张大炜
- 作品数：52 被引量：286H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 冠心病患者中医证候与冠状动脉造影相关性研究被引量：12
- 2009年
- 目的:探讨冠心病中医证候与冠状动脉造影结果的关系。方法:将229例冠心病患者进行中医分型和冠状动脉造影检查,对比分析中医证候与冠状动脉Gensini积分、病变支数的关系。结果:①证素研究中血瘀证出现的频率明显高于其他证候,且随着病变支数的增加有增高的趋势;分类证候研究中虚证以3支以上为主(66.7%),明显高于实证组(30.2%)与虚实夹杂组(47.1%);实证组单支病变为主(41.3%),高于虚证组(25.0%)和虚实夹杂证组(23.6%),冠状动脉病变累及支数呈现:虚证组>虚实夹杂证组>实证组;3者之间比较有统计学差异(P<0.05)。血瘀证与非血瘀证的研究显示,血瘀证在冠状动脉三支病变较非血瘀证出现的多,但二者无统计学差异。②Gensini积分研究显示:虚证积分高于虚实夹杂证和实证,即:虚证>虚实夹杂证>实证,3者之间有统计学差异(P<0.05)。血瘀证的积分高于非血瘀证,但二者未见统计学差异。结论:虚证和血瘀证的患者冠脉病变累及支数多,病变程度重,提示冠心病患者中医证候与冠状动脉病变支数、Gensini积分间可能存在相关性。
- 王振裕时亮陈嘉兴彭伟张大炜赵含森刘红旭
- 关键词：冠心病中医证候冠状动脉造影GENSINI积分
- 益源双调汤治疗2型糖尿病56例临床观察被引量：2
- 2004年
- 刘殿池张大炜
- 关键词：2型糖尿病中医药疗法
- 辨证辨病结合以消心痹方治疗肥厚型心肌病的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy, HCM）是以心肌非对称性肥厚、心腔变小为特征，以左室血流充盈受阻、左心室舒张期顺应性下降为基本病理表现的心脏疾病。该病临床表现多变，逐渐表现为劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥、心功能减退或衰竭、心律失常，甚至猝死。辨证辨病相结合的模式是目前中医诊疗疾病的主要模式，为在常规两医“病”的疗效评定基础上，
- 张大炜戴梅周旭升韩垚华春萱刘红旭张竹华
- 关键词：肥厚型心肌病辨证辨病疗效观察劳力性呼吸困难心痹心脏疾病
- 丹参粉针治疗急性心肌梗死临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察丹参粉针在急性心肌梗死(AMI)治疗中的临床疗效。方法120例AMI患者在规范化治疗方法的基础上加用丹参粉针静滴,观察其对患者预后的影响。结果120例经治疗后,心功能(Killip分级)Ⅰ级55例,Ⅱ级43例,Ⅲ级16例,Ⅳ4级6例;发生心律失常39例,梗死后心绞痛6例。住院期间死亡14例,病死率11.67%。用药期间未见明显不良反应。结论丹参粉针结合西医规范化治疗AMI临床应用安全,并可改善预后。
- 侯淑娟刘红旭王振裕王倩彭伟张大炜安海英陈嘉兴
- 关键词：急性心肌梗死
- 急性冠状动脉综合征患者外周血微小RNA-24表达与细胞凋亡及炎性因子的相关性研究被引量：21
- 2016年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血单核细胞(PBMC)微小RNA-24(miR-24)表达与细胞凋亡及炎性因子的相关性。方法选择在首都医科大学附属北京中医院住院治疗的稳定性心绞痛(SAP)组33例,不稳定性心绞痛(UAP)组42例,急性心肌梗死(AMI)组32例,另选择20例胸痛综合征(CPS)患者(CPS组)。采集患者外周静脉血并分离PBMC,RT-PCR检测PBMC miR-24表达,ELISA检测血浆可溶性Fas(sFas)、可溶性Fas配体(sFasL)、白细胞介素6(IL-6)、TNF-α。并采用Gensini积分法对各冠状动脉狭窄程度及狭窄节段做定量评分。结果 AMI组PBMC miR-24表达显著低于SAP组(1.68±0.41 vs 3.78±0.38,P=0.035);随着冠状动脉病变程度加重,患者miR-24表达逐渐降低;血浆sFas(r=-0.630,P=0.006)、sFasL(r=-0.372,P=0.015)、IL-6(r=-0.642,P=0.006)、TNF-α(r=-0.596,P=0.008)与miR-24水平均呈显著负相关。结论 ACS患者外周血miR-24表达水平下调,且与细胞凋亡及炎性因子水平呈显著负相关。
- 褚福永刘红旭程敏张大炜刘巍谢皛尚菊菊张竹华戴梅
- 关键词：微RNAS细胞凋亡白细胞介素6冠状动脉狭窄基因表达调控
