张健峰
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 供职机构：常熟市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经鼻高流量吸氧在肺部感染伴Ⅰ型呼吸衰竭患者行肺泡灌洗中的应用研究被引量：9
- 2022年
- 目的:探讨经鼻高流量氧疗对肺炎所致Ⅰ型呼吸衰竭患者的疗效,对氧合指数在150~300 mmHg的患者行纤支镜肺泡灌洗的有效性及安全性。方法:选取常熟市第二人民医院重症医学科2018年4月—2020年12月收治的70例肺部感染伴Ⅰ型呼吸衰竭患者,随机分为2组。对照组(33例)患者在不采用机械通气氧疗的情况下,采用传统面罩给氧;治疗组(37例)选择经鼻高流量氧疗供氧。在持续心电监护下对患者行纤维支气管镜肺泡灌洗术。监测并记录术前、术中及术后的指脉氧,术前、术后的氧分压以及术中因缺氧导致的不良反应。结果:2组间对比,治疗组与对照组术前、术后指脉氧、血气分析中的氧分压、二氧化碳分压及氧合指数比较差异无统计学意义(P>0.05),而术中指脉氧的变化差异有统计学意义(P<0.05)。组内对比,治疗组及对照组的术前、术后指脉氧与术中的指脉氧比较均差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后二氧化碳分压高于术前(P<0.05),治疗组、对照组术后氧合指数均有显著改善(P<0.05)。相对于治疗组,对照组有更多因缺氧导致的不良反应,2组比较差异有统计学意义(12.12%、0;P<0.05)。结论:在Ⅰ型呼吸衰竭且氧合指数在150~300 mmHg的肺部感染患者中,相较于传统吸氧方式,采用经鼻高流量氧疗的方式行肺泡灌洗治疗更为安全,值得临床推广。
- 邵杰顾晓蕾冯玉峰张健峰
- 关键词：肺部感染呼吸衰竭支气管镜肺泡灌洗
- 脑出血患者血清VIP,CGRP,sICAM-1和sVCAM-1水平测定被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨脑出血患者血清中血管活性肠肽(VIP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)等相关标志物水平的变化及临床意义。方法:采用放射免疫法测定VIP、CGRP含量,采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中sICAM-1、sVCAM-1含量。结果:脑出血患者第1天VIP、sICAM-1和sVCAM-1水平与对照组比较无显著改变(P>0.05),CGRP含量显著高于对照组(P<0.05);而在7d后水平与对照组及第1天比较除VIP有显著降低,其余3指标显著升高(均P<0.05)。血清VIP在第1天除重型病例较对照组明显下降(P<0.05),其他两型无明显变化(P>0.05),第7天3组均有不同程度降低(P<0.05)且病情越重增高越显著(P<0.05);血清CGRP在第1天较对照组均明显升高并中重型病例第7天仍高于对照组(P<0.05);血清sICAM-1、sVCAM-1水平在第1天均不增高(P>0.05)但在第7天增高显著(P<0.05)且病情越重增高越显著(P<0.05)。结论:脑出血患者的血肿周围脑组织存在炎症反应,其测定可判断患者病情的严重程度和预后。
- 张健峰张碧波
- 关键词：脑出血血管活性肠肽细胞间黏附分子-1血管细胞黏附分子-1
- 乌司他丁注射液对脓毒症患者左心室舒张功能的影响被引量：3
- 2023年
- 目的探讨乌司他丁注射液对脓毒症患者左心室舒张功能及预后的影响。方法选取在2021年1月至2022年3月收住重症医学科的脓毒症患者100例,按照随机数字表将他们分为对照组(常规治疗)和试验组(常规治疗+乌司他丁干预)。比较两组患者入院时基线资料;观察并比较两组患者入院时和治疗后第7天的心脏超声指标[舒张早期二尖瓣血流峰速度/舒张早期二尖瓣环速度(E/e')、舒张早期二尖瓣环速度(e')、舒张早期二尖瓣血流峰速度/舒张晚期二尖瓣血流峰速度(E/A)、三尖瓣反流峰速度(TRV)],心肌损伤与心功能相关指标[肌钙蛋白I(cTnI)、N端脑钠肽前体(NTproBNP)]和炎症相关指标[超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)],ICU住院时间,感染控制时间,血管活性药物使用时间和28 d病死率的差异,并进行统计学分析。结果在治疗后第7天,试验组与对照组相比,e'、E/A水平显著升高;E/e'、TRV、cTnI、NTproBNP、CRP、PCT水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组之间的感染控制时间和血管活性药物使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组的ICU住院时间和28 d病死率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可以降低脓毒症的炎症反应程度,改善心肌损伤,改善左心室舒张功能,减少ICU住院时间和降低患者28 d病死率。
- 陆胜邵杰庾胜张健峰沙俊冯玉峰
- 关键词：脓毒症左心室舒张功能心功能障碍炎症反应
- 肺源性心脏病患者血清ET、TNF及Gas测定
- 2003年
- 张健峰马云宝
- 关键词：肺源性心脏病血清TNFGAS胃泌素
- 急性颅脑外伤患者血浆NPY、Hcy和S100β测定的临床应用被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨急性颅脑外伤患者血浆相关标志物水平的变化及临床意义。方法:40例急性颅脑外伤患者分为轻(28例)、重(12例)两组;血浆神经肽Y(NPY)采用放射免疫分析;同型半胱氨酸(Hcy)采用化学发光法;S100β水平采用酶联免疫分析。结果:Hcy水平显示轻症和重症两组均非常显著地高于对照组(P均<0.01),且重症组又显著高于轻症组(P<0.05);NPY水平轻症组与对照组无显著统计学差异(P>0.05),重症组则显著高于对照组(P<0.05),重症组又显著高于轻症组(P<0.05);S100β水平显示轻症和重症两组均非常显著地高于对照组(P均<0.01),重症组又非常显著高于轻症组(P<0.01)。重症组Glasgow评分3～7分,Hcy、NPY和S100β水平三项指标与Glasgow评分相关分析数据呈显著负相关(r=-0.685、r=-0.583、r=-0.603,P<0.01、P<0.05、P<0.01)。结论:血浆NPY、Hcy和S100β水平的变化与急性颅脑外伤的病理过程及进展关系密切,其测定对于早期评估脑损伤的严重程度和预后有重要的临床意义。
- 张健峰
- 关键词：急性脑外伤S100Β
