊断为血液病患儿行透视下SVC术。观察置管成功率、穿刺针数、手术时间、透视时间和手术相关并发症发生情况。结果 183例患儿透视下SVC术均成功(100%)。穿刺<3针成功151例(82.5%),4~6针成功25例,7~10针成功7例,全部导管头端均成功置于上腔静脉与右心房交界处。手术时间5~25 min,平均(10.38±4.04)min。透视时间16~607 s,平均(65.46±55.86)s。术中穿刺动脉2次(2例)。平均随访35 d,发生导管相关感染2例,未发生局部穿刺点血肿、血气胸、导管相关血栓形成等并发症。结论血液病患儿透视导引SVC术置管成功率高,穿刺针数较少,导管头端置放位满意率高,手术并发症少,是安全有效的方法之一。; 庞桦进陈勇何晓峰李彦豪叶鹏; 关键词：血液病锁骨下静脉置管术血管穿刺

颈动脉支架成形术治疗症状性颈内动脉狭窄: 目的评价颈动脉支架成形术治疗症状性颈内动脉狭窄的疗效.方法回顾性分析43例行颈动脉支架成形术(CAS)患者的临床资料，包括围技术成功率、手术期并发症以及中远期神经缺血事件和支架通畅率.结果 CAS技术成功率为100％...; 何晓峰梅雀林刘秋松曾庆乐庞桦进王江云; 关键词：颈动脉狭窄血管成形术卒中

经颈静脉肝内门静脉分流术介入治疗原发性肝癌合并门静脉高压症的临床研究被引量：3: 2013年; 目的探讨原发性肝癌合并门静脉高压患者采用经颈静脉肝内门静脉分流术(TIPS)治疗的价值。方法 32例原发性肝癌合并门静脉高压症患者采用TIPS治疗(治疗组),21例采用药物保守治疗(对照组),分析手术治疗疗效,随访TIPS组患者出院后的手术并发症出现情况,并随访所有患者的存活时间及死亡原因。结果 32例患者手术成功,术后门静脉压力下降(13.1±1.3)mmHg,术后2周复查,食管胃底静脉曲张明显缓解,术后TBIL、ALT测定值与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后Child评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后随访TIPS组出现肝性脑病6例,支架梗阻4例,患者存活时间为(5.1±1.1)个月,死亡原因为多脏器功能衰竭22例(68.8%),上消化道出血4例(12.5%),其他原因6例(18.8%);对照组患者存活时间为(1.1±0.6)个月,死亡原因为多脏器功能衰竭12例(57.1%)、上消化道出血7例(33.3%),其他原因2例(9.5%)。结论 TIPS手术对原发性肝癌患者合并门静脉高压症的治疗,安全有效,有临床推广应用的价值。; 陈德雄庞桦进李冲; 关键词：肝细胞癌门静脉高压症

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