- 铋剂与中药二联治疗慢性浅表性胃炎并幽门螺杆菌感染被引量：9
- 1999年
- 刘汶王斌张大炜张美莲陈明李秀玲唐博祥张声生王北
- 关键词：胃炎幽门螺杆菌浅表性胃炎铋剂中药
- 补肾复脉养心汤治疗老年心肾阳虚型冠心病室性早搏疗效观察被引量：14
- 2018年
- 目的观察补肾复脉养心汤治疗老年心肾阳虚型冠心病室性早搏的临床疗效。方法将64例老年心肾阳虚型冠心病室性早搏患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加用自拟补肾复脉养心汤治疗,连续治疗4周。观察2组治疗后临床症状、QT间期离散度(QTd)、心功能及血管内皮功能变化情况。结果 2组治疗后中医症状积分、室性早搏数、QTd、矫正QTd(QTcd)、TXB2含量及ET-1含量均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后心功能SV、LVFS、LVEF及NO含量均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论补肾复脉养心汤治疗老年心肾阳虚型冠心病室性早搏疗效确切,能够有效调节内皮功能紊乱,改善患者心功能和临床症状。
- 陈颖哲刘巍张大炜刘红旭
- 关键词：冠心病室性早搏心肾阳虚型内皮功能障碍
- 魏执真辨治快速型心律失常的临床经验被引量：11
- 2011年
- 国家级名老中医药专家魏执真教授,长期从事中医心血管疾病的医、教、研工作,对心律失常的治疗形成了自己独特的"以脉为主,四诊合参""两类、十型、三证侯"的辨证思路和方法,疗效颇著。魏教授认为快速型心律失常致病的关键因素是"瘀热",治法上强调"凉血清热",分为心气阴虚、血脉瘀阻、瘀而化热,心脾不足、湿停阻脉、瘀而化热,心气衰微、血脉瘀阻、瘀而化热,心阴血虚、血脉瘀阻、瘀而化热和心气阴虚、肺瘀生水、瘀而化热五型,分别施治,用药轻灵。
- 戴梅张大炜周旭升魏执真
- 关键词：快速型心律失常名医经验
- 应用速度向量成像技术评估择期PCI围手术期心肌损伤的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨速度向量成像技术(VVI)对择期PCI围手术期心肌损伤(PMI)的检测价值。方法:2015年3月至2015年11月共纳入76名成功接受PCI治疗的气虚血瘀证不稳定性心绞痛患者,根据术后是否发生PMI分为术后发生PMI组(n=16)和术后正常组(n=60)。对所有患者分别在术前和术后24 h进行传统超声心动和VVI检测,评估心室壁运动、心脏结构以及左室收缩功能情况。结果:2组VVI应变的动态变化中,发生PMI组患者术后24 h前壁、侧壁、下壁、后间隔、后壁、前间隔的心尖段以及侧壁和前间隔中间段的应变相较于术前发生了明显下降(P<0.05),术后正常组患者术前、术后应变均未见显著改变。2组VVI应变率的动态变化中,发生PMI组患者术后24 h前壁、下壁、后间隔、后壁、前间隔的心尖段以及前壁基底段的应变率相较于术前发生了明显下降(P<0.05),术后正常组患者术前、术后应变率均未见显著改变。传统超声检测方面,2组术前和术后24 h的相关参数均未见明显变化。结论:VVI相较于传统超声心动可能有助于PMI的早期发现,但相关研究仍需进一步深入。
- 李享刘红旭尚菊菊张大炜张竹华戴梅
- 关键词：速度向量成像技术介入治疗气虚血瘀证
- 丹参类静脉制剂对择期PCI围手术期心肌损伤的保护作用研究被引量：5
- 2016年
- 目的:观察丹参类静脉制剂对择期PCI围手术期心肌损伤的保护作用。方法:非同期对照观察常规治疗及加用丹参粉针、丹参酮ⅡA注射液、丹红注射液,对择期PCI的不稳定心绞痛(Unstable Angina,UA)患者血清心肌标志物肌酸激酶同工酶(Myocardial-bound Creatine Kinase,CK-MB)的影响,探讨丹参类制剂对择期PCI围手术期的心肌保护作用。结果:PCI术后与术前相比较,常规组术后血清中CK-MB水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);丹粉组术后血清中CKMB水平较术前亦有升高,差异无统计学意义(P>0.05);丹酮组术后血清中CK-MB水平较术前有所降低,其差异接近统计学意义(P=0.053);丹红组术后血清中CK-MB水平较术前有所降低,差异有统计学意义(P=0.033)。结论:丹参类静脉制剂对择期PCI围手术期心肌损伤的具有一定的保护作用,以丹红注射液作用最为明确。
- 周琦张大炜刘红旭张竹华李爱勇林晓烁田伟李腾飞邢文龙
- 关键词：丹参静脉制剂
