张军
- 作品数：60 被引量：343H指数：10
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金：合肥市科技计划项目圳市南山区科技研发资金资助项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学生物学化学工程更多>>
- LCBD联合腹腔镜与LC联合十二指肠镜疗效对比分析被引量：2
- 2017年
- 目的比较腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)与LC联合内镜下Oddis括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)或内镜下十二指肠球囊扩张术(EPBD)治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2017年5月行LCBDE治疗的48例胆总管结石患者临床资料,同期行LC+EST(或EPBD)治疗的43例胆总管结石患者临床资料作为对照。结果两组手术均无手术相关死亡发生。与LC+EST组相比,LCBDE组术后急性胰腺炎发生率、结石残留率、严重并发症、住院时间、住院费用、手术出血量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与十二指肠镜各自有相应的适应症,十二指肠镜适用于结石直径小,胆总管扩张不明显,或有上腹部手术史的患者,而腹腔镜联合胆道镜更有住院时间短,费用低,出血少,术后严重并发症发生率低、结石残留率低的优势。
- 张军李良李文波姜友姚宝忠杨仁保
- 关键词：肝外胆管结石腹腔镜胆总管切开取石术内镜下括约肌切开术
- 一种麻醉科用吸入式麻醉装置
- 一种麻醉科用吸入式麻醉装置，解决了目前所使用的麻醉装置，不能辅助医护人员进行插管工作，提高了工作人员的工作难度的问题；包括进气管，所述进气管上固定连接有文丘里管，所述文丘里管的另一端连通有软管，所述软管的另一端连通有麻醉...
- 张军
- 咪达唑仑复合芬太尼在纤维支气管镜引导气管插管中的应用被引量：9
- 2011年
- 目的探讨咪达唑仑复合芬太尼在纤维支气管镜引导气管插管中的应用的安全性和有效性。方法术前综合评估为困难气道,拟在气管插管全麻下手术的患者28例。随机分为对照组和观察组两组,每组14例。对照组患者只进行环甲膜穿刺+利舒卡喷雾表麻,观察组在局部麻醉基础上静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg,芬太尼2μg/kg。监测两组麻醉前(T0)、FOB进入咽腔时(T1)、进入声门时(T2)、插入气管导管时(T3)的MAP、HR、SpO2;记录插管过程中有无呛咳、恶心、躁动等插管反应,插管过程中SpO2<90%并中断操作,需面罩供氧定义为呼吸抑制;术后随访患者对插管过程的知晓程度(能够回忆完全或大部分插管过程定义为插管知晓)并做满意度调查。结果观察组麻醉效果优、良例数(9+4)例,可、差例数(1+0)例,对照组麻醉效果优、良例数(0+4)例,可、差例数(6+4)例。经2χ检验,0.025
- 王昕张军
- 关键词：纤维支气管镜气管插管咪达唑仑芬太尼清醒镇静
- 一种麻醉科配药装置
- 一种麻醉科配药装置，有效的解决了常规一种麻醉科配药装置操作较为复杂，配药效率较低，增加了医护人员的工作量，混合搅拌效果不佳，制备麻醉剂的药剂通常具有较高的浓度和粘性，其在溶剂中一般会扩散成絮状，如果搅拌混合的不够充分，容...
- 张军陈曦寒
- 急性结石性胆囊炎合并肝功能异常病人早期腹腔镜胆囊切除术的临床疗效被引量：6
- 2018年
- 目的探讨急性结石性胆囊炎合并肝功能异常病人行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的手术时机选择及早期行LC的可行性。方法回顾性分析合肥市第二人民医院普外科2011年1月至2017年6月期间106例胆囊结石合并肝功能异常病人,根据病人行LC的手术时间距病人发病时间72h界限分组为早期手术组(47例)和延期手术组(59例),通过收集临床资料进行研究分析。结果术前以及术后第3、5天的血总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶早期手术组与延期手术组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。早期手术组的住院时间及住院费用与延期手术组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论急性结石性胆囊炎合并肝功能异常的病人早期行LC可以减轻病人经济负担,同时可以有效避免部分病人的过度治疗,且安全有效。
- 李文波李良张军杨仁保鲁俊陈宏存
- 关键词：胆囊结石胆囊切除术肝功能异常腹腔镜
- 地佐辛术后静脉镇痛对髋关节置换术患者血浆白三烯B4 5-羟色胺及去甲肾上腺素的影响被引量：7
- 2014年
- 目的：观察地佐辛术后静脉镇痛对髋关节置换术患者血浆白三烯B4（LTB4）、5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（ NE）的影响。方法择期全麻下髋关节置换术患者60例随机均分为地佐辛组（ D组）、吗啡组（ M组）和对照组（ N组）。 D组：地佐辛0．8 mg/kg加0．9％氯化钠注射液稀释到100 mL，给药速率为2 mL/h持续泵入，负荷剂量为0．15 mg/kg；M组：吗啡0．5 mg/kg加0．9％氯化钠注射液稀释到100 mL，给药速率2 mL/h持续泵入，负荷剂量为0．05 mg/kg；N组：在患者需要时给予肌注吗啡10 mg。分别于麻醉诱导前（ T0）、术后12小时（ T1）、24小时（ T2）、36小时（ T3）及48小时（ T4）采集肘静脉血3 mL，采用酶联免疫吸附测定法（ ELISA）测定血浆LTB4、5-HT和NE的浓度。观察并记录T1、T2、T3及T4视觉模拟评分（ VAS）得分。结果 D组和M组T1～T4时LTB4、5-HT和NE明显低于N组（P＜0．05）；D、M组T1、T2时VAS评分明显低于N组。结论地佐辛与吗啡一样，术后静脉镇痛能抑制LTB4、5-HT和NE的升高。
- 潘国仕史天伍张军何文胜
- 关键词：地佐辛静脉镇痛髋关节置换术白三烯B45-羟色胺去甲肾上腺素
- 胆囊十二指肠瘘伴胆石性肠梗阻合并结肠癌1例报告被引量：2
- 2023年
- 胆石性肠梗阻(gallstone ileus,GI)是一种相对少见继发于胆囊结石的并发症,由于胆囊结石通过胆囊消化道瘘口进入消化道内,结石嵌顿所引起的机械性肠梗阻。相关文献[1-3]报道显示,0.3%~0.5%的胆石症患者可以发展为GI,1%~4%的肠梗阻系GI。鉴于胆囊与十二指肠毗邻关系,胆囊十二指肠瘘临床最为常见[4]。由于胆囊结石的高发病率,GI罹患率并非罕见,在既往有胆囊结石病史的肠梗阻患者诊疗过程中,鉴别诊断时应考虑到GI。
- 李文波李良姜友张军鲁俊
- 关键词：胆囊疾病肠梗阻结肠肿瘤
- 阑尾炎患者微创术后切口感染状况研究被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）术后切口感染的发生状况。方法：选取2013年1月至2015年12月收治的680例行阑尾切除术的急性阑尾炎患者为研究对象,行LA与LA中转开腹者为微创组,行开腹阑尾切除术者为开腹组,比较两组术后切口感染率及其他临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨患者术后发生切口感染的影响因素。结果：216例（31.8%）患者行LA。微创组术后切口感染率为0.5%,显著低于开腹组的3.4%（P〈0.05）。多因素logistic回归分析表明体质指数≥30.0 kg/m^2、伴发糖尿病、穿孔型阑尾炎、Ⅲ-Ⅳ类切口是患者术后发生切口感染的独立危险因素,而行LA是其独立保护因素（P〈0.05）。结论：与开腹阑尾切除术相比,LA可显著降低术后切口感染发生风险,且切口感染发生率呈逐年下降的趋势,值得临床推广应用。
- 李琰李良张军李文波姚宝忠汪杰姜友
- 关键词：阑尾炎阑尾切除术腹腔镜检查外科伤口感染
- 肺血栓栓塞症伴肺纤维化一例并文献复习
- 宋敏张军
- 腹腔镜胆囊切除术后难治性淋巴漏一例被引量：1
- 2015年
- 患者 男性,40岁,因＂右上腹疼痛2个月余加重2d＂于2013年1月3日入院.既往有慢性乙肝病史20年,有乙肝家族史（患者父亲及兄长皆因肝病去世）.体检：神清,精神可,营养良好,皮肤、巩膜无明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,腹平软,肝脾肋下未及,右上腹压痛（＋）,反跳痛（-）,Murphy征（＋）,全腹未扪及明显肿块,肠鸣音4次/min,移动性浊音（-）,双肾区叩击痛（-）,双下肢无水肿,膝反射存在,病理反射未引出.
- 姚宝忠江鸣汪杰张军姜友李良
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术后MURPHY征乙肝病史右上腹疼痛上腹压痛
